單項選擇題男性，65歲。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、氣短加重1周入院。入院時神清，血氣分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。吸入40%濃度氧后，患者出現(xiàn)呼之不應(yīng)，查動脈血氣分析示PaO285mmHg，PaCO2100mmHg?；颊叱霈F(xiàn)意識障礙的原因是（）

A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.呼吸中樞受到抑制
D.腦血管意外
E.中毒性腦病


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2.單項選擇題患者因受涼致咳嗽喘息加重急診入院。有30余年咳嗽咳痰病史，冬季加重，間斷伴雙下肢水腫2年。臨床檢查診斷為肺源性心臟病伴呼吸性酸中毒。血氣分析最可能出現(xiàn)的結(jié)果是（）

A.AB正常、PCO2升高、AB＝SB
B.AB降低、PCO2升高、AB＝SB并均降低
C.AB升高、PCO2升高、AB>SB
D.AB升高、PCO2正常、AB＝SB并均升高
E.AB降低、PCO2降低、AB

5.單項選擇題女性，66歲，慢性肺源性心臟病急性加重期。為控制心衰在使用強心劑治療時不正確的是（）

A.不作為治療心功能不全的首選藥物
B.心率快與慢不能作為療效指征
C.應(yīng)選用作用快、排泄快的制劑
D.用量為常規(guī)量的2～3倍
E.慢性肺心病患者對洋地黃類藥物耐受性低，療效較差

6.單項選擇題女性，75歲，慢性咳嗽、咳痰病史20余年，冬季加重。因呼吸困難、雙下肢水腫、少尿2天入院。以下檢查結(jié)果中對診斷慢性肺源性心臟病最有幫助的是（）

A.X線檢查示右下肺動脈干橫徑18mm
B.X線檢查示右下肺動脈橫徑／氣管橫徑＝0.07
C.肺功能檢查示混合性通氣功能障礙，彌散減低
D.心電圖檢查示RV1＋SV5＝1.02mV
E.心電圖檢查示重度逆鐘向轉(zhuǎn)位

7.單項選擇題男性，72歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30余年，活動后氣短5年。近3天來發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰、氣短加重，伴少尿、雙下肢水腫，以下治療措施最重要的是（）

A.積極控制感染和改善呼吸功能
B.使用正性肌力藥
C.使用小劑量作用緩和的利尿劑
D.應(yīng)用血管擴張劑減輕心臟負荷
E.止咳、平喘、祛痰

8.單項選擇題關(guān)于長期家庭氧療（LTOT），以下哪項不正確（）

A.PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%，有高碳酸血癥者適用
B.PaO255mmHg～60mmHg或SaO2<89%，并有肺動脈高壓者適用
C.吸氧時間10～15h/d
D.氧流量為2～3L／min
E.目的是使患者在靜息狀態(tài)下達到PaO2≥60mmHg和（或）SaO2升至90%

9.單項選擇題下列不符合阻塞性通氣功能障礙表現(xiàn)的是（）

A.RV增高
B.VC降低
C.DLCO/VA降低
D.FEV1／FVC增高
E.RV／TLC明顯增高

10.單項選擇題關(guān)于COPD嚴重程度分級錯誤的是（）

A.輕度：FEV1／FVC<70%，F(xiàn)EV1≥80%預(yù)計值
B.中度：FEV1／FVC<70%，50%≤FEV1<80%預(yù)計值
C.重度：FEV1／FVC<70%，30%≤FEV1<50%預(yù)計值
D.極重度：FEV1／FVC<70%，F(xiàn)EV1<30%預(yù)計值
E.極重度：FEV1<70%預(yù)計值，伴慢性呼吸衰竭