單項(xiàng)選擇題患者,女性,42歲。胸悶、心悸12小時(shí)入院。查心電圖示P波消失,代之一系列大小相同、形態(tài)如鋸齒樣的規(guī)則的撲動波,以Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1導(dǎo)聯(lián)明顯,考慮心房撲動。終止心房撲動最有效的方法是()
A.食管電極超速抑制
B.毛花苷丙靜注
C.緊急行射頻消融術(shù)
D.同步直流電復(fù)律
E.頸動脈竇按摩
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,62歲。胸悶伴頭暈2天,無暈厥。查體:雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音,心律齊,可聞及大炮音,雙下肢無水腫。心電圖示心率42次/分,P波與QRS波無關(guān),P波數(shù)目多于QRS波,QRS波時(shí)限為0.16秒。急診正確的處理是()
A.腎上腺素
B.麻黃堿
C.異丙腎上腺素
D.同步直流電復(fù)律
E.氨茶堿
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,60歲。反復(fù)暈厥發(fā)作2周來院。心電圖示竇性心律,心率40次/分,P波與QRS波群無關(guān),頻發(fā)室性期前收縮,短陣室性心動過速。首選的治療為()
A.永久起搏器
B.食管電極超速抑制
C.同步直流電復(fù)律
D.射頻消融術(shù)
E.冠狀動脈造影術(shù)
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,56歲。因胸痛2小時(shí)入院。診斷為急性下壁心肌梗死,當(dāng)晚意識突然喪失,抽搐,心電圖提示有竇性停搏和三度房室傳導(dǎo)阻滯。應(yīng)首先考慮的措施是()
A.硝酸酯類
B.多巴胺
C.阿托品
D.胺碘酮
E.安裝臨時(shí)起搏器
4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,35歲。勞累后心悸、氣促5年。2周來感冒后癥狀加重。查體:BP116/72mmHg,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音,心率136次/分,心律絕對不齊,心音強(qiáng)弱不等,肝肋下2cm,脾未觸及,雙下肢中度水腫,脈率92次/分。對該患者的心律失常治療應(yīng)首選()
A.普羅帕酮
B.毛花苷丙
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.奎尼丁
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,68歲。因胸悶、胸痛2小時(shí)入院。聽診雙肺少許濕性啰音,心音低鈍,心電圖V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,頻發(fā)室性期前收縮,室性心動過速,首選的抗心律失常藥物是()
A.普魯卡因胺
B.氟卡尼
C.奎尼丁
D.利多卡因
E.維拉帕米
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