單項選擇題男性,3天前淋雨后出現(xiàn)畏寒、高熱、胸痛、咳嗽、咳膿痰。查體:體溫39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺檢查無異常發(fā)現(xiàn)。血常規(guī):白細胞計數(shù)19×109/L,中性粒細胞占90%。首選的治療是()
A.氧療
B.止咳祛痰
C.激素
D.休息
E.青霉素抗感染
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1.單項選擇題男性,3天前淋雨后出現(xiàn)畏寒、高熱、胸痛、咳嗽、咳膿痰。查體:體溫39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺檢查無異常發(fā)現(xiàn)。血常規(guī):白細胞計數(shù)19×109/L,中性粒細胞占90%。對于尋找病因,哪項檢查最有意義()
A.胸部X線片
B.痰涂片
C.痰培養(yǎng)
D.血沉
E.支氣管鏡
2.單項選擇題男性,3天前淋雨后出現(xiàn)畏寒、高熱、胸痛、咳嗽、咳膿痰。查體:體溫39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺檢查無異常發(fā)現(xiàn)。血常規(guī):白細胞計數(shù)19×109/L,中性粒細胞占90%。為明確診斷,下列哪項檢查最有價值()
A.胸部X線片
B.痰涂片
C.痰培養(yǎng)
D.血沉
E.支氣管鏡
3.單項選擇題女性,48歲,既往有高血壓病史,突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持續(xù)1小時不緩解。查體:血壓200/110mmHg,心率90次/分,心肺無異常,心電圖:左室高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV。確診的首選檢查是()
A.超聲
B.心肌酶譜
C.胸片
D.血沉
E.連續(xù)心電圖監(jiān)測
4.單項選擇題女性,48歲,既往有高血壓病史,突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持續(xù)1小時不緩解。查體:血壓200/110mmHg,心率90次/分,心肺無異常,心電圖:左室高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV。本病例最可能的診斷是()
A.冠心病、心絞痛
B.冠心病、心肌梗死
C.肺動脈栓塞
D.氣胸
E.主動脈夾層動脈瘤
5.單項選擇題男性,38歲,嘔咖啡樣物500ml,黑便2次伴暈厥入院,既往有十二指腸球部潰瘍史。查體:貧血貌,皮膚鞏膜無黃染,心肺正常,腹部軟,劍突下及右上腹輕壓痛,肝脾肋下未觸及。最可能的出血原因是()
A.消化性潰瘍
B.急性胃粘膜病變
C.賁門粘膜撕裂癥
D.胃癌
E.食管胃底靜脈曲張破裂