單項選擇題手指、足趾關(guān)節(jié)僵硬,活動疼痛,關(guān)節(jié)腫脹、壓痛。最可能的診斷是()。

A.急性化膿性骨髓炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.化膿性關(guān)節(jié)炎
D.股骨頭缺血性壞死
E.急性膿腫


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1.單項選擇題發(fā)熱,大腿持續(xù)劇痛,拒按,白細胞計數(shù)增高,X線檢查骨質(zhì)破壞。最可能的診斷是()。

A.急性化膿性骨髓炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.化膿性關(guān)節(jié)炎
D.股骨頭缺血性壞死
E.急性膿腫

2.單項選擇題男性,7歲。突發(fā)右大腿下方劇痛伴寒戰(zhàn),高熱,煩躁不安3天。查體:體溫39.8℃。右大腿遠端壓痛,拒按,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀。最可能的診斷是()。

A.風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎
B.化膿性膝關(guān)節(jié)炎
C.股骨下端化膿性骨髓炎
D.創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎
E.結(jié)核性膝關(guān)節(jié)炎

3.單項選擇題男性,7歲。突發(fā)右大腿下方劇痛伴寒戰(zhàn),高熱,煩躁不安3天。查體:體溫39.8℃。右大腿遠端壓痛,拒按,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀。最關(guān)鍵的治療措施是()。

A.局部引流
B.多次抽膿并注入抗生素
C.膿液細菌培養(yǎng)+藥敏試驗,依結(jié)果調(diào)整用藥
D.局部固定防止病理性骨折
E.聯(lián)合使用大劑量抗生素

6.單項選擇題9歲,女孩,5天前突然右髖疼痛,并有高熱。體溫39.5℃,脈搏110次/分,白細胞22×109/L。中性粒細胞98%,血沉30mm/h。右髖關(guān)節(jié)腫脹,不敢活動,主要考慮()。

A.急性化膿性關(guān)節(jié)炎
B.急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.髖周軟組織炎
E.髖關(guān)節(jié)結(jié)核

7.單項選擇題對急性骨髓炎的預(yù)后有決定性意義的因素是()。

A.聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素
B.盡早施行軟組織和骨膜切開引流術(shù)
C.盡早行骨組織"開窗"引流術(shù)
D.少量多次輸新鮮血并補液
E.早期診斷和早期治療

8.單項選擇題兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進入關(guān)節(jié)腔的原因是()。

A.兒童的關(guān)節(jié)對化膿性炎癥的抵抗力強
B.關(guān)節(jié)囊對關(guān)節(jié)腔具有保護作用
C.膿膿腫容易局限和吸收
D.膿腫容易向軟組織潰破
E.干骺端的骺板起屏障作用

9.單項選擇題急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出膿液后,最重要的治療是()。

A.聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生生素
B.局部石膏托固定
C.骨皮質(zhì)局部鉆孔或"開窗"引流術(shù)
D.用清熱解毒中藥治療
E.降溫、補液,少量多次輸血