女孩，16歲。左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個月來腫脹明顯，夜間痛明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應明顯，可見Codman三角。
最可能的診斷（）
A.左脛骨慢性骨髓炎
B.左脛骨軟骨肉瘤
C.左脛骨骨巨細胞瘤惡變
D.左脛骨骨肉瘤
E.左脛骨骨軟骨瘤惡變
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A.單純化療
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C.截肢術，術后化療
D.刮除植骨術，術后化療
E.刮除骨水泥充填術，術后化療
A.淋巴結活檢
B.頭顱CT
C.胃腸道鋇餐檢查
D.胸部X線攝片
E.骨髓穿刺
女性，40歲。反復手關節(jié)痛1年，曾診斷為類風濕關節(jié)炎，間斷使用理療和非甾體抗炎藥，癥狀有緩解。近月來低熱，關節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個皮下結節(jié)，檢查ESR40mm/h，心臟彩超發(fā)現(xiàn)小量心包積液?？紤]為類風濕關節(jié)炎活動。
最適宜的治療措施是（）
A.維持原治療方案
B.改用皮質激素
C.加用青霉素
D.選用慢作用抗風濕藥
E.應用皮質激素加慢作用抗風濕藥
A.C反應蛋白
B.心包積液病理
C.類風濕因子滴度
D.關節(jié)影像學
E.補體
男性，38歲。因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作4天，疼痛加重而入院。查體：下腰椎旁壓痛，右直腿抬高實驗50°陽性，加強實驗（+），小腿前外側皮膚感覺麻木，右足背伸肌力減弱，診斷為腰椎間盤突出。
該患者經保守2周，癥狀有緩解，但未痊愈，則該進一步的治療是（）
A.經皮髓核摘除術
B.皮質類固醇作硬膜外注射
C.解痙、消炎、止痛藥物治療
D.髓核化學溶解法
E.繼續(xù)嚴格實施絕對臥床休息，強調大小便均不應下床或坐起
A.腰1～腰2間隙
B.腰2～腰3間隙
C.腰3～腰4間隙
D.腰4～腰5間隙
E.腰5～骶1間隙
A.椎管造影
B.B超檢查
C.MRI檢查
D.CT檢查
E.可視性椎間盤造影
A.腰3神經根
B.腰4神經根
C.腰5神經根
D.骶1神經根
E.骶2神經根
A.腰椎后突畸形
B.腰椎前突畸形
C.腰椎生理弧度消失
D.腰椎向健側或患側側突畸形
E.脊柱"S"形畸形
患者，10歲。右大腿下端疼痛伴高熱達39.5℃，懷疑為急性化膿性骨髓炎。
若已確診最關鍵的治療方法是（）
A.臥床休息
B.大量廣譜抗生素
C.肢體制動
D.輸液，注意水電平衡
E.大量廣譜抗生素+鉆孔引流
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