單項選擇題患者,男性,67歲,漸進(jìn)性勞累后呼吸困難5年,加重伴雙下肢水腫半月入院?;颊?年前開始出現(xiàn)胸悶、氣短,尤以上樓和活動時為甚。常常夜間憋醒,不能平臥,咯少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫,尿少、腹脹。既往有高血壓史10年,血壓在170~200mmHg/100~120mmHg,無進(jìn)行治療。無肝腎疾病史,無肺結(jié)核史,無嗜酒,有吸煙史。無糖尿病史。查體:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、檢查合作,半坐臥位,嘴唇輕度紫紺。鞏膜無黃染,頸靜脈怒張,氣管居中,甲狀腺不大。雙肺叩診清音,雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率101次/分,心率快慢不一,脈搏短絀。心前區(qū)可聞Ⅲ級收縮期雜音。腹軟,肝于肋下3cm,輕觸痛,肝頸靜脈征陽性,脾未捫及,移動濁音(-),腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實驗室檢查肝腎正常,血尿常規(guī)正常。對輕、中、重度心力衰竭均有效,可作為治療慢性心力衰竭第一線藥物的血管擴(kuò)張劑是()。

A.硝普鈉
B.轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C.鈣拮擠劑
D.硝酸甘油
E.多巴胺


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8.多項選擇題某醫(yī)院護(hù)士,23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時間是傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見異常,心律齊。應(yīng)進(jìn)行哪些防控措施()。

A.對患者住過的房間應(yīng)及時進(jìn)行空氣消毒和物體表面的消毒
B.對患者住過的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為1000~2000mg/L的含氯消毒劑擦拭
C.對患者使用過的會議室、娛樂室及大廳、走道等場所應(yīng)盡可能長時間地開窗通風(fēng)換氣。必要時可用過氧乙酸進(jìn)行空氣和物體表面消毒
D.對可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250~500mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘
E.對家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000~2000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒
F.對患者穿過的衣服全部焚燒處理

9.多項選擇題某醫(yī)院護(hù)士,23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時間是傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見異常,心律齊。對患者所在醫(yī)院的職工應(yīng)進(jìn)行哪些健康教育()。

A.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,提高個人衛(wèi)生素質(zhì)
B.搞好環(huán)境、室內(nèi)衛(wèi)生,特別是保持良好的通風(fēng)
C.經(jīng)常到戶外活動,呼吸新鮮空氣,增強(qiáng)體質(zhì)
D.應(yīng)重視個人防護(hù),預(yù)防上呼吸道感染,少到人群聚集場所
E.注意手的清潔和消毒
F.注意平衡膳食

最新試題

女性,45歲。因“頭暈、乏力,月經(jīng)增多1年余”就診,患者平素喜素食。體查:貧血貌,皮膚無黃染,無皮疹和出血點,全身淺表淋巴結(jié)、肝脾未觸及。化驗:血常規(guī)Hb 60g/L,WBC 4.9×109/L,Plt 125×109/L。若患者經(jīng)完善相關(guān)檢查后,明確為子宮肌瘤引起的月經(jīng)增多從而導(dǎo)致缺鐵性貧血,以下措施正確的是()

題型:多項選擇題

患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCO3-10mmol/L。支持患者初步診斷的酸堿平衡與電解質(zhì)紊亂結(jié)果是()

題型:多項選擇題

55歲男性,反復(fù)咳嗽、咳膿痰15年,經(jīng)常住院治療。右下肺可聞及濕啰音,心率86次/分,律齊,杵狀指(+)。X線胸片見右下肺不規(guī)則影,為明確診斷可進(jìn)行的檢查有()

題型:多項選擇題

女孩,3歲,發(fā)熱5天,伴流涕、咳嗽。今晨出現(xiàn)眼結(jié)合膜充血,耳后頸部出現(xiàn)斑丘疹,針尖大小,皮膚正常,2周前用過青霉素。應(yīng)首先詢問的病史是()

題型:單項選擇題

患者,女,18歲。因“反復(fù)皮膚瘀點、瘀斑2周,高熱2天”入院。查體:T39.5℃胸骨壓痛(+),淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象:血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞2.0×109/L,血小板15×109/L;血漿纖維蛋白原1.2g/L,D-二聚體陽性。該患者行骨髓檢查提示骨髓象有核細(xì)胞增生明顯活躍,早幼粒細(xì)胞占50%,其胞漿內(nèi)充滿粗大顆粒,可見較多的Auer小體。胸片:雙下肺彌漫性滲出灶。該患者最可能的診斷為()

題型:多項選擇題

患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCO3-10mmol/L。進(jìn)一步確診還可做哪些檢查()

題型:多項選擇題

6個月患兒,發(fā)熱,咳喘2天住院,半日來喘憋加重,食欲尚好,未吐瀉。查體:體溫38℃,煩躁,口鼻周發(fā)青,鼻翼扇動,三凹征(+),呼吸80次/分,呼氣相延長,雙肺聞喘鳴音,少量細(xì)濕啰音。血常規(guī):白細(xì)胞4.6×109/L,N 44%;胸片:雙肺紋理重,伴少量小點片影及肺氣腫。下一步治療應(yīng)為()

題型:單項選擇題

患兒男,1歲3個月,突發(fā)高熱,伴咳嗽,經(jīng)抗生素治療5天無效,體溫仍持續(xù)高熱,中毒癥狀明顯,面色蒼白,呻吟,咳嗽,呼吸困難加重,氣促,煩躁。查體:體溫39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,皮膚有蕁麻疹樣皮疹,血常規(guī):WBC 20.3×109/L,N 90%,可見中毒顆粒,X線胸片示有圓形密度增深陰影伴有液氣胸。最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

患者男性,48歲。因納差乏力5個月,右上腹隱痛3天入院,既往有飲酒史20年,每天4兩白酒。體查:鞏膜中度黃染,腹膨隆,腹水征(+),肝肋下2cm可及,雙下肢輕度凹陷性水腫。初步檢查結(jié)果回報:肝功能:ALT 216U/L AST 128U/L TBIL 52μmol/L,ALB 27g/L,血常規(guī):WBC3.0×109/L,Hb78g/L,PLT55×109/L。目前應(yīng)主要考慮什么疾?。ǎ?/p>

題型:多項選擇題

患者男性,48歲。因納差乏力5個月,右上腹隱痛3天入院,既往有飲酒史20年,每天4兩白酒。體查:鞏膜中度黃染,腹膨隆,腹水征(+),肝肋下2cm可及,雙下肢輕度凹陷性水腫。進(jìn)一步結(jié)果回報:AFP210μg/L。腹穿穿刺液為淡紅色腹水,紅細(xì)胞++。該患者可能合并哪種疾患()

題型:單項選擇題