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單項(xiàng)選擇題患者，女，56歲，腹脹、腹痛半年余，生命體征穩(wěn)定，查體：消瘦，劍突下壓痛。胃食管吞鋇造影示胃壁僵硬，蠕動(dòng)減弱，胃小彎近幽門側(cè)可見(jiàn)胃輪廓內(nèi)龕影，大小約5cm×5cm。大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性。為確診患者應(yīng)行下列哪項(xiàng)檢查（）

A.腹部CT平掃+增強(qiáng)
B.纖維胃鏡活檢
C.剖腹手術(shù)探查
D.PET/CT
E.膠囊胃鏡

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男，42歲，右上腹脹痛2個(gè)月余，查體：生命體征穩(wěn)定，腹平軟，肝在右肋弓下2.5cm，劍突下2cm，質(zhì)韌，如觸鼻尖，肝區(qū)輕叩痛，移動(dòng)性濁音陰性。肝功能檢查，ALT70U/L，AST85U/L，總膽紅素32.0μmol／L，非結(jié)合膽紅素18.1μmol／L。上腹部B超示肝右葉一實(shí)質(zhì)性占位，大小約3cm×4cm。需與肝癌鑒別的最常見(jiàn)疾病是（）

A.肝肉瘤
B.肝轉(zhuǎn)移瘤
C.肝血管瘤
D.肝炎性假瘤
E.肝包蟲病

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男，42歲，右上腹脹痛2個(gè)月余，查體：生命體征穩(wěn)定，腹平軟，肝在右肋弓下2.5cm，劍突下2cm，質(zhì)韌，如觸鼻尖，肝區(qū)輕叩痛，移動(dòng)性濁音陰性。肝功能檢查，ALT70U/L，AST85U/L，總膽紅素32.0μmol／L，非結(jié)合膽紅素18.1μmol／L。上腹部B超示肝右葉一實(shí)質(zhì)性占位，大小約3cm×4cm。如懷疑患者為原發(fā)性肝癌，首選下列哪種腫瘤標(biāo)志物檢查（）

A.PSA
B.CEA
C.AFP
D.CA19-9
E.CA125

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男，42歲，右上腹脹痛2個(gè)月余，查體：生命體征穩(wěn)定，腹平軟，肝在右肋弓下2.5cm，劍突下2cm，質(zhì)韌，如觸鼻尖，肝區(qū)輕叩痛，移動(dòng)性濁音陰性。肝功能檢查，ALT70U/L，AST85U/L，總膽紅素32.0μmol／L，非結(jié)合膽紅素18.1μmol／L。上腹部B超示肝右葉一實(shí)質(zhì)性占位，大小約3cm×4cm。在詢問(wèn)既往患病情況時(shí)應(yīng)注意著重了解以下哪一項(xiàng)（）

A.有無(wú)高血壓病史
B.有無(wú)乙型肝炎病史
C.有無(wú)糖尿病史
D.有無(wú)肝臟外傷史
E.有無(wú)膽道疾病史

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女，48歲，右膝關(guān)節(jié)腫痛伴運(yùn)動(dòng)功能障礙3年，加重2個(gè)月入院。入院檢查：外側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛明顯，麥?zhǔn)险麝?yáng)性（外側(cè)），X線片顯示外側(cè)關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄，關(guān)節(jié)面硬化，脛骨關(guān)節(jié)面邊緣增生顯著，而內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙正常，無(wú)增生及關(guān)節(jié)面硬化征象。該患者予以單側(cè)膝關(guān)節(jié)置換。下列哪項(xiàng)不是單側(cè)膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的禁忌證（）

A.類風(fēng)濕膝關(guān)節(jié)炎累及兩個(gè)以上間室的骨關(guān)節(jié)炎
B.關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形大于15°
C.屈曲攣縮大于15°
D.膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷及關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的患者
E.下肢力線良好的單間室骨壞死患者

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5.單項(xiàng)選擇題 患者，女，48歲，右膝關(guān)節(jié)腫痛伴運(yùn)動(dòng)功能障礙3年，加重2個(gè)月入院。入院檢查：外側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛明顯，麥?zhǔn)险麝?yáng)性（外側(cè)），X線片顯示外側(cè)關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄，關(guān)節(jié)面硬化，脛骨關(guān)節(jié)面邊緣增生顯著，而內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙正常，無(wú)增生及關(guān)節(jié)面硬化征象。
你認(rèn)為最可能的診斷是什么（）

A.化膿性關(guān)節(jié)炎
B.關(guān)節(jié)結(jié)核
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.骨性關(guān)節(jié)炎

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6.單項(xiàng)選擇題患者，女，48歲，右膝關(guān)節(jié)腫痛伴運(yùn)動(dòng)功能障礙3年，加重2個(gè)月入院。入院檢查：外側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛明顯，麥?zhǔn)险麝?yáng)性（外側(cè)），X線片顯示外側(cè)關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄，關(guān)節(jié)面硬化，脛骨關(guān)節(jié)面邊緣增生顯著，而內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙正常，無(wú)增生及關(guān)節(jié)面硬化征象。下列治療方法不宜采用的是（）

A.關(guān)節(jié)鏡清理
B.透明質(zhì)酸鈉關(guān)節(jié)腔注射
C.關(guān)節(jié)融合
D.全膝關(guān)節(jié)置換
E.單髁關(guān)節(jié)置換

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7.單項(xiàng)選擇題患者，女，72歲，近兩年來(lái)勞累或情緒激動(dòng)時(shí)反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣不適，向下頜部、前臂內(nèi)側(cè)放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可緩解。10分鐘前無(wú)明顯誘因再次出現(xiàn)上述癥狀來(lái)診。查體：血壓135/85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)無(wú)雜音。若心電圖提示心肌缺血表現(xiàn)，心肌酶譜正常，應(yīng)立即給予的藥物處理為（）

A.普萘洛爾
B.硝酸甘油
C.利尿劑
D.洋地黃
E.利多卡因

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8.單項(xiàng)選擇題患者，女，72歲，近兩年來(lái)勞累或情緒激動(dòng)時(shí)反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣不適，向下頜部、前臂內(nèi)側(cè)放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可緩解。10分鐘前無(wú)明顯誘因再次出現(xiàn)上述癥狀來(lái)診。查體：血壓135/85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)無(wú)雜音。經(jīng)上述處理后，患者胸悶緩解，本例最可能的診斷為（）

A.急性心肌梗死
B.心絞痛
C.急性心包炎
D.消化性潰瘍
E.急性膽囊炎

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9.單項(xiàng)選擇題患者，女，72歲，近兩年來(lái)勞累或情緒激動(dòng)時(shí)反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣不適，向下頜部、前臂內(nèi)側(cè)放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可緩解。10分鐘前無(wú)明顯誘因再次出現(xiàn)上述癥狀來(lái)診。查體：血壓135/85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)無(wú)雜音。此時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行的檢查為（）

A.心臟彩超
B.心臟核素掃描
C.心電圖檢查和心肌酶譜檢查
D.X線胸部攝片
E.胸部CT

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10.單項(xiàng)選擇題患者因惡心、嘔吐、厭食而來(lái)就診。初步檢查結(jié)果為：ALT增高，肝大，肝區(qū)痛，黃疸。臨床懷疑為乙型肝炎。如果該患者的兩對(duì)半檢測(cè)結(jié)果為：HBsAg（-），抗HBs（+），HBeAg（-），抗HBe（-），抗HBc（-），則表示（）

A.曾有HBV感染，現(xiàn)已完全恢復(fù)
B.乙型肝炎感染急性期
C.乙型肝炎感染恢復(fù)期
D.乙型肝炎既往感染
E.有過(guò)乙型肝炎感染，現(xiàn)無(wú)免疫力

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