單項選擇題患者,男性,33歲。被診斷為肺結(jié)核半個月,對利福平、吡嗪酰胺過敏,如需采用含氨基糖苷類藥物治療,正確的選擇順序應(yīng)是()

A.先鏈霉素,后卡那霉素或阿米卡星
B.先阿米卡星,后鏈霉素
C.先卡那霉素,后阿米卡星
D.同時使用卡那霉素和阿米卡星
E.先卷曲霉素,后鏈霉素


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1.單項選擇題患者,男性,50歲。車禍致多發(fā)傷,顱內(nèi)血腫,全身多處骨折,骨折已簡單處理,昏迷狀,入住ICU已2周,現(xiàn)體溫升高,氣道內(nèi)分泌物多,經(jīng)纖維支氣管鏡(纖支鏡)通過防污染毛刷采取下呼吸道分泌物培養(yǎng)檢到白色念珠菌。以下說法不正確的是()

A.白色念珠菌為酵母菌
B.直接鏡檢下可見圓形或卵圓形芽生孢子,極少有菌絲和假菌絲
C.為條件致病菌
D.可選用兩性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑治療
E.治愈標(biāo)準(zhǔn)為癥狀、體征消失,X線檢查肺部病變消失,痰培養(yǎng)連續(xù)3次陰性

2.單項選擇題老年男性,62歲,農(nóng)民。不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血2個月,既往有肺結(jié)核病史,發(fā)病前1周曾清理自家谷倉,胸部CT見一圓形結(jié)節(jié),經(jīng)皮肺穿刺病灶內(nèi)找到大量角狀、有隔膜的分枝菌絲。下列說法錯誤的是()

A.該例為曲霉菌感染
B.可選伏立康唑治療
C.曲霉菌是一種常見的條件致病性真菌,引起人類疾病常見的有煙曲霉菌和黃曲霉菌
D.當(dāng)機體抵抗力降低時,曲霉菌可經(jīng)皮膚黏膜損傷處或呼吸道進入人體,進而進入血液循環(huán),到其他組織或器官而致病
E.曲霉菌僅侵犯支氣管和肺,不會經(jīng)血道播散至全身各器官

3.單項選擇題患者,女性,28歲。有5年吸毒史,因"發(fā)熱、頭痛4天"入院。查體:頸項強直,克氏征陽性,布氏征陽性,腦脊液墨汁鏡檢到橢圓形的雙層厚壁孢子。下列說法錯誤的是()

A.致病菌為隱球菌
B.隱球菌為酵母菌,菌體周圍有寬厚的莢膜,真菌細(xì)胞有的出芽,但很少形成菌絲或假菌絲
C.機體免疫中只有細(xì)胞免疫參與
D.感染途徑可能是吸入空氣中的孢子、創(chuàng)傷性皮膚接種、吃進帶菌食物,經(jīng)腸道播散全身引起感染
E.可選用兩性霉素B治療

10.單項選擇題患者,男性,68歲。腹痛5天,排便排氣停止,查體拒按,后診斷為急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻。其失水類型為()

A.高滲性失水
B.低滲性失水
C.等滲性失水
D.原發(fā)性失水
E.繼發(fā)性失水