單項選擇題女性,22歲,近一周咳嗽,咳痰,2天來呼吸困難伴喘息,大汗。查體:面色蒼白,口唇發(fā)紺,四肢厥冷,脈搏125次/分,血壓90/60mmHg,雙肺哮鳴音,心臟無雜音,最可能的診斷是()
A.急性左心衰竭
B.喘息型慢性支氣管炎
C.肺炎球菌肺炎
D.支氣管哮喘急性發(fā)作
E.過敏性肺炎
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1.單項選擇題患者女,25歲,哮喘重癥發(fā)作。查體:端坐呼吸,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及哮鳴音。血氣分析示:PaO255mmHg,PaCO260mmHg,pH7.32,判斷病情嚴重的主要根據(jù)是()
A.雙肺哮鳴音
B.端坐呼吸
C.發(fā)紺
D.低氧血癥
E.二氧化碳潴留
2.單項選擇題在支氣管哮喘的治療中,下列哪種藥物既能抑制炎癥反應(yīng),又能增強平滑肌β2受體反應(yīng)性()
A.福莫特羅
B.異丙托溴銨
C.氨茶堿
D.布地奈德
E.沙丁胺醇
3.單項選擇題主要作用于β2腎上腺素受體的支氣管舒張藥是()
A.布地奈德
B.異丙托溴銨
C.氨茶堿
D.氟替卡松
E.福莫特羅
4.單項選擇題治療MRSA有效的藥物為()
A.美洛培南
B.亞胺培南
C.伊曲康唑
D.卡泊芬凈
E.替考拉寧
5.單項選擇題參與速發(fā)型支氣管哮喘的主要免疫炎癥細胞為()
A.肥大細胞
B.血小板
C.巨噬細胞
D.中性粒細胞
E.T淋巴細胞
6.單項選擇題關(guān)于支氣管哮喘急性發(fā)作時肺功能的改變,以下說法不正確的是()
A.用力肺活量減少
B.1秒鐘用力呼氣容積增加
C.殘氣量增加
D.肺總量增加
E.最高呼氣流量減少
7.單項選擇題關(guān)于特發(fā)性肺動脈高壓的發(fā)病機制,以下說法錯誤的是()
A.肺血管收縮
B.肺血管重塑
C.炎癥反應(yīng)
D.缺氧
E.遺傳機制
8.單項選擇題男性,65歲。慢性阻塞性肺疾病20年,因咳嗽、咳痰、氣短加重1周入院。入院時神清,血氣分析PaO245mmHg,PaCO270mmHg。吸入40%濃度氧后,患者出現(xiàn)呼之不應(yīng),查動脈血氣分析示PaO285mmHg,PaCO2100mmHg?;颊叱霈F(xiàn)意識障礙的原因是()
A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.呼吸中樞受到抑制
D.腦血管意外
E.中毒性腦病
9.單項選擇題男性,76歲,慢性阻塞性肺病病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重,血氣分析結(jié)果如下:pH7.23,氧分壓55mmHg,二氧化碳分壓74mmHg,碳酸氫根16mmol/L,堿剩余-6mmol/L。考慮對酸堿平衡的診斷下列哪項正確()
A.只有代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
C.只有代謝性堿中毒
D.只有呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
10.單項選擇題患者因受涼致咳嗽喘息加重急診入院。有30余年咳嗽咳痰病史,冬季加重,間斷伴雙下肢水腫2年。臨床檢查診斷為肺源性心臟病伴呼吸性酸中毒。血氣分析最可能出現(xiàn)的結(jié)果是()
A.AB正常、PCO2升高、AB=SB
B.AB降低、PCO2升高、AB=SB并均降低
C.AB升高、PCO2升高、AB>SB
D.AB升高、PCO2正常、AB=SB并均升高
E.AB降低、PCO2降低、AB
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