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多項選擇題患者男，38歲，工人。因言行反常，睡眠差兩月就診。近兩月來，患者出現(xiàn)不睡覺，不吃飯，脾氣大，經常與妻子發(fā)生爭吵，自語，亂語，說在白天看見鬼，說家里人和周圍的人聯(lián)合起來害他。說街上的人講話都是針對他的，疑妻有外遇，打罵妻子?；颊咂鸩頍o發(fā)熱、抽搐，無惡心嘔吐，大小便正常。入院體查未見異常，神智清楚，定向力準確。仔細追問病史，發(fā)現(xiàn)患者20年前開始喝酒，每日多達一斤多高度白酒，近10年出現(xiàn)早晨起床，首先飲酒，然后再上班或干別的事。不喝酒，就出現(xiàn)乏力，心悸，手足顫抖。為了喝酒，經常撒謊騙錢。家族史無特殊。此時，患者應考慮哪些診斷（）

A.精神分裂癥
B.酒依賴
C.酒精所致精神障礙
D.柯薩科夫綜合征
E.酒精性妄想癥
F.人格改變

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1.多項選擇題患者男，52歲，工人。因急性闌尾炎術后第二天突然出現(xiàn)煩躁不安，自覺心慌，不認識家人，不知道時間，亂語，說看到有火苗，雙手抖動明顯，夜晚無法入睡。體格檢查及神經系統(tǒng)檢查：體溫37.6℃，體質消瘦，上肢有明顯震顫，其余未見異常?；颊唢嬀?0年，每天飲用高度白酒約500g，從未戒過酒，本次因為手術已經三天沒有飲酒了。此時該患者的診斷應該考慮（）

A.顱內感染
B.譫妄狀態(tài)
C.精神分裂癥
D.焦慮癥
E.酒精依賴的戒斷癥狀
F.軀體感染所致精神障礙

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2.多項選擇題患者男，52歲，工人。因急性闌尾炎術后第二天突然出現(xiàn)煩躁不安，自覺心慌，不認識家人，不知道時間，亂語，說看到有火苗，雙手抖動明顯，夜晚無法入睡。體格檢查及神經系統(tǒng)檢查：體溫37.6℃，體質消瘦，上肢有明顯震顫，其余未見異常?；颊唢嬀?0年，每天飲用高度白酒約500g，從未戒過酒，本次因為手術已經三天沒有飲酒了?；颊呓涍^治療一周后上述癥狀全部消失，對病中表現(xiàn)，患者不能完全回憶。今后患者的繼續(xù)治療方案中可以采用哪些方法（）

A.戒酒硫
B.乙酰高?；撬徕}
C.納曲酮
D.抗精神藥物維持
E.社會心理治療
F.匿名戒酒互助會（AA.

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3.多項選擇題患者男，52歲，工人。因急性闌尾炎術后第二天突然出現(xiàn)煩躁不安，自覺心慌，不認識家人，不知道時間，亂語，說看到有火苗，雙手抖動明顯，夜晚無法入睡。體格檢查及神經系統(tǒng)檢查：體溫37.6℃，體質消瘦，上肢有明顯震顫，其余未見異常?；颊唢嬀?0年，每天飲用高度白酒約500g，從未戒過酒，本次因為手術已經三天沒有飲酒了?；颊吒黜棛z查結果顯示基本正常，此時的處理應包括（）

A.提供相對安靜的環(huán)境
B.注意預防各種感染
C.苯二氮卓類藥物鎮(zhèn)靜治療
D.對癥支持治療
E.使用抗癲癇藥物
F.使用抗精神病藥控制精神癥狀

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4.多項選擇題患者男，52歲，工人。因急性闌尾炎術后第二天突然出現(xiàn)煩躁不安，自覺心慌，不認識家人，不知道時間，亂語，說看到有火苗，雙手抖動明顯，夜晚無法入睡。體格檢查及神經系統(tǒng)檢查：體溫37.6℃，體質消瘦，上肢有明顯震顫，其余未見異常。患者飲酒30年，每天飲用高度白酒約500g，從未戒過酒，本次因為手術已經三天沒有飲酒了。為了明確診斷，我們需要作的檢查包括（）

A.血常規(guī)檢查
B.腦脊液檢查
C.頭部MRI
D.電解質檢查
E.腹部B超
F.MMPI
G.WAIS

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5.單項選擇題患者女，28歲，護士。反復出現(xiàn)心情不好，軀體不適，睡眠差3年?；颊?年前開始無明顯誘因出現(xiàn)心情不好，有時候心情好一點，但心情好的時間不會超過1周?？傆X得身體不舒服，但多次檢查并沒有發(fā)現(xiàn)軀體有問題，睡眠差，入睡困難，食欲尚可，體重沒有明顯改變，一直在堅持工作?；颊邲]有出現(xiàn)躁狂發(fā)作或輕躁狂發(fā)作，也沒有出現(xiàn)自殺意念或自殺行為，沒有發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。此患者最可能的診斷是（）

A.復發(fā)性抑郁癥
B.雙相情感障礙
C.環(huán)性心境障礙
D.惡劣心境障礙
E.神經癥
F.不典型抑郁

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