單項選擇題男性,25歲,右髖部疼痛跛行半年,伴低熱,盜汗,納差及體重減輕。查體:右髖關(guān)節(jié)屈曲畸形,活動受限,Thomas征陽性,X線片示右髖關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)破壞,右髖臼有2cm大小空洞,內(nèi)有小死骨形成。在抗癆治療期間右髖大轉(zhuǎn)子處出現(xiàn)一7cm×6cm大小包塊,表面皮膚紅熱,有波動感,體溫39℃,為了了解大轉(zhuǎn)子處包塊的性質(zhì),下列穿刺進針部位的選擇哪項正確()。

A.波動感最明顯處
B.于膿腫低位,一旦形成竇道便于引流
C.于膿腫外周健康皮膚處
D.于膿腫高位處
E.只要能抽出膿液,進針部位不限


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1.單項選擇題5歲男孩,患有髖關(guān)節(jié)早期滑膜結(jié)核,有低熱、盜汗、消瘦,右膝輕壓痛,右髖關(guān)節(jié)半屈曲畸形,輕度跛行,首先應(yīng)鑒別的疾病是()。

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.股骨頭骨軟骨病
C.早期化膿性關(guān)節(jié)炎
D.暫時性滑膜炎
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

2.單項選擇題在膝關(guān)節(jié)內(nèi)形成游離體數(shù)量最多的疾病是()。

A.骨關(guān)節(jié)炎
B.分離性骨軟骨炎
C.關(guān)節(jié)面骨塊撕脫骨折
D.滑膜軟骨瘤病
E.以上均不是

3.單項選擇題關(guān)節(jié)結(jié)核有竇道形成伴化膿感染,與慢性化膿性關(guān)節(jié)炎竇道經(jīng)久不愈,鑒別診斷的主要依據(jù)是()。

A.細菌培養(yǎng)
B.X線攝片
C.白細胞計數(shù)及分類與血沉
D.詳細的病史詢問
E.局部體征

4.單項選擇題關(guān)于骨巨細胞瘤,下列正確的是()。

A.為最常見的良性骨腫瘤,但具有侵襲性生長傾向
B.X線檢查主要表現(xiàn)為溶骨,少數(shù)具有成骨及鈣化
C.常見于兒童及青少年
D.X線檢查和動脈瘤性骨囊腫難區(qū)別,動脈造影可鑒別之
E.手術(shù)行徹底的囊內(nèi)切除是治療的首選方法

5.單項選擇題脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎治療錯誤的是()。

A.減少活動
B.理療
C.局部注射皮質(zhì)類固醇
D.成年以后癥狀持續(xù)存在可行手術(shù)治療
E.膝關(guān)節(jié)短期制動

6.單項選擇題關(guān)于化膿性骨髓炎,下列哪項是正確的()。

A.致病菌均經(jīng)血循環(huán)傳播至骨內(nèi)
B.拍片對骨髓炎診斷沒有很大意義
C.急性化膿性骨髓炎都應(yīng)加以固定
D.慢性骨髓炎均有持續(xù)或反復(fù)流膿竇道
E.在死骨未游離及包殼未充分形成前不能切開引流

7.單項選擇題早期急性血源性骨髓炎與軟組織炎癥的鑒別,下列哪項沒有幫助()。

A.是否有嚴(yán)重全身中毒癥狀
B.早期局部深壓痛及局部紅腫是否明顯
C.拍片有無骨質(zhì)變化
D.局部分層穿刺
E.大劑量青霉素等抗生素是否容易控制全身及局部癥狀

8.單項選擇題良性腫瘤與惡性腫瘤的主要鑒別點是()。

A.生長的快慢
B.局部有無疼痛
C.X線片上腫塊邊緣是否清楚
D.有無Codman三角
E.病理組織學(xué)檢查

9.單項選擇題關(guān)于骨巨細胞瘤的特點,下列哪項是錯誤的()。

A.屬于潛在惡性腫瘤
B.多見于成人
C.病灶多在干骺端
D.腫瘤可穿破骨皮質(zhì)侵入軟組織
E.局部刮除后容易復(fù)發(fā)

10.單項選擇題關(guān)于骨腫瘤的治療,下列哪項是錯誤的()。

A.骨腫瘤的治療最主要的原則是明確診斷
B.良性骨腫瘤常用的治療方法是局部切除或刮除加植骨,并為防止術(shù)后復(fù)發(fā)加用放療
C.惡性骨腫瘤目前的治療措施是截肢或關(guān)節(jié)解脫,并術(shù)前術(shù)后加用化療和放療等聯(lián)合治療
D.良性腫瘤病理骨折愈合后如病損存在可進行刮除加植骨
E.惡性程度高的骨腫瘤病理骨折后,因愈合困難,需要堅實髓內(nèi)針固定

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43歲男性開車10年,無誘因雙手無力半年,雙下肢不靈活,行走時有踏棉花感,伴胸部束帶感。既往有5年頸痛肩放散史。查:頸6以下肌力減退,感覺障礙。雙跟腱反射亢進,雙Babinski征陽性。X線片示:頸椎退行性變,椎間隙變窄硬化。該病人應(yīng)選擇的治療方法是()

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女性,26歲,20分鐘前右示指末節(jié)指腹部被機器切削傷,軟組織缺損,指骨外露,以下處理方法中哪一種不恰當(dāng)()

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女性,18歲,1小時前初次上機器操作,不慎右小指被機床壓砸離斷。檢查右小指自第1指節(jié)中部完全離斷,斷指除末節(jié)尚完整外,其余指骨粉碎,軟組織殘缺不全,該采取哪一種治療方案()

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在運動系統(tǒng)檢查方法中,下列哪項最重要()

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男性,20歲,踢足球時扭傷膝部2個月,常有"打軟"、交鎖、疼痛史。查體:膝不腫,關(guān)節(jié)外側(cè)間隙有壓痛,外側(cè)擠壓疼(+),前后抽屜試驗(-),關(guān)節(jié)活動正常,最可能診斷()

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如果醫(yī)師查體,患者神清,血壓、脈搏正常,腰椎體棘突明顯后突,叩擊痛陽性,左側(cè)腹股溝韌帶以下感覺消失,右下肢感覺減退,左下肢肌力為0級,右下肢肌力減退,X線片顯示腰椎體壓縮骨折(壓縮超過1/2),CT顯示:腰椎體椎板骨折、椎體骨折呈爆破型,骨折塊向椎管內(nèi)移位,壓迫脊髓,根據(jù)以上情況準(zhǔn)備采取的處理方法是()

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男性,30歲,交通事故被壓傷,傷后2小時被抬入院,嚴(yán)重下肢擠壓傷合并骨折和嚴(yán)重低血壓,此時首要處理應(yīng)該是()

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40歲男性患者,腰腿痛反復(fù)發(fā)作伴跛行4月余。體查:腰椎左側(cè)彎,右側(cè)椎旁壓痛,右直腿抬高試驗40°(+),加強試驗(+),趾背伸力減弱,間隙水平CT掃描發(fā)現(xiàn)椎管右前方有一部分鈣化陰影,左側(cè)神經(jīng)根浸沒,首選診斷()

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