多項(xiàng)選擇題某女,62歲,退休人員。半年前,患者外出旅游時(shí)發(fā)生車禍,同行中有幾人受傷。此后患者不時(shí)緊張不安,害怕坐車,短途堅(jiān)持步行,路途稍遠(yuǎn)騎自行車前往。迫不得已坐車時(shí)即感緊張不安,胸悶心慌,夜不能眠。有數(shù)次上車后出現(xiàn)胸悶、氣難喘,大口呼吸,甚至有瀕死感,抬下車后或持續(xù)十到二十分鐘后減緩。自覺與前次車禍無關(guān),也明知自己無緊張擔(dān)心的必要,但無法控制。為了診斷和鑒別診斷,目前需要進(jìn)行的臨床檢查有()

A.頭顱MRI
B.心電圖
C.腦脊液檢查
D.MMPI
E.超聲心動(dòng)圖
F.甲狀腺功能
G.活動(dòng)平板試驗(yàn)
H.腦電圖


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2.單項(xiàng)選擇題某男,42歲,司機(jī)。從小聽話,做事認(rèn)真,要求完美。自小家中經(jīng)濟(jì)條件不好,但是喜歡“窮講究”,講衛(wèi)生,衣服上有小點(diǎn)污跡就自覺不適,非要洗干凈或更換干凈衣服才覺舒服。做事不放心,高考時(shí)因?qū)δ车李}反復(fù)檢查未能全部完成考題,名落孫山。成為一名司機(jī)后認(rèn)為工作與生命安全相關(guān),更加小心謹(jǐn)慎。每次出車前總是莫名其妙的緊張、擔(dān)心,具體不知道自己在擔(dān)心什么。愛護(hù)車輛清潔,有小點(diǎn)污點(diǎn)即反復(fù)沖洗。擔(dān)心自己忘帶相關(guān)證件每天反復(fù)檢查,即使明知帶了仍忍不住要檢查不停。有時(shí)看見人群在前方就有駕車把人群撞飛的沖動(dòng),自知這種沖動(dòng)不對(duì),但沖動(dòng)不止,從而感到非常痛苦。每次發(fā)動(dòng)車之前必說三次“阿彌陀佛”,否則下車重來,患者自覺沒有必要,但無法控制。提示:經(jīng)氯米帕明250mg/d和行為治療8周,患者情況有所改善,但心慌、口干、視物模糊、嗜睡,對(duì)藥物不能耐受。對(duì)此情況,下一步的處理可考慮()

A.停氯米帕明,換阿米替林
B.維持現(xiàn)有治療到12周
C.手術(shù)治療
D.加丙戊酸鈉
E.ECT
F.逐停氯米帕明,換帕羅西汀
G.抗精神病藥

5.多項(xiàng)選擇題被鑒定人嚴(yán)某,女,26歲,初中文化程度。2005年4月30日持自家的菜刀將剛出生的嬰兒殺死,然后割腕自殺被家人阻止而關(guān)入看守所。調(diào)查材料如下:嚴(yán)某2001年在深圳打工與丈夫相識(shí)后戀愛,于2004年10月結(jié)婚?;楹蠓蚱薷星橐话悖c婆媳及其他親戚的關(guān)系尚可。嚴(yán)某平時(shí)聰明能干,個(gè)性較內(nèi)向。2006年4月9日晚產(chǎn)下一女嬰,生產(chǎn)后出現(xiàn)中度貧血,睡眠不好,食欲差,思念娘家的人,想回老家或讓其母親來陪她未果,有時(shí)想娘家的人獨(dú)自流淚。2006年4月30日上午8時(shí)許,嚴(yán)某持自家的菜刀將剛出生的嬰兒殺死,然后準(zhǔn)備割腕自殺被家人阻止。在看守所,嚴(yán)某表現(xiàn)心情憂愁、悶悶不樂,流露出想死的念頭,睡眠不好,食欲缺乏。精神檢查:意識(shí)清楚,接觸被動(dòng),問話對(duì)答欠中肯。檢查未發(fā)現(xiàn)幻覺及妄想;情緒低落,表情憂傷,自訴生小孩回丈夫家后,睡眠不好,緊張、擔(dān)心、擔(dān)心小孩生病,不知道怎么將小孩養(yǎng)大;自稱自己患上產(chǎn)后“壓抑癥”;自認(rèn)為自己太愛自己的女兒了,自己懷孕很辛苦,看到小孩一有風(fēng)吹草動(dòng)就緊張、擔(dān)心小孩感冒;思念娘家的人,想回老家又回不成,想母親來陪又來不成,心情不好,睡不好、吃不好,有時(shí)流淚。自認(rèn)為自己懷小孩太辛苦,生下小孩的一刻自己很幸福,沒有理由殺死小孩;覺得自己很疲勞,體力下降,精神不好,擔(dān)心把小孩養(yǎng)不好,沒有重男輕女的思想。因此想自己死了算了,想將女兒殺死后自己再自殺。自知力缺乏。此被鑒定人司法精神病鑒定結(jié)論應(yīng)該包括哪些()

A.精神疾病的嚴(yán)重程度
B.判斷是否具有行為能力
C.判斷是否具有刑事責(zé)任能力
D.醫(yī)療和監(jiān)護(hù)的建議
E.具體治療方案
F.判定行為人的處罰方式

6.單項(xiàng)選擇題被鑒定人嚴(yán)某,女,26歲,初中文化程度。2005年4月30日持自家的菜刀將剛出生的嬰兒殺死,然后割腕自殺被家人阻止而關(guān)入看守所。調(diào)查材料如下:嚴(yán)某2001年在深圳打工與丈夫相識(shí)后戀愛,于2004年10月結(jié)婚。婚后夫妻感情一般,與婆媳及其他親戚的關(guān)系尚可。嚴(yán)某平時(shí)聰明能干,個(gè)性較內(nèi)向。2006年4月9日晚產(chǎn)下一女嬰,生產(chǎn)后出現(xiàn)中度貧血,睡眠不好,食欲差,思念娘家的人,想回老家或讓其母親來陪她未果,有時(shí)想娘家的人獨(dú)自流淚。2006年4月30日上午8時(shí)許,嚴(yán)某持自家的菜刀將剛出生的嬰兒殺死,然后準(zhǔn)備割腕自殺被家人阻止。在看守所,嚴(yán)某表現(xiàn)心情憂愁、悶悶不樂,流露出想死的念頭,睡眠不好,食欲缺乏。精神檢查:意識(shí)清楚,接觸被動(dòng),問話對(duì)答欠中肯。檢查未發(fā)現(xiàn)幻覺及妄想;情緒低落,表情憂傷,自訴生小孩回丈夫家后,睡眠不好,緊張、擔(dān)心、擔(dān)心小孩生病,不知道怎么將小孩養(yǎng)大;自稱自己患上產(chǎn)后“壓抑癥”;自認(rèn)為自己太愛自己的女兒了,自己懷孕很辛苦,看到小孩一有風(fēng)吹草動(dòng)就緊張、擔(dān)心小孩感冒;思念娘家的人,想回老家又回不成,想母親來陪又來不成,心情不好,睡不好、吃不好,有時(shí)流淚。自認(rèn)為自己懷小孩太辛苦,生下小孩的一刻自己很幸福,沒有理由殺死小孩;覺得自己很疲勞,體力下降,精神不好,擔(dān)心把小孩養(yǎng)不好,沒有重男輕女的思想。因此想自己死了算了,想將女兒殺死后自己再自殺。自知力缺乏。此案例的司法精神病鑒定的法學(xué)結(jié)論是()

A.完全責(zé)任能力
B.部分責(zé)任能力
C.無責(zé)任能力
D.完全行為能力
E.部分行為能力
F.無行為能力

7.多項(xiàng)選擇題被鑒定人嚴(yán)某,女,26歲,初中文化程度。2005年4月30日持自家的菜刀將剛出生的嬰兒殺死,然后割腕自殺被家人阻止而關(guān)入看守所。調(diào)查材料如下:嚴(yán)某2001年在深圳打工與丈夫相識(shí)后戀愛,于2004年10月結(jié)婚?;楹蠓蚱薷星橐话悖c婆媳及其他親戚的關(guān)系尚可。嚴(yán)某平時(shí)聰明能干,個(gè)性較內(nèi)向。2006年4月9日晚產(chǎn)下一女嬰,生產(chǎn)后出現(xiàn)中度貧血,睡眠不好,食欲差,思念娘家的人,想回老家或讓其母親來陪她未果,有時(shí)想娘家的人獨(dú)自流淚。2006年4月30日上午8時(shí)許,嚴(yán)某持自家的菜刀將剛出生的嬰兒殺死,然后準(zhǔn)備割腕自殺被家人阻止。在看守所,嚴(yán)某表現(xiàn)心情憂愁、悶悶不樂,流露出想死的念頭,睡眠不好,食欲缺乏。精神檢查:意識(shí)清楚,接觸被動(dòng),問話對(duì)答欠中肯。檢查未發(fā)現(xiàn)幻覺及妄想;情緒低落,表情憂傷,自訴生小孩回丈夫家后,睡眠不好,緊張、擔(dān)心、擔(dān)心小孩生病,不知道怎么將小孩養(yǎng)大;自稱自己患上產(chǎn)后“壓抑癥”;自認(rèn)為自己太愛自己的女兒了,自己懷孕很辛苦,看到小孩一有風(fēng)吹草動(dòng)就緊張、擔(dān)心小孩感冒;思念娘家的人,想回老家又回不成,想母親來陪又來不成,心情不好,睡不好、吃不好,有時(shí)流淚。自認(rèn)為自己懷小孩太辛苦,生下小孩的一刻自己很幸福,沒有理由殺死小孩;覺得自己很疲勞,體力下降,精神不好,擔(dān)心把小孩養(yǎng)不好,沒有重男輕女的思想。因此想自己死了算了,想將女兒殺死后自己再自殺。自知力缺乏。根據(jù)以上材料,以下哪些有關(guān)嚴(yán)某的分析正確()

A.產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病期
B.存在擴(kuò)大性自殺的念頭和行為
C.行為的辨認(rèn)能力及控制力沒有受損
D.行為的辨認(rèn)能力及控制力受損
E.處于精神分裂癥發(fā)病期
F.人格障礙

9.多項(xiàng)選擇題患者,女性,45歲,公司經(jīng)理。平素為人熱情但心胸狹窄。一日因?yàn)榧覄?wù)事與丈夫發(fā)生爭(zhēng)吵,互不相讓,在爭(zhēng)執(zhí)中患者突然倒地,大哭大叫,滿地打滾,扯頭發(fā),撕衣服,捶胸頓足,以頭撞地,半小時(shí)后僵臥于地,推之不應(yīng),呼之不語,雙目緊閉。第二天早上家人發(fā)現(xiàn)患者癱瘓?jiān)诖?,腿部失去知覺,送至綜合性醫(yī)院,經(jīng)各科會(huì)診及相關(guān)輔助檢查,均排除其他科疾病,轉(zhuǎn)至精神科住院治療。當(dāng)家屬向你了解患者病情時(shí),你應(yīng)該如何對(duì)答()

A.批評(píng)患者愛人,不應(yīng)該惹患者生氣,以后要注意盡量的忍耐遷就
B.告訴患者家屬,患者的病情沒什么大不了的,我可以“手到擒來”
C.告訴家屬,患者所患最可能為癔癥,你有治療成功案例,這種病的療效是好的
D.向家屬指出,患者所患疾病為癔癥,患癔癥的人都是心胸狹窄的人,不應(yīng)該遷就患者,否則她會(huì)得寸進(jìn)尺,會(huì)搞得家里會(huì)永無寧日
E.告訴患者家屬患者的病何時(shí)好轉(zhuǎn),好轉(zhuǎn)到什么程度,我現(xiàn)在不打保票,因?yàn)橹委熯€需要大家的合作和努力
F.告訴患者家屬,患者所患疾病和心理因素有很大關(guān)系,需要心理治療