患者,男性,60歲。因反復(fù)咳嗽、咳痰30年,加重伴發(fā)熱、呼吸費力1天,擬COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小時前出現(xiàn)神志不清而氣管插管后接呼吸機(jī)輔助通氣,患者血壓85/55mmHg,查血氣分析示pH7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,HCO30mmol/L,BE-5.5mmol/L。
值班醫(yī)師欲置入漂浮導(dǎo)管明確休克原因,但患者設(shè)定PEEP5cmHO可能影響病情的評估,關(guān)于PEEP、LVpreload和PAWP的敘述,下列何者最正確()
A.使用PEEP時,PAWP也會正確評估左心房壓力
B.使用PEEP會降低LVpreload
C.在脫離PEEP1分鐘后測PAWP可提供臨床上估計LVpreload的數(shù)值
D.使用PEEP會增加跨左心室壓
E.COPD患者有肺動脈高壓,PAWP會低估LVpreload
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患者,男性,60歲。因反復(fù)咳嗽、咳痰30年,加重伴發(fā)熱、呼吸費力1天,擬COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小時前出現(xiàn)神志不清而氣管插管后接呼吸機(jī)輔助通氣,患者血壓85/55mmHg,查血氣分析示pH7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,HCO30mmol/L,BE-5.5mmol/L。
COPD患者確定是否存在內(nèi)源性PEEP的常用波形是()
A.壓力-時間波形
B.流速-時間波形
C.容量-時間波形
D.容量-壓力波形
E.以上均可以
A.肺功能
B.動脈血氧含量
C.動脈血氧分壓
D.動脈血氧飽和度
E.肺泡-動脈氧分壓差
A.動脈血氣分析
B.發(fā)紺
C.神志變化
D.心律失常
E.呼吸困難
A.搏動性頭痛
B.白天嗜睡
C.貧血貌
D.心率加快
E.球結(jié)膜充血水腫
A.腦栓塞
B.急性左心衰竭
C.癲癇大發(fā)作
D.心搏驟停
E.急性右心衰竭
最新試題
對危重癥患者進(jìn)行胃液pH監(jiān)測具有重要意義,對預(yù)防應(yīng)激性潰瘍有較好的作用的胃液pH是()。
插入肺動脈漂浮導(dǎo)管時最容易出現(xiàn)危險的是導(dǎo)管()。
腦出血,腦疝,無自主呼吸()
目前最常用的腹內(nèi)壓監(jiān)測方法,被認(rèn)為間接測定腹內(nèi)壓金標(biāo)準(zhǔn)的是()。
監(jiān)測CVP時,中心靜脈導(dǎo)管尖端應(yīng)位于()。
接觸傳染病患者后隔離衣應(yīng)放在()。
評價腎臟功能最常用最有價值的檢測指標(biāo)是()。
一般認(rèn)為,ICU收治患者的指征不包括()
急性胰腺炎患者鎮(zhèn)痛不宜應(yīng)用()。
對危重癥患者進(jìn)行胃液pH監(jiān)測,下述操作描述錯誤的是()。