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單項選擇題男性，27歲。咳嗽、痰血6d，伴低熱就診。胸片示右上肺炎性病變，伴空洞形成。結核菌素試驗硬結直徑為15mm×18mm。本例結核菌素陽性反應的意義在于（）

A.結核桿菌感染，支持結核病診斷
B.確定活動性肺結核
C.提示非結核分枝桿菌感染
D.卡介苗接種出現(xiàn)的免疫反應
E.應進一步尋找有無肺外結核

1.單項選擇題男性，27歲?？人浴⑻笛?d，伴低熱就診。胸片示右上肺炎性病變，伴空洞形成。結核菌素試驗硬結直徑為15mm×18mm。關于結核菌素陽性的形成機制應是（）

A.體液介導的免疫反應
B.Ⅰ型變態(tài)反應
C.Ⅱ型變態(tài)反應
D.Ⅲ型變態(tài)反應
E.Ⅳ型變態(tài)反應

2.單項選擇題某患者在應用異煙肼、鏈霉素治療中出現(xiàn)耳鳴、重聽，痰菌陽性，你認為治療方案應改為（）

A.異煙肼、利福平
B.異煙肼、利福平、卡那霉素
C.利福平、乙胺丁醇
D.卷曲霉素、氨硫脲
E.卷曲霉素、異煙肼

3.單項選擇題男30歲，咳嗽3個月，偶有咳痰帶血，乏力，體重下降，無發(fā)熱，查體雙側頸淋巴結蠶豆大，稍硬，無觸痛，右上肺少許濕啰音，最可能的診斷是（）

A.肺癌
B.肺結核
C.肺炎
D.肺膿腫
E.支氣管擴張

4.單項選擇題45歲肺結核患者，3天前開始咳嗽，痰中帶血。今天上午突然大口咯血，量約100ml，查體未見異常。ECGⅡ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段下移>0.5mV，T波低平。對其治療下列哪項不正確（）

A.快速靜脈推注腦垂體后葉素
B.咳必清鎮(zhèn)咳
C.配血以備急用
D.繼續(xù)抗癆治療
E.小劑量鎮(zhèn)靜劑

5.單項選擇題女性，35歲?；挤谓Y核已5年，治療不規(guī)則?，F(xiàn)痰菌（++），胸片示兩上肺斑片狀陰影，伴不規(guī)則透亮區(qū)。在治療時，下列哪條意見是不正確的（）

A.參考用藥史選擇有效或未用過的藥物
B.等待藥物敏感試驗報告后再作調整
C.參考病灶的情況
D.選擇最新、最有效藥物逐個試加，組成新方案
E.必須保證復治方案中有2個或2個以上預計敏感藥物

6.單項選擇題女性，30歲。患者20歲時曾患胸膜炎，服藥3個月即自行停藥。此次分娩后高熱不退，胸片示兩肺彌漫性、大小、密度和分布均較一致的粟粒狀陰影，擬診粟粒性肺結核。上級醫(yī)師查房時強調化學治療方案必須聯(lián)合主要作用于細胞內細菌的藥物。下列藥物中哪種對細胞內細菌無作用（）

A.利福平
B.異煙肼
C.鏈霉素
D.利福噴汀
E.吡嗪酰胺

7.單項選擇題女性，30歲，發(fā)熱伴咳嗽，呼吸困難半個月，有種植蘑菇史。查體：心肺無異常，痰中找到抗酸桿菌。胸片示雙肺散在密度增高陰影，分布均勻，大小一致，密度一致，最可能的診斷是（）

A.蘑菇肺
B.急性血行播散型肺結核
C.亞急性血行播散型肺結核
D.肺泡癌
E.狼瘡性肺炎

8.單項選擇題男性，30歲?；加疑戏谓Y核已5年，不規(guī)則治療，除第一線藥物外，第二線藥物中卷曲霉素、丙硫異煙胺、環(huán)丙沙星等亦均應用過。胸片示右上肺結核，厚壁空洞。痰菌仍陽性。下一步治療應選擇（）

A.右上肺葉切除
B.加用新藥利福噴汀和阿米卡星
C.肺導管局部給藥
D.中醫(yī)中藥治療
E.免疫治療

9.單項選擇題男性，26歲。因發(fā)熱、咯血發(fā)現(xiàn)右上肺結核伴空洞形成。經正規(guī)抗結核，病灶顯著吸收，但遺留薄壁空洞，痰菌轉陰。停藥隨訪已1年，痰菌持續(xù)陰性。此時處理宜選擇下列哪一項（）

A.手術
B.化學治療復治
C.纖支鏡檢查活檢，若見結核病理改變則重新治療
D.人工氣腹治療
E.不處理

10.單項選擇題女性，25歲。3年前患胸膜炎，經抽液、異煙肼加利福平加吡嗪酰胺治療2個月，胸水吸收。發(fā)熱、咳嗽、痰血2周就診。X線檢查示右上肺浸潤性陰影，痰抗酸桿菌（+）?？菇Y核治療方案宜采用（）

A.異煙肼、鏈霉素、乙胺丁醇
B.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、乙胺丁醇
C.異煙肼、利福定、乙胺丁醇
D.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星
E.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺（原來方案）