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單項(xiàng)選擇題患者，男性，67歲。慢性咳嗽、咳痰20余年，進(jìn)行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院，血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r(shí)）示pH7.30，PaO₂48mmHg，PaCO₂65mmHg，予以低濃度氧療。強(qiáng)調(diào)持續(xù)性氧療是由于（）

A.為了保證組織氧提取的持續(xù)性
B.為了避免CO₂潴留加重
C.為了避免PaO₂波動(dòng)幅度過大
D.間歇氧療在停止吸氧時(shí)已升高的PaCO₂不會(huì)迅速降低，PaO₂更加降低，缺氧惡化
E.以上都不是

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，67歲。慢性咳嗽、咳痰20余年，進(jìn)行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院，血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r(shí)）示pH7.30，PaO₂48mmHg，PaCO₂65mmHg，予以低濃度氧療。低濃度氧療的機(jī)制在于（）

A.利用氧離曲線特點(diǎn)在陡直部分增加少許氧分壓即可使氧飽和度有較大幅度提高
B.缺氧時(shí)組織氧提取增加
C.氧離曲線右移，P50增加
D.缺氧時(shí)血紅蛋白代償性增加
E.缺氧時(shí)心排出量增加，氧輸送量提高

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，76歲?；顒?dòng)時(shí)胸悶、胸痛3年余，加重1小時(shí)入院。查體：BP110／70mmHg，P70次／分，R18次／分，SPO₂95%，雙肺未聞及干濕啰音，心臟聽診未聞及病理性雜音，雙下肢無水腫。TnI升高，心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)Q波形成，ST段抬高。住院期間患者心率出現(xiàn)變化，為46次／分，P波多于QRS波，P波與QRS波無關(guān)，QRS波0.16秒。臨時(shí)起搏器并發(fā)癥不包括（）

A.誤入鎖骨下動(dòng)脈
B.鎖骨下動(dòng)靜脈瘺
C.空氣栓塞
D.心律失常
E.肋骨骨折

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，76歲?；顒?dòng)時(shí)胸悶、胸痛3年余，加重1小時(shí)入院。查體：BP110／70mmHg，P70次／分，R18次／分，SPO₂95%，雙肺未聞及干濕啰音，心臟聽診未聞及病理性雜音，雙下肢無水腫。TnI升高，心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)Q波形成，ST段抬高。住院期間患者心率出現(xiàn)變化，為46次／分，P波多于QRS波，P波與QRS波無關(guān)，QRS波0.16秒。下列應(yīng)采取的措施為（）

A.永久心臟起搏器
B.異丙腎上腺素
C.阿托品
D.多巴胺
E.臨時(shí)心臟起搏器

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，76歲。活動(dòng)時(shí)胸悶、胸痛3年余，加重1小時(shí)入院。查體：BP110／70mmHg，P70次／分，R18次／分，SPO₂95%，雙肺未聞及干濕啰音，心臟聽診未聞及病理性雜音，雙下肢無水腫。TnI升高，心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)Q波形成，ST段抬高。住院期間患者心率出現(xiàn)變化，為46次／分，P波多于QRS波，P波與QRS波無關(guān)，QRS波0.16秒。下列不是治療性起搏的適應(yīng)證的是（）

A.急性心肌梗死后房室傳導(dǎo)阻滯
B.藥物中毒后房室傳導(dǎo)阻滯
C.心臟外傷或外科術(shù)后嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩或近乎暈厥
D.急性心肌炎后嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩
E.心律不穩(wěn)定患者在安置永久心臟起搏器或更換起搏器時(shí)

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，27歲。眼瞼水腫2周，伴惡心、嘔吐1周，查血壓160／120mmHg，血紅蛋白80g／L，尿蛋白（++），尿比重1.010～1.012?；颊邞?yīng)立即做的檢查項(xiàng)目是（）

A.乙肝病毒全套
B.24小時(shí)尿蛋白定量
C.肝功能全套
D.血膽固醇
E.血肌酐

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男性，27歲。眼瞼水腫2周，伴惡心、嘔吐1周，查血壓160／120mmHg，血紅蛋白80g／L，尿蛋白（++），尿比重1.010～1.012。如果測腎衰竭指數(shù)，數(shù)值為（）

A.＜0
B.＜1
C.＝1
D.＞1
E.＞2

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7.單項(xiàng)選擇題患者，男性，27歲。眼瞼水腫2周，伴惡心、嘔吐1周，查血壓160／120mmHg，血紅蛋白80g／L，尿蛋白（++），尿比重1.010～1.012。如果測定該患者自由水清除率，數(shù)值應(yīng)為（）

A.-15～-3ml／h
B.-25～-10ml／h
C.-120～-25ml／h
D.0
E.＞0

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男性，24歲。工人。半年前于工地施工中，不慎左腳被釘子刺傷，當(dāng)時(shí)局部感染化膿，下肢紅腫，約2周后逐漸恢復(fù)，此后左小腿又有數(shù)次疼痛和腫脹。2個(gè)月前左小腿疼痛、腫脹達(dá)到膝關(guān)節(jié)周圍，收入院治療癥狀有所減輕。4天前左下肢腫脹，疼痛加重，并有畏寒、發(fā)熱。1天前開始咳嗽、咳痰，次晨咳痰帶有少量血液，無胸痛。查體除發(fā)現(xiàn)左下肢水腫外，其他未見明顯異常?；颊咦笙轮[脹、疼痛、水腫的原因是（）

A.左股動(dòng)脈血栓形成
B.左下肢靜脈血栓形成
C.左下肢骨髓炎
D.左下肢蜂窩織炎
E.左下肢脈管炎

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男性，24歲。工人。半年前于工地施工中，不慎左腳被釘子刺傷，當(dāng)時(shí)局部感染化膿，下肢紅腫，約2周后逐漸恢復(fù)，此后左小腿又有數(shù)次疼痛和腫脹。2個(gè)月前左小腿疼痛、腫脹達(dá)到膝關(guān)節(jié)周圍，收入院治療癥狀有所減輕。4天前左下肢腫脹，疼痛加重，并有畏寒、發(fā)熱。1天前開始咳嗽、咳痰，次晨咳痰帶有少量血液，無胸痛。查體除發(fā)現(xiàn)左下肢水腫外，其他未見明顯異常。當(dāng)日下午2點(diǎn)15分左右患者由廁所回病房途中大叫一聲倒在地上，醫(yī)務(wù)人員趕到時(shí)見患者四肢痙攣、顏面青紫、口吐白沫、瞳孔散大，搶救無效，于2點(diǎn)50分死亡。可能的診斷是（）

A.惡性心律失常
B.肺動(dòng)脈栓塞
C.ARDS
D.腦出血
E.急性心肌梗死

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男性，24歲。工人。半年前于工地施工中，不慎左腳被釘子刺傷，當(dāng)時(shí)局部感染化膿，下肢紅腫，約2周后逐漸恢復(fù)，此后左小腿又有數(shù)次疼痛和腫脹。2個(gè)月前左小腿疼痛、腫脹達(dá)到膝關(guān)節(jié)周圍，收入院治療癥狀有所減輕。4天前左下肢腫脹，疼痛加重，并有畏寒、發(fā)熱。1天前開始咳嗽、咳痰，次晨咳痰帶有少量血液，無胸痛。查體除發(fā)現(xiàn)左下肢水腫外，其他未見明顯異常。為明確上述診斷，需行的檢查是（）

A.下肢動(dòng)脈造影
B.下肢血管超聲多普勒
C.肌電圖
D.下肢CT檢查
E.血培養(yǎng)

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