A.術(shù)后鎮(zhèn)痛方法的選擇，應(yīng)根據(jù)手術(shù)創(chuàng)傷的大小、患者的基本生理狀況，以及醫(yī)院的現(xiàn)有醫(yī)療條件等來進行
B.術(shù)后鎮(zhèn)痛的方法有硬膜外、靜脈、神經(jīng)阻滯、肌內(nèi)注射、局部浸潤鎮(zhèn)痛，以及皮下、口服、直腸、舌下用藥鎮(zhèn)痛
C.不同患者對疼痛和鎮(zhèn)痛藥物的反應(yīng)存在個體差異，因此鎮(zhèn)痛方法應(yīng)因人而異，不可機械地套用固定的藥物方案；個體化鎮(zhèn)痛的最終目標是應(yīng)用最小的劑量達到最佳的鎮(zhèn)痛效果
D.術(shù)后鎮(zhèn)痛提倡多模式鎮(zhèn)痛
E.不同患者對疼痛和鎮(zhèn)痛藥物的反應(yīng)存在個體差異，因此鎮(zhèn)痛方法應(yīng)因人而異，不可機械地套用固定的藥物方案；個體化鎮(zhèn)痛的最終目標是應(yīng)用合適的劑量達到鎮(zhèn)痛效果

A.積極的術(shù)后鎮(zhèn)痛能解除緊張焦慮情緒，使患者能夠更好地休息
B.積極的術(shù)后鎮(zhèn)痛有助于盡早功能鍛煉，加速康復(fù)，還可減少應(yīng)激反應(yīng)對免疫功能的抑制
C.連續(xù)硬膜外麻醉與術(shù)后鎮(zhèn)痛能夠有效降低血栓、炎癥、感染并發(fā)癥的發(fā)生率
D.完善的術(shù)后鎮(zhèn)痛可大大減少臨床的護理工作量，提高患者治療滿意度
E.術(shù)后鎮(zhèn)痛引起的并發(fā)癥極少，而且不用給患者增加任何經(jīng)濟支出

A.切口或內(nèi)臟損傷后組織破壞引起的局部刺激
B.手術(shù)中骨、滑膜、骨膜損傷，止血帶引起缺血再灌注損傷，組織血管損傷引起致炎、致痛物質(zhì)等釋放引起的刺激
C.術(shù)后腸功能紊亂引起的腸脹氣、腸痙攣；各種術(shù)后引流管道對傷口和局部神經(jīng)的機械刺激
D.患者過度緊張、焦慮、神經(jīng)過敏，均可引起疼痛加劇
E.另外，創(chuàng)傷周圍肌肉痙攣以及創(chuàng)傷引起的炎性反應(yīng)使外周神經(jīng)敏感化都可以加重術(shù)后疼痛

A.不同病程宜相應(yīng)采用保守治療、手術(shù)治療及術(shù)后處理。該癥強調(diào)早期治療，一旦確診就要及時、徹底切開深筋膜
B.保守治療是治療該病的有效手段，應(yīng)作為首選療法
C.保守治療：早期筋膜間隙測壓不高于30mmHg者可采用制動、抬高患肢、20%甘露醇快速滴注等措施，部分傷員可治愈
D.手術(shù)切開筋膜減壓是治療該癥最有效的方法，如無禁忌當首選；減壓充分的標志為肌肉顏色迅速轉(zhuǎn)紅、血運恢復(fù)、遠端動脈搏動改善
E.術(shù)后處理：全身大劑量應(yīng)用廣譜抗生素，預(yù)防感染；給予營養(yǎng)支持，加強局部換藥等處理。情況穩(wěn)定后，可行二期手術(shù)處理或移送專科醫(yī)院

A.該綜合征發(fā)展快，一般在24小時內(nèi)出現(xiàn)疼痛、活動障礙、感覺障礙、被動牽拉痛、肢體腫脹、血管搏動減弱或消失及骨筋膜室壓力增高等癥
B.疼痛劇烈，進行性加重，是該癥最主要的癥狀；被動牽拉痛：缺血的肌肉受到牽拉時出現(xiàn)劇痛，是早期診斷該癥的重要證據(jù)
C.缺血的肌肉肌力減退或癱瘓，表現(xiàn)為相應(yīng)的手指或足趾活動受限，是該癥最主要的癥狀；感覺障礙：因神經(jīng)缺血，相應(yīng)神經(jīng)分布區(qū)感覺減退或消失，是早期診斷該癥的重要證據(jù)
D.受累肢體腫脹明顯，張力大，皮膚發(fā)亮，有壓痛
E.血管搏動減弱或消失及骨筋膜室壓力增高是重要體征

A.骨筋膜室的室壁通常幾乎是閉合的，而且缺少彈性
B.如果室內(nèi)容積驟減或組織體積驟增，室內(nèi)壓可急劇增加，阻斷室內(nèi)血液循環(huán)，造成肌肉、神經(jīng)缺血
C.缺血組織釋出組胺等物質(zhì)，使毛細血管通透性增強、液體滲出、組織水腫，室內(nèi)壓升高
D.室內(nèi)壓升高-缺血-水腫-室內(nèi)壓再升高，惡性循環(huán)鏈因而產(chǎn)生，最終室內(nèi)肌肉等壞死
E.可以通過給患肢放血達到減壓的目的，終止惡性循環(huán)

A.是因骨筋膜室內(nèi)的肌肉和神經(jīng)急性嚴重缺血而早期出現(xiàn)的一組癥狀和體征
B.病因有兩類：骨筋膜室容積驟減和骨筋膜室內(nèi)容物體積迅速增大
C.室內(nèi)容積驟減的原因為敷料包扎過緊、嚴重的局部壓迫、手術(shù)切除組織過多
D.室內(nèi)容積驟減的原因為敷料包扎過緊、嚴重的局部壓迫
E.內(nèi)容物體積迅速增大的原因為缺血后組織腫脹、損傷引起毛細血管通透性增強、小腿劇烈運動、室內(nèi)出血

A.功能鍛煉必須以患者為中心，根據(jù)患者本人意愿和感覺來進行
B.功能鍛煉必須在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進行
C.功能鍛煉應(yīng)根據(jù)骨折的穩(wěn)定程度，從輕微活動開始逐漸增加活動量和活動時間，防止驟然劇烈活動使骨折端再移位
D.功能鍛煉還需防止個別患者在醫(yī)務(wù)人員正確指導(dǎo)下不敢進行鍛煉，應(yīng)耐心說服
E.功能鍛煉以加速骨折愈合與恢復(fù)患肢功能為目的，對骨折有利的活動應(yīng)鼓勵，要嚴防不利的活動

A.早期合理的功能鍛煉，可促進患肢血液循環(huán)、消腫、強體、減輕全身反應(yīng)、減少肌肉萎縮、保持肌肉力量和防關(guān)節(jié)粘連、僵硬、關(guān)節(jié)囊攣縮、促進骨愈
B.臨床上功能鍛煉有三種形式：主動運動、被動運動與物理、中醫(yī)療法
C.主動運動是主要形式，應(yīng)貫穿骨折修復(fù)始終。根據(jù)患者的活動能力，在不造成骨折移位的前提下，盡早收縮放松肌肉及運動未固定關(guān)節(jié)
D.主動運動可分兩階段：1～2周內(nèi)斷端不穩(wěn)定時，運動形式為肌肉收放及上下關(guān)節(jié)屈伸；2～3周后骨痂開始形成，可增多活動關(guān)節(jié)，加大關(guān)節(jié)活動度；臨床愈合時除加強原運動外，尚需配合中藥外洗、推拿和理療等
E.被動運動：按摩，適合于骨折斷端有腫脹的肢體；關(guān)節(jié)被動活動：骨折固定之初，部分患者不敢動，需旁人幫忙輔助運動

A.小夾板主要用于四肢閉合管狀骨骨折，四肢創(chuàng)面小、經(jīng)處理創(chuàng)口已愈合的開放性骨折；石膏固定主要用于小夾板難以固定的某些部位骨折
B.外展架主要用于腫脹較重的上肢閉合性骨折，肱骨干骨折合并橈神經(jīng)損傷，臂叢神經(jīng)牽拉傷，嚴重的前臂及上臂開放性骨折，肩、肘關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核等
C.持續(xù)牽引主要用于股骨閉合性骨折，脛骨、股骨開放性骨折，已感染的開放性骨折等
D.經(jīng)皮穿釘固定器主要用于三度開放性骨折，有廣泛軟組織挫傷的閉合性骨折，超過6～8小時的二度開放性骨折，已感染的骨折和骨折不愈合，截骨矯形術(shù)，關(guān)節(jié)固定術(shù)等
E.小夾板固定因物美價廉、效果可靠，可用于顱骨骨折，近年來備受推崇，漸有取代其他外固定物的趨勢