單項(xiàng)選擇題

患者，男性，75歲，左下頜后牙區(qū)牙齦腫塊20年，伴疼痛出血2年，并呈漸進(jìn)性增大。有抽煙史40余年。檢查：的頰舌側(cè)至左側(cè)磨牙后墊有乳頭增生樣腫塊，有蒂，表面色澤呈淡粉紅色，但區(qū)頰舌側(cè)牙齦呈暗紫色潰瘍，觸之易出血，有觸痛，松動(dòng)Ⅲ度，無(wú)叩痛，與呈鎖，并可咬著牙齦，張口度3.0cm；左側(cè)下頜下和頸深上可觸及腫大的淋巴結(jié)，3cm×2cm和2cm×1.5cm，質(zhì)地中等，活動(dòng)，無(wú)壓痛；右側(cè)下頜下區(qū)可捫及數(shù)枚0.5cm×1.0cm淋巴結(jié)，質(zhì)地軟，活動(dòng)，無(wú)壓痛；右側(cè)頸部未觸及腫大的淋巴結(jié)。全口牙位曲面體層X線片示：牙槽骨吸收破壞，未累及下牙槽神經(jīng)管。

對(duì)該患者應(yīng)該采取的治療方案（）

A.牙周病治療
B.左側(cè)后牙牙齦瘤切除術(shù)
C.拔除
D.左頜頸聯(lián)合根治術(shù)
E.左頜頸聯(lián)合根治術(shù)+局部放療
F.牙齦癌的綜合序列治療


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4.多項(xiàng)選擇題

患者，男性，35歲，因近4天來(lái)右下第三磨牙疼痛伴張口困難而就診。體檢見近中低位阻生，周圍牙齦腫脹，充血，齦袋溢膿，區(qū)前庭溝變淺，有波動(dòng)感，牙體完整。血常規(guī)檢查見白細(xì)胞12．0×109/L，中性粒細(xì)胞82%。

如該患者經(jīng)治療后病情明顯好轉(zhuǎn)，已無(wú)開口受限，需拔除阻生第三磨牙，術(shù)前需做的檢查包括（）

A.全口牙位曲面體層X線片明確牙根與下牙槽神經(jīng)管的關(guān)系
B.B超檢查周圍軟組織炎癥有無(wú)消失
C.血常規(guī)及出凝血時(shí)間檢查有無(wú)拔牙禁忌
D.檢查患者顳下頜關(guān)節(jié)情況及張口度
E.檢查鄰牙牙髓活力
F.X線片檢查行阻力分析

5.多項(xiàng)選擇題


患者，男性，35歲，因近4天來(lái)右下第三磨牙疼痛伴張口困難而就診。體檢見近中低位阻生，周圍牙齦腫脹，充血，齦袋溢膿，區(qū)前庭溝變淺，有波動(dòng)感，牙體完整。血常規(guī)檢查見白細(xì)胞12．0×109/L，中性粒細(xì)胞82%。


如果在拔時(shí)需要翻瓣和去骨，需遵循的原則包括（）

A.遠(yuǎn)中切口勿偏舌側(cè)
B.頰側(cè)切口與遠(yuǎn)中切口的末端成90°角向下
C.頰側(cè)切口應(yīng)超過(guò)前庭溝
D.應(yīng)作黏骨膜全層切開，緊貼骨面將瓣翻起
E.去骨時(shí)可采用錘鑿法或渦輪鉆法
F.用錘鑿法去除頰側(cè)骨板時(shí)，應(yīng)先在第二磨牙頰遠(yuǎn)中角之后，垂直于牙槽嵴，鑿?fù)该苤鹿浅梢粶?/p>