單項選擇題患者,男性,78歲。既往慢性阻塞性肺疾病20余年,突發(fā)神志不清5小時來院。血氣分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,于急診經口氣管插管呼吸機輔助通氣,氣道分泌物較多,測得氣道阻力為25cmH2O/L,下列處理不對的是()
A.氣管內加強吸痰
B.霧化吸入支氣管擴張藥
C.氣道濕化
D.調整呼吸機模式,改為容量控制通氣
E.加用氨茶堿和激素
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1.單項選擇題患者,男性,43歲。因"膽道中毒性休克"急診在全麻下行膽總管探查術,術后轉入監(jiān)護室,予呼吸機輔助通氣?;颊呱裰厩?,呼吸急促,煩躁,呼吸機顯示氣道高壓報警,下列處理不妥的是()
A.適當應用鎮(zhèn)靜藥物
B.調整呼吸機參數和模式
C.上調高壓報警界限
D.吸痰
E.檢查呼吸機管路是否扭曲
2.單項選擇題患者,男性,52歲。體重79kg,因突發(fā)呼吸費力入院,經CTPA檢查診斷為急性肺栓塞,現血壓為78/62mmHg,最適宜的藥物治療是()
A.立即輸注羥乙基淀粉500ml
B.立即輸注生理鹽水500ml
C.立即用多巴酚丁胺
D.立即用去甲腎上腺素
E.先抗凝再升血壓
3.單項選擇題患者,男性,27歲。體重70kg,診斷肺炎入院,血壓100/50(65)mmHg,中心靜脈壓1mmHg,尿量40ml/h,pH7.4。患者神志清楚,四肢溫暖。最適宜的臨床處理措施為()
A.尿量正常,無須任何處理
B.靜脈輸注5%葡萄糖250ml
C.靜脈輸注膠體液250ml
D.小劑量多巴胺輸注
E.多巴酚丁胺輸注
4.單項選擇題患者,男性,52歲。突發(fā)心前區(qū)悶痛,四肢厥冷,出汗而就診。查體:血壓90/65mmHg(12.0/9.0kPa),脈搏106次/分,尿相對濃度1.024,中心靜脈壓31mmHg(4.1kPa)(1mmHg=1.36cmH2O)。治療首先使用的藥物是()
A.呋塞米
B.硝普鈉
C.多巴酚丁胺
D.低分子右旋糖酐
E.間羥胺
5.單項選擇題
患者,男性,50歲。在心臟手術后住進ICU,查體雙側肺底有細小濕啰音,胸部X線提示肺水腫,值班醫(yī)師給予一種藥物后監(jiān)測血流動力學改變見下:請問該藥物最可能是
()
A.硝酸甘油
B.米力農
C.多巴胺
D.去甲腎上腺素
E.多巴酚丁胺
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