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單項(xiàng)選擇題男性，60歲，以干咳、無(wú)力、活動(dòng)后氣促、體重明顯減輕6個(gè)月入院。體檢：呼吸28次/min，兩肺底可聞及吸氣末期Velcro啰音，有杵狀指（趾）。胸部X線：兩肺中下野彌漫性網(wǎng)格小結(jié)節(jié)狀浸潤(rùn)影；肺功能示限制性通氣障礙和彌散量減少。在治療過(guò)程中需要監(jiān)查的項(xiàng)目是（）

A.藥物的劑量
B.藥物的血藥濃度
C.藥物的不良反應(yīng)
D.病人的體重
E.病人的呼吸

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1.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，半年前開(kāi)始出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)休息時(shí)也感氣促，時(shí)咳白色痰而入院。體檢：呼吸24次/min，兩肺底可聞及少量"捻發(fā)"音。胸部X線：兩肺野彌散性"磨玻璃"影，支氣管肺泡灌洗物呈牛奶狀，放置后沉淀，脂蛋白含量高，PAS染色陽(yáng)性。該患者最可能的診斷是（）

A.慢性支氣管炎
B.肺泡蛋白質(zhì)沉積癥
C.支氣管擴(kuò)張癥
D.結(jié)節(jié)病
E.矽肺

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2.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，半年前開(kāi)始出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)休息時(shí)也感氣促，時(shí)咳白色痰而入院。體檢：呼吸24次/min，兩肺底可聞及少量"捻發(fā)"音。胸部X線：兩肺野彌散性"磨玻璃"影，支氣管肺泡灌洗物呈牛奶狀，放置后沉淀，脂蛋白含量高，PAS染色陽(yáng)性。對(duì)該患者應(yīng)給予的治療是（）

A.肺灌洗
B.糖皮質(zhì)激素
C.干擾素
D.肺移植
E.抗感染

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3.單項(xiàng)選擇題女性，18歲。月經(jīng)量多，逐漸面色蒼白，乏力，HGB70g/L，部分紅細(xì)胞大小不等，中心淡染；骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少。該患者可能的診斷是（）

A.缺鐵性貧血
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.地中海貧血
D.MDS
E.再生障礙性貧血

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4.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。近半年來(lái)活動(dòng)后氣急，咳嗽無(wú)痰，有時(shí)發(fā)熱，用抗菌藥、祛痰止咳藥無(wú)效，查體：雙肺下部可聞均勻一致的細(xì)濕啰音，胸片示兩肺中下肺野彌散網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影，右胸腔少量積液。血乳酸脫氫酶增高。該患可能出現(xiàn)哪一類型肺功能改變（）

A.阻塞性通氣功能障礙
B.通氣。血流比例失調(diào)
C.限制性通氣功能障礙和彌散量減少
D.肺總量增加
E.最大通氣量降低

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5.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。近半年來(lái)活動(dòng)后氣急，咳嗽無(wú)痰，有時(shí)發(fā)熱，用抗菌藥、祛痰止咳藥無(wú)效，查體：雙肺下部可聞均勻一致的細(xì)濕啰音，胸片示兩肺中下肺野彌散網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影，右胸腔少量積液。血乳酸脫氫酶增高。為確定診斷下列哪項(xiàng)檢查意義最大（）

A.胸部CT檢查
B.胸部磁共振檢查
C.放射性核素肺掃描
D.經(jīng)纖維支氣管鏡肺活檢
E.免疫學(xué)檢查

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6.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，肝硬化史10年余，3天前出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，隨地便溺，查體：一般情況差，肝病面容，脾肋下3cm，移動(dòng)性濁音陰性，撲翼樣震顫陽(yáng)性，腦電圖正常?；颊咦羁赡艿脑\斷為（）

A.肝硬化失代償期
B.肝硬化代償期
C.肝硬化合并低血糖
D.肝硬化合并肝腎綜合征
E.肝硬化合并肝性腦病

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7.單項(xiàng)選擇題女性，42歲，近3個(gè)月出現(xiàn)低熱，偶咳嗽，少量白痰。胸片示雙肺門影增大，肺野清晰。胸部CT示雙側(cè)肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大，不伴肺內(nèi)陰影。雙下肢可見(jiàn)結(jié)節(jié)性紅斑，支氣管灌洗液細(xì)胞分類結(jié)果：淋巴細(xì)胞占49%，中性粒細(xì)胞占4%?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的檢查結(jié)果為（）

A.SACE活性增加
B.低血鉀
C.貧血
D.類風(fēng)濕因子滴度增高
E.PPD試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)

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8.單項(xiàng)選擇題某患者，不明原因，近年來(lái)進(jìn)行性肥胖，半年來(lái)閉經(jīng)就診，查體：發(fā)現(xiàn)其向心性肥胖，面部、胸部都有痤瘡，下腹部皮膚有紫紋，BP165/100mmHg，血糖85mmol/dl，血皮質(zhì)醇46mg/dl。最可能的診斷為（）。

A.高血壓病
B.糖尿病
C.單純肥胖癥
D.皮質(zhì)醇增多癥
E.原發(fā)閉經(jīng)
F.高脂血癥

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9.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，半年來(lái)干咳無(wú)痰，呼吸困難，進(jìn)行性加重，乏力，消瘦，雙肺Velcro啰音，杵狀指。為進(jìn)一步明確應(yīng)首選以下哪項(xiàng)檢查（）

A.經(jīng)纖維支氣管鏡肺活檢，BALF
B.LRCT
C.肺功能檢查
D.胸部X線片
E.痰培養(yǎng)檢查

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10.單項(xiàng)選擇題患者女性，42歲，主因"活動(dòng)后氣短半年，加重1個(gè)月"入院。查體：雙肺部可聞及細(xì)小濕性啰音，胸部X線可見(jiàn)肺內(nèi)多發(fā)浸潤(rùn)影，胸膜下小葉間隔增厚。該患者若進(jìn)行肺功能檢查，可能的結(jié)果為（）

A.限制性通氣障礙
B.阻塞性通氣障礙
C.殘／總比增加
D.肺總量增加
E.彌散功能無(wú)變化

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