單項(xiàng)選擇題一肝硬化患者因食管靜脈曲張破裂出血導(dǎo)致休克,首先采取的急救措施是()

A.急診胃鏡
B.建立靜脈通道輸液并止血
C.使用大量去甲腎上腺素
D.輸注白蛋白
E.輸注5%葡萄糖


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1.單項(xiàng)選擇題不屬于膠體液的是()

A.低分子右旋糖酐
B.血漿或全血
C.乳酸鈉林格液
D.羥乙基淀粉
E.白蛋白

2.單項(xiàng)選擇題不屬于晶體液的是()

A.生理鹽水
B.5%葡萄糖
C.碳酸氫鈉林格液
D.乳酸鈉林格液
E.低分子右旋糖酐注射液

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于感染性休克的治療,錯(cuò)誤的是()

A.積極控制感染
B.補(bǔ)充血容量、糾正酸、調(diào)整血管舒縮功能、消除血細(xì)胞聚集以防止微循環(huán)淤滯
C.維護(hù)重要臟器的功能
D.積極恢復(fù)全身各臟器組織的血液灌注和正常代謝
E.大劑量使用糖皮質(zhì)激素

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于感染性休克的診斷錯(cuò)誤的是()

A.體溫過(guò)高(>38.3℃)或過(guò)低(<36℃)
B.非神經(jīng)系統(tǒng)感染而出現(xiàn)神志改變,如表情淡漠或煩躁不安
C.伴低氧血癥和(或)血漿乳酸濃度增高
D.胸部X線攝片明顯異常表現(xiàn)
E.尿量減少[<0.5ml/(kg·h)]

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于感染性休克的發(fā)病機(jī)制錯(cuò)誤的是()

A.常見(jiàn)致病菌為革蘭陰性細(xì)菌
B.微循環(huán)先后經(jīng)歷缺血期、淤血期和衰竭期
C.TNF-α與IL-1是炎癥反應(yīng)的初始炎癥因子
D.由胰腺分泌的心肌抑制因子可以造成心肌損傷
E.IL-1、IL-6、IL-10在促炎反應(yīng)中發(fā)揮了重要作用

6.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于液體復(fù)蘇目標(biāo)與預(yù)后評(píng)估說(shuō)法不正確的是()

A.復(fù)蘇的第一個(gè)24小時(shí),乳酸≤2mmol/L患者生存率增加
B.堿缺失反映全身組織酸中毒程度,與預(yù)后相關(guān)
C.低血容量休克復(fù)蘇的終點(diǎn)目標(biāo)是:神志改善,心率減慢,血壓升高,尿量增加
D.CI>4.5L/(分鐘·m2)、DO>600ml/(分鐘·m2)、VO2>170ml/(min·m2)與預(yù)后相關(guān)
E.pHi反映內(nèi)臟或者局部組織的灌流狀態(tài),對(duì)休克具有早期預(yù)警意義

7.單項(xiàng)選擇題反應(yīng)高動(dòng)力型休克血流動(dòng)力學(xué)變化的主要指標(biāo)是()

A.血壓下降
B.小血管收縮,心臟指數(shù)降低
C.中心靜脈壓和肺動(dòng)脈楔壓降低
D.小血管擴(kuò)張,心臟指數(shù)升高
E.心臟射血分?jǐn)?shù)降低

8.單項(xiàng)選擇題感染性休克的基本機(jī)制是()

A.血管收縮和舒張功能異常
B.循環(huán)血容量的丟失
C.泵功能衰竭
D.血流主要通道受阻
E.細(xì)菌的嚴(yán)重感染

9.單項(xiàng)選擇題休克早期循環(huán)血管收縮的主要機(jī)制是()

A.血管緊張素Ⅱ增加
B.加壓素增加
C.兒茶酚胺增加
D.MDF增加
E.TXA增加

10.單項(xiàng)選擇題多巴胺表現(xiàn)出明顯的縮血管作用劑量是()

A.<5μg/(kg·小時(shí))
B.5~10μg/(kg·小時(shí))
C.5~15μg/(kg·小時(shí))
D.5~20μg/(kg·小時(shí))
E.10~20μg/(kg·小時(shí))