單項選擇題患者,女性,26歲。確診白血病6年,多次入院化療。2天前入院行骨髓造血干細胞移植術(shù),術(shù)后曾出現(xiàn)發(fā)熱,預(yù)防性予以抗真菌及抗感染等治療。術(shù)后1個月,患者再次出現(xiàn)發(fā)熱,伴咳嗽、咳痰。CT示右下肺實變,實變區(qū)域內(nèi)含空腔,考慮曲霉菌可能。為明確是否為曲霉菌感染,下列檢查最有意義的是()

A.痰涂片找菌絲
B.痰培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)
D.GM試驗
E.支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)


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1.單項選擇題患者,女性,43歲。因車禍后呼吸費力入院,考慮多發(fā)肋骨骨折、肺挫傷行機械通氣治療,患者煩躁不安,選用瞇達唑侖鎮(zhèn)靜,下列做法正確的是()

A.主要鎮(zhèn)靜效果佳,不必先用鎮(zhèn)痛藥物
B.不同個體劑量要求相近,按體重計算即可
C.肝功能受損者需調(diào)整用量
D.反復(fù)和長時間使用也不會產(chǎn)生藥物蓄積
E.合用阿片類鎮(zhèn)痛藥物能明顯減少后者用量,提示具有一定的鎮(zhèn)痛作用

2.單項選擇題患者,男性,73歲。因"反復(fù)咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸費力2天"入院,并行機械通氣治療,患者煩躁不安,當(dāng)班醫(yī)師使用丙泊酚鎮(zhèn)靜,在使用時不正確的是()

A.因鎮(zhèn)靜效果不佳,予以加大輸注速度
B.因用藥后患者血壓下降,予以降低輸注速度
C.因乳化脂肪易被污染,單次藥物輸注時間不宜超過12小時
D.因患者有腎功能不全,需根據(jù)腎功能受損情況調(diào)整劑量
E.因有降低顱內(nèi)壓的作用,顱腦損傷患者可用

6.單項選擇題患者,女性,68歲。因"腦出血、腦疝、應(yīng)激性潰瘍伴出血"入院。對該患者腸外營養(yǎng)支持時,不需要進行常規(guī)監(jiān)測的是()

A.每日液體平衡測定
B.血糖監(jiān)測
C.血電解質(zhì)監(jiān)測
D.肝腎功能
E.血清微量元素

7.單項選擇題患者,男性,77歲。因"COPD、呼吸衰竭"入院。體重50kg(原體重約60kg),血清白蛋白30g/L,血清轉(zhuǎn)鐵蛋白1.50g/L,則患者的營養(yǎng)狀況屬于()

A.無營養(yǎng)不良
B.輕度營養(yǎng)不良
C.中度營養(yǎng)不良
D.重度營養(yǎng)不良
E.提供信息不夠,無法判斷

10.單項選擇題婦科患者,行宮頸癌根治術(shù)后第5天,起床突發(fā)暈厥,血壓低,測不出。最有可能發(fā)生了()

A.內(nèi)出血致休克
B.體位性低血壓
C.大面積的肺動脈栓塞
D.心肌梗死
E.術(shù)后感染導(dǎo)致感染性休克