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單項(xiàng)選擇題患者男性，24歲，高處墜落傷后20分鐘入院。查體：脈搏127／分鐘，呼吸30/分鐘，血壓76/50mmHg，體溫35℃。神志蒙眬，全身皮膚黏膜濕冷，蒼白，可見皮膚花斑樣變。雙側(cè)瞳孔等大，直徑3mm，光反射存在。右側(cè)腋后線近第6～9肋骨處觸及骨擦感，右肺呼吸音減低。心音稍低，腹部皮膚未見傷痕，腹稍隆，腹軟，腹部移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音0～1／分鐘。骨盆擠壓時(shí)患者存在痛苦反應(yīng)，可觸及骨擦感，右臀部見一長約3cm皮膚裂傷，有血液流出。右大腿中段處畸形腫脹。患者目前為何種休克可能性大（）

A.心源性休克
B.感染性休克
C.創(chuàng)傷性休克
D.梗阻性休克
E.過敏性休克

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，24歲，高處墜落傷后20分鐘入院。查體：脈搏127／分鐘，呼吸30/分鐘，血壓76/50mmHg，體溫35℃。神志蒙眬，全身皮膚黏膜濕冷，蒼白，可見皮膚花斑樣變。雙側(cè)瞳孔等大，直徑3mm，光反射存在。右側(cè)腋后線近第6～9肋骨處觸及骨擦感，右肺呼吸音減低。心音稍低，腹部皮膚未見傷痕，腹稍隆，腹軟，腹部移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音0～1／分鐘。骨盆擠壓時(shí)患者存在痛苦反應(yīng)，可觸及骨擦感，右臀部見一長約3cm皮膚裂傷，有血液流出。右大腿中段處畸形腫脹。作為首診醫(yī)師，應(yīng)該采取何種急救措施（）

A.暢通呼吸道，吸氧，若無改善則氣管插管，機(jī)械通氣
B.建立有效的靜脈通路，補(bǔ)充血容量
C.局部止血處理
D.胸腔閉式引流
E.以上都是

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，24歲，高處墜落傷后20分鐘入院。查體：脈搏127／分鐘，呼吸30/分鐘，血壓76/50mmHg，體溫35℃。神志蒙眬，全身皮膚黏膜濕冷，蒼白，可見皮膚花斑樣變。雙側(cè)瞳孔等大，直徑3mm，光反射存在。右側(cè)腋后線近第6～9肋骨處觸及骨擦感，右肺呼吸音減低。心音稍低，腹部皮膚未見傷痕，腹稍隆，腹軟，腹部移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音0～1／分鐘。骨盆擠壓時(shí)患者存在痛苦反應(yīng)，可觸及骨擦感，右臀部見一長約3cm皮膚裂傷，有血液流出。右大腿中段處畸形腫脹。為進(jìn)一步明確診斷，尚需急診完成的必要檢查不包括（）

A.床旁X線檢查
B.床邊胸、腹部B超
C.診斷性腹腔穿刺
D.腦電圖檢查
E.頭顱CT

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，42歲，車禍后即出現(xiàn)四肢運(yùn)動(dòng)障礙、感覺消失。?？茩z查：神志清楚，四肢肌張力消失、感覺喪失、各種反射消失。懷疑頸脊髓損傷，該患者當(dāng)前的治療包括（）

A.維持生命治療
B.藥物治療
C.復(fù)位與固定
D.手術(shù)減壓
E.以上均正確

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，30歲，車禍后即出現(xiàn)雙下肢運(yùn)動(dòng)障礙、感覺消失；?？茩z查：神志清楚，雙下肢肌張力消失、感覺喪失、各種反射消失。懷疑其脊髓損傷，對(duì)于該病人，急救的目的主要是（）

A.保存生命
B.保護(hù)脊髓勿使損傷加重
C.盡快運(yùn)送
D.正確搬動(dòng)病人軀干脊柱，勿加重脊柱不穩(wěn)定
E.以上均正確

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，24歲，后背受重物撞擊后即出現(xiàn)雙下肢弛緩性癱瘓；就診時(shí)懷疑脊髓休克。以下各種臨床表現(xiàn)中，哪一項(xiàng)與脊髓休克符合（）

A.血壓下降
B.神志喪失
C.尿失禁
D.尿潴留
E.病理反射陽性

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