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單項(xiàng)選擇題患者男，20歲，大學(xué)生。3月份入院，因發(fā)熱5天伴皮疹、咳嗽、咽部疼痛1天入院，體檢：體溫39.6℃，皮膚有淡紅色，部分為暗紅色的斑丘疹，以耳后、頭面部，胸腹部為多，結(jié)膜紅腫，淺表淋巴結(jié)未及。肝脾肋下未及。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為3.8×10⁹/L，N30%，L65%，紅細(xì)胞為4.5×10¹²/1，血小板為15×10⁹/L，尿蛋白（+），本例最可能的診斷是（）

A.流行性出血熱
B.登革熱
C.傳染性單核細(xì)胞增多癥
D.鉤端螺旋體病
E.麻疹

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1.單項(xiàng)選擇題患兒男，3歲。未曾服用過(guò)脊髓灰質(zhì)炎疫苗，在9月份來(lái)院就醫(yī)，家人代訴發(fā)熱、多汗、煩躁、頭痛、嘔吐、下肢肌肉疼痛，體檢發(fā)現(xiàn)下肢出現(xiàn)不對(duì)稱的肢體遲緩性癱瘓，該患兒的診斷應(yīng)首先考慮（）

A.病毒性腦炎
B.臨床上可擬診斷為脊髓灰質(zhì)炎
C.臨床上可診斷為脊髓灰質(zhì)炎
D.已可確診為脊髓灰質(zhì)炎
E.以上都不對(duì)

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2.單項(xiàng)選擇題男性，38歲，建筑工人。近日獻(xiàn)血時(shí)發(fā)現(xiàn)抗-HIV陽(yáng)性，CD4T淋巴細(xì)胞0.6×10⁹／L，總淋巴細(xì)胞數(shù)2.1×10⁹/L，患者無(wú)任何癥狀，5年前曾赴非洲工作1年，此患者為HIV感染的哪一期（）

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期

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3.單項(xiàng)選擇題男性，30歲。半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)口腔及舌部白斑，涂片及培養(yǎng)均發(fā)現(xiàn)白色念珠菌。既往體健，有吸毒史．體檢體溫不高，血WBC3.8×10/L，為了查找真菌反復(fù)感染的原因，下列各項(xiàng)檢查中最有幫助的是（）

A.檢查血清免疫球蛋白水平
B.骨髓穿刺檢查造血情況
C.查血糖
D.抗HIV
E.檢查血清補(bǔ)體C3水平

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4.單項(xiàng)選擇題男性，42歲。5年前體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），但肝功能正常，未予理會(huì)。近2個(gè)月來(lái)感到體力和食欲均減退，查ALT240IU/L，Tbil為40μmol／L，HBsAg（+）.最有可能的診斷是（）

A.急性黃疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亞急性重型肝炎
D.慢性乙型肝炎
E.慢性重型肝炎

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，30歲。訴腹瀉、皮疹和體重減輕。1年前曾因在交通事故中受傷而接受過(guò)輸血，無(wú)靜脈毒品注射史，無(wú)神經(jīng)精神病家族史。查體：黃疸、肝脾大、有觸痛；無(wú)腹水征象，無(wú)Kayser-Fleischer環(huán)。實(shí)驗(yàn)室檢查：直接高膽紅素血癥，血清轉(zhuǎn)氨酶顯著升高，HBV血清標(biāo)記物陰性，抗-HAV陰性，抗-HCV陽(yáng)性。肝活檢顯示肝細(xì)胞呈氣球樣變，肝實(shí)質(zhì)或緊鄰肝門區(qū)域呈局灶性炎癥并伴有肝細(xì)胞壞死。該患者最有可能感染的病原體是（）

A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒

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6.單項(xiàng)選擇題男性，22歲，民工。4天來(lái)發(fā)熱、頭暈、頭痛、食欲減退。體檢皮膚有少量散在淡紅色斑丘疹，脾于側(cè)位肋下1cm，外斐反應(yīng)變形桿菌OX19凝集試驗(yàn)陽(yáng)性。本例的診斷為（）

A.傷寒
B.地方性斑疹傷寒
C.感冒
D.流行性出血熱
E.猩紅熱

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7.單項(xiàng)選擇題霍亂患者，男。輸液4000ml后血壓和尿量已恢復(fù)，但患者訴胸悶、氣促，不能平臥，肺底有濕性啰音，患者氣促的原因是（）

A.肺炎
B.急性肺水腫
C.呼吸窘迫綜合征
D.氣道梗阻
E.肺氣腫

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8.單項(xiàng)選擇題患者男，23歲，四川人。1周前到廣州打工，因低熱、乏力、惡心、煩躁不安2天來(lái)就診，患者訴近1天對(duì)聲、光、風(fēng)刺激敏感，不能進(jìn)食，體查：體溫38℃，脈搏100次／分，神志清，極度恐怖狀態(tài)，聲嘶。問病史時(shí)，應(yīng)注意詢問（）

A.有無(wú)疫水接觸史
B.近2個(gè)月有無(wú)草地坐臥史
C.有無(wú)輸血史及靜脈吸毒史
D.有無(wú)類似疾病患者接觸史
E.有無(wú)被動(dòng)物咬傷史

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9.單項(xiàng)選擇題患者男，23歲，四川人。1周前到廣州打工，因低熱、乏力、惡心、煩躁不安2天來(lái)就診，患者訴近1天對(duì)聲、光、風(fēng)刺激敏感，不能進(jìn)食，體查：體溫38℃，脈搏100次／分，神志清，極度恐怖狀態(tài)，聲嘶。為進(jìn)一步明確診斷，以下檢查意義不大的是（）

A.腰穿檢查腦脊液常規(guī)生化
B.血細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)
C.取患者角膜印片通過(guò)免疫熒光抗體技術(shù)檢測(cè)病毒抗原
D.采用ELISA方法檢測(cè)病毒抗體
E.取患者唾液接種鼠腦分離病毒

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10.單項(xiàng)選擇題患者男，23歲，四川人。1周前到廣州打工，因低熱、乏力、惡心、煩躁不安2天來(lái)就診，患者訴近1天對(duì)聲、光、風(fēng)刺激敏感，不能進(jìn)食，體查：體溫38℃，脈搏100次／分，神志清，極度恐怖狀態(tài)，聲嘶。一旦明確診斷，以下處理不正確的是（）

A.隔離于安靜的單人病房
B.向家屬解釋病情，說(shuō)明預(yù)后極差，病死率幾乎100%
C.維持心血管及呼吸功能
D.使用廣譜抗生素聯(lián)合抗病毒藥物
E.加強(qiáng)對(duì)癥治療，適當(dāng)脫水，必要時(shí)可使用鎮(zhèn)靜劑

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