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單項(xiàng)選擇題患者，男性，25歲，昏迷1天就診。查體：BP90/70mmHg，呼吸30次／分，HR115次／分，消瘦，脫水貌，深大呼吸，呼之不應(yīng)，血糖20.5mmol/L，尿酮體（++++）。經(jīng)給予胰島素和補(bǔ)液治療血糖降至13.9mmol/L時(shí)，應(yīng)當(dāng)（）

A.大劑量胰島素+10%葡萄糖液
B.小劑量胰島素+10%葡萄糖液
C.5%葡萄糖液+胰島素
D.生理鹽水+胰島素
E.皮下注射胰島素

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，25歲，昏迷1天就診。查體：BP90/70mmHg，呼吸30次／分，HR115次／分，消瘦，脫水貌，深大呼吸，呼之不應(yīng)，血糖20.5mmol/L，尿酮體（++++）?；颊呱畲蠛粑脑蚴牵ǎ?/a>

A.酸中毒
B.堿中毒
C.嚴(yán)重失水
D.糖尿癇
E.滲透壓增高

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2.單項(xiàng)選擇題 患者，女性，68歲，突發(fā)暈厥1次，持續(xù)8分鐘，醒后感胸前持續(xù)悶痛，有糖尿病病史4年，高血壓病史2年半。查體：血壓80/60mmHg，HR50次／分，雙肺聞及濕啰音，心音低鈍，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_7~9、V_3R~5R導(dǎo)聯(lián)ST段抬高>0.1mV。
首先考慮的診斷是（）

A.急性心包炎
B.急性腦栓塞
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.急性心肌梗死
E.主動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

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3.單項(xiàng)選擇題 患者，女性，68歲，突發(fā)暈厥1次，持續(xù)8分鐘，醒后感胸前持續(xù)悶痛，有糖尿病病史4年，高血壓病史2年半。查體：血壓80/60mmHg，HR50次／分，雙肺聞及濕啰音，心音低鈍，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_7~9、V_3R~5R導(dǎo)聯(lián)ST段抬高>0.1mV。
如上述患者心電圖出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯，心室率37次／分，最佳治療應(yīng)選（）

A.靜脈推注胺碘酮
B.靜脈滴注硝酸甘油
C.靜脈滴注地高辛
D.安裝臨時(shí)起搏器
E.靜脈滴注去甲腎上腺素

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4.單項(xiàng)選擇題 患者，女性，68歲，突發(fā)暈厥1次，持續(xù)8分鐘，醒后感胸前持續(xù)悶痛，有糖尿病病史4年，高血壓病史2年半。查體：血壓80/60mmHg，HR50次／分，雙肺聞及濕啰音，心音低鈍，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_7~9、V_3R~5R導(dǎo)聯(lián)ST段抬高>0.1mV。
如上述患者心尖部出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音，尤為準(zhǔn)確的檢查為（）

A.X線胸片
B.超聲心動(dòng)圖
C.右心室造影
D.心電圖
E.放射性核素心肌顯像

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5.單項(xiàng)選擇題 患者，女性，48歲，1個(gè)半月前體檢查血糖6.8mmol/L，BP155/100mmHg，BMI29.5kg/m²；余無異常。復(fù)查空腹血糖7.4mmol/L，餐后2小時(shí)血糖10.2mmol/L，酮體（-）。
除上述病變的繼發(fā)性因素，首先應(yīng)檢查的項(xiàng)目是（）

A.兒茶酚胺測定
B.皮質(zhì)醇節(jié)律
C.生長激素（GH）測定
D.腎素-醛固酮測定
E.血脂測定

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