單項選擇題男，34歲，頭暈乏力2年余，加重伴皮膚黃染1個月；檢驗結果：血紅蛋白52g／L，白細胞3．0×109／L，血小板51×109／L，網織紅細胞20％；尿膽紅素（-），尿膽原1280（+），尿含鐵血黃素陽性，血清鐵蛋白13．8μg／L；骨髓檢查示增生活躍，紅系占49％，以中幼、晚幼紅細胞增生為主再詢問病史時，下列哪項最為重要（）
A.有無服用藥物史
B.有無電離輻射史
C.有無消化道出血史
D.有無膽石癥史
E.有無醬油色尿發(fā)作史
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1.單項選擇題男，30歲，油漆工人，因面色蒼白、心悸、氣短伴下肢反復淤點2年就診。體檢：重度貧血貌，心率120次／分，心尖SMⅡ，肝脾未觸及；檢驗結果：紅細胞2．0×1012／L，血紅蛋白60g／L，白細胞3．0×109／L，血小板35×109／L，網織紅細胞0．4％，MCV90fl根據上述發(fā)現最可能的診斷是（）
A.貧血性心臟病
B.脾功能亢進
C.巨幼細胞貧血
D.慢性再生障礙性貧血
E.PNH
2.單項選擇題男，30歲，油漆工人，因面色蒼白、心悸、氣短伴下肢反復淤點2年就診。體檢：重度貧血貌，心率120次／分，心尖SMⅡ，肝脾未觸及；檢驗結果：紅細胞2．0×1012／L，血紅蛋白60g／L，白細胞3．0×109／L，血小板35×109／L，網織紅細胞0．4％，MCV90fl如果進行骨髓涂片檢查，可有何發(fā)現（）
A.骨髓增生極度活躍
B.粒、紅、巨三系增生受抑，淋巴細胞比例相對升高，非造血細胞易見
C.粒系以早期階段細胞為主
D.可見明顯病態(tài)造血
E.可見分葉核粒細胞核分葉過多現象
3.單項選擇題男，30歲，油漆工人，因面色蒼白、心悸、氣短伴下肢反復淤點2年就診。體檢：重度貧血貌，心率120次／分，心尖SMⅡ，肝脾未觸及；檢驗結果：紅細胞2．0×1012／L，血紅蛋白60g／L，白細胞3．0×109／L，血小板35×109／L，網織紅細胞0．4％，MCV90fl下列哪種輔助檢查對診斷最有幫助（）
A.Ham試驗
B.葉酸、維生素B測定
C.心臟B超
D.肝、脾B超
E.骨髓檢查
4.單項選擇題患兒男性，4歲，貧血外貌，紅細胞3．0×1012/L，血清鐵5μmol／L，血紅蛋白70g/L，骨髓增生活躍，屬于（）
A.大細胞性貧血
B.正常細胞性貧血
C.單純小細胞性貧血
D.小細胞低色素性貧血
E.溶血性貧血
5.單項選擇題葉酸在DNA合成中的作用是（）
A.催化5-甲基四氫葉酸生成四氫葉酸
B.缺乏時，則四氫葉酸減少，結果DNA合成障礙
C.具有轉運"一碳團"如甲基、甲?；鹊淖饔?br />
D.催化甲基丙二酸輔酶A，轉變?yōu)殓晁彷o酶A
E.催化同型半胱氨酸變?yōu)榈鞍彼?/p>