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單項選擇題男性，60歲。多飲多尿2周，神志不清1天，有脫水表現(xiàn)，測血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血鈉170mmol/L，尿酮體陰性。該患者最可能診斷為（）

A.乳酸性酸中毒
B.尿毒癥酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.糖尿病高滲昏迷

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1.單項選擇題女性，45歲。肥胖多年，口渴5個月，糖化血紅蛋白7.9%，空腹血糖7.9mmol／L，飯后2小時血糖12.1mmol／L。本患者可診斷為（）

A.1型糖尿病
B.腎性糖尿
C.食后糖尿
D.2型糖尿病
E.類固醇性糖尿病

2.單項選擇題女性，36歲。7年前分娩時失血過多伴暈厥，產(chǎn)后無乳汁，閉經(jīng)3～4年伴怕冷乏力，體位性頭暈，餐前經(jīng)常手抖，心悸，饑餓感。查體：消瘦，嗓音低啞，毛發(fā)稀疏，雙乳房萎縮，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮質(zhì)醇、雌二醇均低。最可能的臨床診斷是（）

A.艾迪生病
B.卵巢功能早衰
C.原發(fā)性性腺功能低減
D.席漢綜合征
E.黏液性水腫

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3.單項選擇題女性，26歲。1型糖尿病。今日因感冒，食欲減退、少食，常規(guī)注射胰島素，家屬發(fā)現(xiàn)神志不清。該患者最可能的診斷為（）

A.高滲性昏迷
B.低血糖昏迷
C.酮癥酸中毒昏迷
D.腦血管意外
E.尿毒癥昏迷

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4.單項選擇題男性，60歲。多飲多尿2周，嗜睡2天，有脫水表現(xiàn)，血尿素氮42.9mmol／L，血鈉150mmol／L，尿酮體陰性，如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷對此患者宜采取的措施是（）

A.大劑量胰島素+等滲鹽水
B.小劑量胰島素+等滲鹽水
C.大劑量胰島素+低滲鹽水
D.小劑量胰島素+低滲鹽水
E.小劑量胰島素+低滲鹽水+碳酸氫鈉

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5.單項選擇題男性，56歲。糖尿病患者，用胰島素治療，晚10時突起心慌、多汗、軟弱，繼而神志不清、查脈搏120次／分，尿糖（-），尿酮體（-），尿素氮10.0mmol／L。最可能為（）

A.高滲性昏迷
B.低血糖昏迷
C.酮癥酸中毒昏迷
D.腦血管意外
E.尿毒癥昏迷

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6.單項選擇題男性，50歲。半年前體檢發(fā)現(xiàn)2型糖尿病，無口渴、多尿癥狀，身高165cm，體重66kg。堅持飲食控制及運動鍛煉，近3個月空腹血糖5.0～6.0mmol/L，餐后血糖10.0～13.0mmol／L。擬加用（）

A.雙胍類降血糖藥
B.磺脲類降糖藥
C.α-葡萄糖苷酶抑制劑
D.短效胰島素
E.中效胰島素

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7.單項選擇題女性，24歲。臨床診斷糖尿病1型，于胰島素治療后，患者經(jīng)常于清晨3～4點出現(xiàn)手抖，大汗，饑餓感，自測血糖2.3mmol／L，空腹血糖11mmol／L。應(yīng)注意采取的措施是（）

A.減少晚餐的熱量
B.增加睡前中效胰島素用量
C.加用雙胍類藥物
D.減少睡前中效胰島素用量
E.后夜加餐

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8.單項選擇題女性，35歲。1年來體重進(jìn)行性增加，呈向心性肥胖，血皮質(zhì)醇增高，垂體磁共振顯像有微腺瘤。以下治療方法為首選方法的是（）

A.垂體放射治療
B.經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤
C.腎上腺切除
D.影響神經(jīng)遞質(zhì)藥物治療
E.腎上腺皮質(zhì)激素合成阻滯藥物治療

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9.單項選擇題女性，27歲。右頸部腫物伴低熱2周，抗生素治療無效，經(jīng)查體臨床診斷為亞急性甲狀腺炎。下列檢查結(jié)果不支持診斷的是（）

A.血沉快
B.FT3高，TSH降低
C.FT3正常，TSH正常
D.TSAb陽性
E.甲狀腺攝取功能降低

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10.單項選擇題男性，45歲。體檢發(fā)現(xiàn)尿糖陽性，根據(jù)下列檢查對糖尿病的診斷最有意義的是（）

A.空腹血糖9.2mmol／L
B.餐后1小時7.8mmol／L
C.口服葡萄糖耐量試驗呈耐量降低
D.空腹血漿胰島素6μU／L（正常值為5.25μU／L）
E.尿糖檢查證實為葡萄糖

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