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單項(xiàng)選擇題

男，60歲，急性胸痛發(fā)作2h來院就診。面色蒼白，出汗，血壓110／90mmHg，脈搏78次／分，心音正常。心電圖示ST段抬高

如懷疑心肌梗死，首次進(jìn)行生化檢查時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇下列何項(xiàng)（）

A.LD₁
B.CK
C.Mb
D.cTnI
E.AST

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1.單項(xiàng)選擇題男，54歲，壓榨性中心性胸痛發(fā)作后3h就診。查體：面色蒼白，發(fā)汗。血壓110／90mmHg，脈搏78次／分，心音正常。心電圖示ST段抬高。實(shí)驗(yàn)室檢查：鉀3．2mmol／L，鈉138mmol／L，尿素氮9．2mmol／L．CK90U／L首次生化檢查時(shí)，增加何種項(xiàng)目是絕對(duì)必要的（）

A.CK-MB
B.LD
C.Mb
D.cTnI
E.AST

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2.單項(xiàng)選擇題男，54歲，壓榨性中心性胸痛發(fā)作后3h就診。查體：面色蒼白，發(fā)汗。血壓110／90mmHg，脈搏78次／分，心音正常。心電圖示ST段抬高。實(shí)驗(yàn)室檢查：鉀3．2mmol／L，鈉138mmol／L，尿素氮9．2mmol／L．CK90U／L此患者應(yīng)首先排除的疾病是（）

A.急性心肌梗死
B.肺心病
C.肺栓塞
D.心衰
E.營(yíng)養(yǎng)不良

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3.單項(xiàng)選擇題男，54歲，壓榨性中心性胸痛發(fā)作后3h就診。查體：面色蒼白，發(fā)汗。血壓110／90mmHg，脈搏78次／分，心音正常。心電圖示ST段抬高。實(shí)驗(yàn)室檢查：鉀3．2mmol／L，鈉138mmol／L，尿素氮9．2mmol／L．CK90U／L患者需立即做什么生化檢查，以便臨床及時(shí)處理（）

A.K⁺
B.ALT
C.AST
D.UA
E.TBA

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4.單項(xiàng)選擇題男，54歲，壓榨性中心性胸痛發(fā)作后3h就診。查體：面色蒼白，發(fā)汗。血壓110／90mmHg，脈搏78次／分，心音正常。心電圖示ST段抬高。實(shí)驗(yàn)室檢查：鉀3．2mmol／L，鈉138mmol／L，尿素氮9．2mmol／L．CK90U／L如患者左胸痛發(fā)作是在8小時(shí)就診，進(jìn)行生化檢查時(shí)應(yīng)首選加查下列哪項(xiàng)指標(biāo)（）

A.Mb
B.CK
C.CK-MB
D.cTn
E.LD₁

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，68歲，因嚴(yán)重胸痛發(fā)作4小時(shí)而到急診科就診。有胸痛史兩年，心電圖檢查示ST段抬高。該患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果最可能為（）.

A.pH7.50，PCO₂7.92kPa，PO₂6.7kPa
B.pH7.136，PCO₂4.06kPa，PO₂9.91kPa
C.pH7.47，PCO₂7.0kPa，PO₂11.2kPa
D.pH7.24，PCO₂8.6kPa，PO₂6.0kPa
E.pH7.52，PCO₂4.0kPa，PO₂7.6kPa

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6.單項(xiàng)選擇題女，58歲，患糖尿病數(shù)年，近來嘔吐2天，感困倦、呼吸深而快并有特殊氣味急診入院，疑為糖尿病酮癥酸中毒如需確診首選的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是（）

A.血糖濃度
B.血、尿酮體檢測(cè)
C.血?dú)夂碗娊赓|(zhì)
D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
E.尿素

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7.單項(xiàng)選擇題男，18歲，確診為SARS。發(fā)病早期因病情比較嚴(yán)重，使用了人工呼吸器。在病情恢復(fù)時(shí)，停用去掉人工呼吸器，沒有出現(xiàn)不良反映。數(shù)天后血樣分析如下：［Na⁺］=136mmol／L，血pH=7．32，［K⁺］=4．5mmol／L，CO₂總量=36mmol／L，［Cl^-］=92mmol／L，PaCO₂=9．33kPa（70mmHg）病人的［HCO^-₃］（mmol／L）為（）

A.0.0339
B.0.339
C.33.9
D.3.39
E.0.0039

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8.單項(xiàng)選擇題男，18歲，確診為SARS。發(fā)病早期因病情比較嚴(yán)重，使用了人工呼吸器。在病情恢復(fù)時(shí)，停用去掉人工呼吸器，沒有出現(xiàn)不良反映。數(shù)天后血樣分析如下：［Na⁺］=136mmol／L，血pH=7．32，［K⁺］=4．5mmol／L，CO₂總量=36mmol／L，［Cl^-］=92mmol／L，PaCO₂=9．33kPa（70mmHg）病人的陰離子隙（mmol／L）為（）

A.14.6
B.140.5
C.48.5
D.232.5
E.23.5

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9.單項(xiàng)選擇題患者，18歲，男，為SARS患者，發(fā)病早期因病情比較嚴(yán)重，使用了人工呼吸器。在病情恢復(fù)時(shí)，停用去掉人工呼吸器，沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)，數(shù)天后血樣分析如下：Na⁺=136mmol/L，血pH=7.32，K⁺=4.5mmol/L，CO₂總量=36mmol/LCl^-=92mmol/L，PCO₂=9.33kPa（70mmHg）。此病人為哪種酸堿平衡紊亂（）.

A.代謝性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代償性呼吸性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.失代償性代謝性堿中毒

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10.單項(xiàng)選擇題兩點(diǎn)法自動(dòng)生化分析常使用雙試劑進(jìn)行分析，在反應(yīng)過程中需測(cè)定（）

A.一個(gè)時(shí)間點(diǎn)的吸光度（A1）
B.兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)的吸光度（A1、A2）
C.三個(gè)時(shí)間點(diǎn)的吸光度（A1、A2、A3）
D.任意一個(gè)時(shí)間點(diǎn)的吸光度（A1）
E.任意兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)的吸光度（A1、A2）

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