單項(xiàng)選擇題男性,68歲,慢性肺源性心臟病史8年,急性加重3天來(lái)院,既往無(wú)高血壓,冠心病病史。自覺(jué)頭痛,惡心,煩躁不安。BP155/90mmHg,心率100次/分,首要的治療應(yīng)是()

A.靜注安定
B.使用呼吸興奮劑
C.口服降壓藥
D.改善通氣、氧療
E.甘露醇靜脈滴注


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1.單項(xiàng)選擇題慢性肺源性心臟病并發(fā)心律失常以哪種最多見(jiàn)()

A.室性期前收縮
B.房性期前收縮
C.心房撲動(dòng)
D.心房顫動(dòng)
E.室性心動(dòng)過(guò)速

2.單項(xiàng)選擇題慢性肺源性心臟病急性加重期控制感染時(shí)選擇抗生素的原則,以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)()

A.參考痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)
B.在無(wú)培養(yǎng)結(jié)果前,根據(jù)本地區(qū)流行病學(xué)特點(diǎn)及痰涂片革蘭染色選用抗生素
C.院外感染多選用抗革蘭陽(yáng)性菌的藥物
D.院內(nèi)感染多選用抗革蘭陰性菌的藥物
E.原則上首選廣譜抗生素,以盡快控制感染

3.單項(xiàng)選擇題慢性肺源性心臟病急性加重期關(guān)鍵性的治療是正確應(yīng)用()

A.強(qiáng)心劑
B.利尿劑
C.平喘藥
D.呼吸興奮劑
E.抗生素

4.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于軍團(tuán)菌肺炎說(shuō)法錯(cuò)誤的是()

A.好發(fā)于青壯年
B.早期消化道癥狀明顯,神經(jīng)癥狀常見(jiàn)
C.尿液抗原檢測(cè)特異性較強(qiáng),有早期診斷價(jià)值
D.X線胸片可見(jiàn)片狀浸潤(rùn)、肺實(shí)變,多見(jiàn)于下葉
E.可選用氟喹諾酮類(lèi)或大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素治療,療程3周

5.單項(xiàng)選擇題導(dǎo)致慢性肺源性心臟病死亡最主要的并發(fā)癥是()

A.肺性腦病
B.酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂
C.心律失常
D.休克
E.消化道出血

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于治療慢性肺源性心臟病時(shí)應(yīng)用正性肌力藥的指征,以下正確的是()

A.心率大于120次/分
B.呼吸困難明顯
C.合并急性左心衰竭
D.兩肺底廣泛水泡音
E.雙下肢水腫明顯

7.單項(xiàng)選擇題慢性肺源性心臟病心臟改變主要表現(xiàn)為()

A.左心房肥大
B.左心室肥大
C.右心房肥大
D.右心室肥大
E.左心房十左心室肥大

8.單項(xiàng)選擇題肺動(dòng)脈高壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是(在海平面)()

A.靜息狀態(tài)下肺動(dòng)脈平均壓>25cmH2O
B.靜息狀態(tài)下肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg
C.靜息狀態(tài)下肺動(dòng)脈平均壓>30mmHg
D.運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg
E.運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下肺動(dòng)脈平均壓>30cmH2O

9.單項(xiàng)選擇題慢性肺源性心臟病形成肺動(dòng)脈高壓的主要因素是()

A.支氣管感染
B.毛細(xì)血管床減少
C.缺氧使肺血管收縮痙攣
D.肺靜脈壓增高
E.肺小血管炎

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于慢性阻塞性肺疾病體征,下列不正確的是()

A.胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,稱(chēng)為桶狀胸
B.部分患者呼吸變淺,頻率增快,嚴(yán)重者有縮唇呼吸
C.雙側(cè)觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)
D.肺部叩診過(guò)清音,心濁音界縮小
E.肺下界和肝濁音界下移