單項(xiàng)選擇題下述多發(fā)性硬化的輔助檢查中錯(cuò)誤的是()

A.腦脊液淋巴細(xì)胞可達(dá)(100~1000)×106/L
B.腦脊液淋巴細(xì)胞正?;蛏?,在15×106/L以內(nèi),不超過(guò)50×106/L。蛋白輕度升高。可檢測(cè)到MBP、PLP、MAG、MOG等抗體
C.IgG鞘內(nèi)合成:70%IgG指數(shù)增高;CSF寡克隆IgG帶檢出率高達(dá)95%,而血漿中缺如
D.誘發(fā)電位:包括視覺(jué)誘發(fā)電位、腦干誘發(fā)電位、體感誘發(fā)電位,一項(xiàng)或多項(xiàng)異常
E.CT及MRI:側(cè)腦室角周圍類圓形斑塊,半卵圓中心、胼胝體、腦干、小腦、脊髓可見長(zhǎng)T1和T2信號(hào)


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1.單項(xiàng)選擇題下述多發(fā)性硬化的體征中錯(cuò)誤的是()

A.肢體癱瘓、視力障礙
B.眼球震顫或眼肌麻痹
C.其他腦神經(jīng)受累(如面神經(jīng)麻痹)
D.共濟(jì)失調(diào)、感覺(jué)障礙、精神癥狀
E.腦膜刺激征為最主要的體征

2.單項(xiàng)選擇題下述多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)中正確的是()

A.先有疲勞、體重減輕、肌肉關(guān)節(jié)隱痛、感冒、感染、外傷、藥物過(guò)敏等表現(xiàn)。首發(fā)癥狀多為一側(cè)或多個(gè)肢體無(wú)力麻木;單眼或雙眼視力減退、失明、復(fù)視,痙攣性或共濟(jì)失調(diào)性下肢癱,Lhermitte征
B.先有發(fā)熱、肌痛等,繼之以偏盲、偏癱、失語(yǔ)、腦膜刺激征、意識(shí)障礙
C.發(fā)熱、畏光、頭痛、肌痛、惡心、嘔吐、全身無(wú)力、頸項(xiàng)強(qiáng)直、Kernig征
D.意識(shí)模糊、共濟(jì)失調(diào)、局灶性腦損害,病變輕、預(yù)后好,多有帶狀皰疹史
E.病前有發(fā)熱,首發(fā)癥狀為雙下肢麻木無(wú)力,病變部位根痛或病變節(jié)段束帶感,繼而完全橫貫性損害

3.單項(xiàng)選擇題下面關(guān)于多發(fā)性硬化概念、病因和病理的描述中錯(cuò)誤的是()

A.多發(fā)性硬化是指以中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)脫髓鞘病變?yōu)樘攸c(diǎn)的自身免疫病
B.多發(fā)性硬化是指腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊?br /> C.多發(fā)性硬化的病因包括病毒感染、自身免疫反應(yīng)和遺傳因素、環(huán)境因素
D.該病主要累及大腦半球、腦干、小腦等白質(zhì),病灶位于腦室周圍是其特征
E.病理肉眼所見:整個(gè)腦葉白質(zhì)以半卵圓中心,內(nèi)囊、腦室周圍、側(cè)腦室前角最為常見

4.單項(xiàng)選擇題下面炎性脫髓鞘疾病的概念和分類正確的是()

A.是指以腦白質(zhì)脫髓鞘病變?yōu)樘攸c(diǎn)的自身免疫病,有腦動(dòng)脈炎和白塞病兩種
B.是指以腦白質(zhì)脫髓鞘病變?yōu)樘攸c(diǎn)的自身免疫病,有頸椎病脊髓型和彌漫性硬化兩種
C.是指以腦白質(zhì)脫髓鞘病變?yōu)樘攸c(diǎn)的自身免疫病,有多發(fā)性硬化和彌漫性硬化兩種
D.是指腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊。煞譃槎喟l(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎、彌漫性硬化、同心圓性硬化、腦橋中央髓鞘溶解癥
E.是指脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊?,有視神?jīng)脊髓炎和急性播散性腦脊髓炎兩種

6.單項(xiàng)選擇題下述脊肌萎縮癥的病理改變和鑒別診斷中正確的是()

A.病理為腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元脫失,需與先天性重癥肌無(wú)力等鑒別
B.病理為脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元缺失,需與頸椎病性脊髓病等鑒別
C.病理為皮質(zhì)脊髓束見脫髓鞘改變,需與脊肌萎縮癥等鑒別
D.病理為脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元缺失、變性和神經(jīng)膠質(zhì)增生;需與先天性重癥肌無(wú)力、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、先天性肌張力不全鑒別
E.病理為腦橋運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核變性,需與進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良鑒別

7.單項(xiàng)選擇題脊肌萎縮癥的臨床分型有()

A.側(cè)索硬化型、散發(fā)型、西太平洋型
B.散發(fā)型、家族型、西太平洋型
C.肌萎縮型、側(cè)索硬化型、家族型
D.急性兒童型、少年型、青年型和成年型
E.急性嬰兒型、嬰兒后期型、少年型和成年型

8.單項(xiàng)選擇題脊肌萎縮癥的定義為()

A.是一種以脊髓前角細(xì)胞進(jìn)行性變性為主要特征的遺傳疾病
B.是一組以腦干運(yùn)動(dòng)性腦神經(jīng)核的進(jìn)行性變性為主要特征的遺傳疾病
C.是一組以脊髓前角細(xì)胞和腦干運(yùn)動(dòng)性腦神經(jīng)核的進(jìn)行性變性為主要特征的代謝障礙疾病
D.是一組以脊髓前角細(xì)胞和腦干運(yùn)動(dòng)性腦神經(jīng)核的急性壞死為主要特征的遺傳疾病
E.是一組以脊髓前角細(xì)胞和腦干運(yùn)動(dòng)性腦神經(jīng)核的進(jìn)行性變性為主要特征的遺傳疾病

9.單項(xiàng)選擇題應(yīng)與肌萎縮側(cè)索硬化鑒別的疾病包括()

A.頸椎病性脊髓病、伴傳導(dǎo)阻滯的多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病、脊肌萎縮癥、脊髓空洞癥
B.原發(fā)性側(cè)索硬化、進(jìn)行性延髓麻痹
C.腦卒中、TIA
D.腦梗死、炎性脫髓鞘疾病
E.多發(fā)性硬化、蛛網(wǎng)膜下隙出血