A.疼痛引起交感神經(jīng)張力增加，使得胃腸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)蠕動減弱，導(dǎo)致腸麻痹或尿潴留，還可引起惡心、嘔吐和便秘
B.腸麻痹造成腸脹氣，可導(dǎo)致肺活量降低，對肺功能的恢復(fù)產(chǎn)生不利影響
C.疼痛應(yīng)激可使血小板凝聚功能增加，纖溶降低，使術(shù)后患者的血液處于高凝狀態(tài)
D.有報道，術(shù)后強(qiáng)烈疼痛應(yīng)激是術(shù)后血栓形成的原因之一
E.疼痛造成的應(yīng)激可調(diào)動機(jī)體所有積極因素，使得整個機(jī)體處于最好的狀態(tài)，有利于機(jī)體恢復(fù)

A.術(shù)后疼痛對心血管系統(tǒng)的影響表現(xiàn)為血壓升高、心率增快、外周阻力增加
B.心功能正常時，疼痛可使心排血量增加
C.疼痛增加全身氧耗，增加了心臟負(fù)擔(dān)
D.疼痛也增加了心肌耗氧量，可加重心肌缺血
E.疼痛可使心排血量增加，即使是心功能減弱的患者也不例外，因此，疼痛對心血管系統(tǒng)無不利影響

A.疼痛可使氧耗和二氧化碳生成增加，對于合并肺部疾病的患者，可使呼吸做功明顯增加
B.特別是胸部和腹部的疼痛，由于被動制動，胸腹活動減弱，使得潮氣量和功能余氣量下降
C.潮氣量和功能余氣量的下降，可促進(jìn)肺不張的發(fā)生、肺內(nèi)分流增加和低氧血癥
D.出于對疼痛的恐懼，患者往往不愿或盡量減少咳嗽和活動，導(dǎo)致排痰不力，妨礙肺功能的恢復(fù)
E.疼痛可使呼吸頻率增加，對患者呼吸功能有利

A.手術(shù)和創(chuàng)傷引起的中度至重度疼痛，無論疼痛在什么部位，都可以對幾乎所有器官功能產(chǎn)生影響，對手術(shù)和創(chuàng)傷的恢復(fù)極為不利
B.術(shù)后疼痛可影響呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)
C.術(shù)后疼痛還可影響凝血系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)
D.此外，術(shù)后疼痛還會影響患者的精神心理，并可產(chǎn)生一些遠(yuǎn)期影響
E.術(shù)后疼痛可以刺激機(jī)體，促進(jìn)機(jī)體對手術(shù)和創(chuàng)傷的愈合

A.術(shù)后鎮(zhèn)痛方法的選擇，應(yīng)根據(jù)手術(shù)創(chuàng)傷的大小、患者的基本生理狀況，以及醫(yī)院的現(xiàn)有醫(yī)療條件等來進(jìn)行
B.術(shù)后鎮(zhèn)痛的方法有硬膜外、靜脈、神經(jīng)阻滯、肌內(nèi)注射、局部浸潤鎮(zhèn)痛，以及皮下、口服、直腸、舌下用藥鎮(zhèn)痛
C.不同患者對疼痛和鎮(zhèn)痛藥物的反應(yīng)存在個體差異，因此鎮(zhèn)痛方法應(yīng)因人而異，不可機(jī)械地套用固定的藥物方案；個體化鎮(zhèn)痛的最終目標(biāo)是應(yīng)用最小的劑量達(dá)到最佳的鎮(zhèn)痛效果
D.術(shù)后鎮(zhèn)痛提倡多模式鎮(zhèn)痛
E.不同患者對疼痛和鎮(zhèn)痛藥物的反應(yīng)存在個體差異，因此鎮(zhèn)痛方法應(yīng)因人而異，不可機(jī)械地套用固定的藥物方案；個體化鎮(zhèn)痛的最終目標(biāo)是應(yīng)用合適的劑量達(dá)到鎮(zhèn)痛效果

A.積極的術(shù)后鎮(zhèn)痛能解除緊張焦慮情緒，使患者能夠更好地休息
B.積極的術(shù)后鎮(zhèn)痛有助于盡早功能鍛煉，加速康復(fù)，還可減少應(yīng)激反應(yīng)對免疫功能的抑制
C.連續(xù)硬膜外麻醉與術(shù)后鎮(zhèn)痛能夠有效降低血栓、炎癥、感染并發(fā)癥的發(fā)生率
D.完善的術(shù)后鎮(zhèn)痛可大大減少臨床的護(hù)理工作量，提高患者治療滿意度
E.術(shù)后鎮(zhèn)痛引起的并發(fā)癥極少，而且不用給患者增加任何經(jīng)濟(jì)支出

A.切口或內(nèi)臟損傷后組織破壞引起的局部刺激
B.手術(shù)中骨、滑膜、骨膜損傷，止血帶引起缺血再灌注損傷，組織血管損傷引起致炎、致痛物質(zhì)等釋放引起的刺激
C.術(shù)后腸功能紊亂引起的腸脹氣、腸痙攣；各種術(shù)后引流管道對傷口和局部神經(jīng)的機(jī)械刺激
D.患者過度緊張、焦慮、神經(jīng)過敏，均可引起疼痛加劇
E.另外，創(chuàng)傷周圍肌肉痙攣以及創(chuàng)傷引起的炎性反應(yīng)使外周神經(jīng)敏感化都可以加重術(shù)后疼痛

A.不同病程宜相應(yīng)采用保守治療、手術(shù)治療及術(shù)后處理。該癥強(qiáng)調(diào)早期治療，一旦確診就要及時、徹底切開深筋膜
B.保守治療是治療該病的有效手段，應(yīng)作為首選療法
C.保守治療：早期筋膜間隙測壓不高于30mmHg者可采用制動、抬高患肢、20%甘露醇快速滴注等措施，部分傷員可治愈
D.手術(shù)切開筋膜減壓是治療該癥最有效的方法，如無禁忌當(dāng)首選；減壓充分的標(biāo)志為肌肉顏色迅速轉(zhuǎn)紅、血運恢復(fù)、遠(yuǎn)端動脈搏動改善
E.術(shù)后處理：全身大劑量應(yīng)用廣譜抗生素，預(yù)防感染；給予營養(yǎng)支持，加強(qiáng)局部換藥等處理。情況穩(wěn)定后，可行二期手術(shù)處理或移送專科醫(yī)院

A.該綜合征發(fā)展快，一般在24小時內(nèi)出現(xiàn)疼痛、活動障礙、感覺障礙、被動牽拉痛、肢體腫脹、血管搏動減弱或消失及骨筋膜室壓力增高等癥
B.疼痛劇烈，進(jìn)行性加重，是該癥最主要的癥狀；被動牽拉痛：缺血的肌肉受到牽拉時出現(xiàn)劇痛，是早期診斷該癥的重要證據(jù)
C.缺血的肌肉肌力減退或癱瘓，表現(xiàn)為相應(yīng)的手指或足趾活動受限，是該癥最主要的癥狀；感覺障礙：因神經(jīng)缺血，相應(yīng)神經(jīng)分布區(qū)感覺減退或消失，是早期診斷該癥的重要證據(jù)
D.受累肢體腫脹明顯，張力大，皮膚發(fā)亮，有壓痛
E.血管搏動減弱或消失及骨筋膜室壓力增高是重要體征

A.骨筋膜室的室壁通常幾乎是閉合的，而且缺少彈性
B.如果室內(nèi)容積驟減或組織體積驟增，室內(nèi)壓可急劇增加，阻斷室內(nèi)血液循環(huán)，造成肌肉、神經(jīng)缺血
C.缺血組織釋出組胺等物質(zhì)，使毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)、液體滲出、組織水腫，室內(nèi)壓升高
D.室內(nèi)壓升高-缺血-水腫-室內(nèi)壓再升高，惡性循環(huán)鏈因而產(chǎn)生，最終室內(nèi)肌肉等壞死
E.可以通過給患肢放血達(dá)到減壓的目的，終止惡性循環(huán)