單項(xiàng)選擇題男性,35歲,6小時(shí)前因意外事故而受擠壓傷入院,體檢:神志清醒,雙下肢因斷離已作初期手術(shù)處理,切口處仍有多量滲血,血壓10/8kPa(75/60mmHg),心率150次/min,右第四肋骨骨折,已作膠布固定,右血?dú)庑匾炎鏖]式引流,腹部無(wú)傷口,壓痛(-),腹水征(-),B超腹內(nèi)器官探測(cè)無(wú)特殊發(fā)現(xiàn),入院4小時(shí)內(nèi)無(wú)尿液排出,血鉀5.5mmol/L,CO2CP18mmol/L,血肌酐400μmol/L。傷后30小時(shí)復(fù)查(已作治療),血鉀為5.6mmol/L,CO2CP19mmol/L,血肌酐550μmol/L,糞隱血試驗(yàn)(+++)。此時(shí)急性腎功能衰竭的最佳處置應(yīng)是()

A.繼續(xù)內(nèi)科保守治療
B.血液透析
C.連續(xù)動(dòng)、靜脈血液濾過(guò)
D.血液濾過(guò)
E.腹膜透析


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1.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)有助于鑒別腎前性急性腎衰竭與急性腎小管壞死()

A.氮質(zhì)血癥程度
B.尿鈉濃度
C.尿量
D.腎臟影像學(xué)檢查
E.血壓降低的程度

2.單項(xiàng)選擇題急性腎衰竭患者每天應(yīng)攝入的基本熱量為()

A.20~25kcal/kg
B.25~30kcal/kg
C.30~35kcal/kg
D.30~45kcal/kg
E.45~50kcal/kg

3.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)有助于急、慢性腎衰竭的鑒別()

A.蛋白尿程度
B.血尿程度
C.高血壓的程度
D.腎臟大小
E.酸中毒程度

4.單項(xiàng)選擇題急性腎衰竭少尿期的表現(xiàn)是()

A.高血鉀癥
B.高血鈉癥
C.高血鈣癥
D.高血磷癥
E.高血脂癥

5.單項(xiàng)選擇題急性腎衰竭的診斷依據(jù)是()

A.電解質(zhì)紊亂
B.尿液檢查異常
C.貧血
D.血肌酐的絕對(duì)或相對(duì)值的變化
E.代謝性酸中毒

7.單項(xiàng)選擇題治療慢性腎衰負(fù)荷過(guò)多所致心衰的最好方法是()

A.立即靜滴硝普鈉
B.應(yīng)用洋地黃制劑
C.血液或腹膜透析
D.控制水分?jǐn)z入
E.利尿劑應(yīng)用

8.單項(xiàng)選擇題慢性腎衰竭時(shí)常出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)()

A.代謝性酸中毒、低血磷、低血鈣
B.高磷、低鈣、代謝性酸中毒
C.高磷、低鈣、代謝性堿中毒
D.高鉀、低鎂、代謝性酸中毒
E.低磷、高鈣、代謝性堿中毒

9.單項(xiàng)選擇題導(dǎo)致尿毒癥惡化最常見(jiàn)的誘因是()

A.高蛋白飲食
B.使用抗生素
C.感染
D.心力衰竭
E.高血壓

10.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,因慢性腎衰竭行維持性血液透析治療已有3個(gè)月,尿毒癥癥狀明顯減輕,但血紅蛋白70g/L。本例貧血的主要原因是()

A.尿毒癥毒素抑制骨髓
B.透析失血及缺鐵
C.葉酸及維生素B12缺乏
D.紅細(xì)胞壽命縮短
E.促紅細(xì)胞生成素減少

最新試題

慢性腎衰竭的常見(jiàn)病因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,68歲,感冒發(fā)熱服用索米痛片及輸注青霉素,第4天雙下肢出現(xiàn)紫斑、尿少,查尿蛋白(++)(2.5g/d),尿紅細(xì)胞20~30個(gè)/HP,尿嗜酸性粒細(xì)胞增高。血紅蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740/μmol/L,B超示雙腎增大,最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,32歲,水腫、尿少、嘔吐2個(gè)月,血壓170/1.10mmHg,尿蛋白(+++),顆粒管型5~10個(gè)/HP,BUN35mmol/L,Cr960μmol/L,HGB8.6g/L,該患者診斷慢性腎炎、尿毒癥的主要依據(jù)是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,35歲,慢性腎炎8年,水腫、少尿1個(gè)月,嘔吐3天,血壓165/95mmHg,兩肺底散在水泡音,頸靜脈怒張,BUN42mmol/L,血鉀7.0mmol/L,最佳處理措施是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,22歲,雙下肢水腫10余天,少尿3天,咳粉紅色泡沫痰1天,端坐呼吸,雙肺滿布干濕啰音,血壓150/100mmHg,尿蛋白(++++),紅細(xì)胞滿視野,血肌酐580μmol/L。最有效的處理措施是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下述尿常規(guī)檢查,符合晚期尿毒癥改變的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,65歲,因不潔飲食,嘔吐、腹瀉、膿血便,里急后重,慶大霉素16萬(wàn)U/d,第3天時(shí)尿量600ml/L,BUN輕度升高,Scr正常,尿pH6.0,第5天時(shí)尿量200ml/d,Ser860μmol/L,BUN31.2mmol/L,血鉀6.80mmol/L,尿pH6.2,進(jìn)行血液透析治療,維持透析5個(gè)月時(shí)尿量100ml/d,Ser1000μmol/L,Bun36.4mmol/L,病程在第3天時(shí)尿沉渣中增多明顯的項(xiàng)目是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,35歲,反復(fù)雙下肢水腫7年。近日來(lái)出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱、頭痛及呼吸困難。查體:血壓190/110mmHg,心前區(qū)可聽(tīng)到廣泛的心包摩擦音。尿常規(guī)尿比重1.010,Hb70g/L,BUN35mmol/L,Cr1050μmol/L。1年前患者血液透析治療,現(xiàn)停止血液透析1個(gè)月病情突然加重的原因是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者女性,54歲。慢性腎炎病史20余年,頭痛、食欲減退、惡心1個(gè)月。查體:血壓190/110mmHg,重度貧血貌,雙下肺可聞及濕啰音,心界向左下擴(kuò)大,主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,雙下肢水腫。初步診斷()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

要明確致腎衰竭的原因,首選檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題