多項(xiàng)選擇題患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過(guò)兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過(guò)青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×109/L,中性粒細(xì)胞0.88,血尿酸630μmol/L。本病在急性關(guān)節(jié)炎期,治療上正確的是()。

A.絕對(duì)臥床休息
B.放低患肢
C.必要時(shí)用夾板固定制動(dòng)
D.必要時(shí)發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可用冰敷
E.發(fā)病24小時(shí)后可用熱敷
F.注意藥物的不良反應(yīng)


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2.多項(xiàng)選擇題患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時(shí)急診。既往體健,目前妊娠6個(gè)月,無(wú)手術(shù)外傷史。查體:T39.6℃,P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無(wú)水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點(diǎn)輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。治療尿路感染的抗生素選用原則有哪些()。

A.根據(jù)不同部位的尿路感染確定治療方案
B.選用對(duì)致病菌敏感的抗生素
C.如無(wú)藥敏結(jié)果,宜選用對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗生素
D.抗菌藥物在尿中及腎內(nèi)的濃度要高
E.選用對(duì)腎損害小的抗生素
F.選用半衰期長(zhǎng)的抗生素
G.選用廣譜抗生素

10.單項(xiàng)選擇題患者,男性,67歲,漸進(jìn)性勞累后呼吸困難5年,加重伴雙下肢水腫半月入院?;颊?年前開(kāi)始出現(xiàn)胸悶、氣短,尤以上樓和活動(dòng)時(shí)為甚。常常夜間憋醒,不能平臥,咯少量白黏痰。無(wú)胸痛等不適。近半月來(lái)出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫,尿少、腹脹。既往有高血壓史10年,血壓在170~200mmHg/100~120mmHg,無(wú)進(jìn)行治療。無(wú)肝腎疾病史,無(wú)肺結(jié)核史,無(wú)嗜酒,有吸煙史。無(wú)糖尿病史。查體:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、檢查合作,半坐臥位,嘴唇輕度紫紺。鞏膜無(wú)黃染,頸靜脈怒張,氣管居中,甲狀腺不大。雙肺叩診清音,雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率101次/分,心率快慢不一,脈搏短絀。心前區(qū)可聞Ⅲ級(jí)收縮期雜音。腹軟,肝于肋下3cm,輕觸痛,肝頸靜脈征陽(yáng)性,脾未捫及,移動(dòng)濁音(-),腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常,血尿常規(guī)正常。本病的診斷是()。

A.(1)高血壓心臟病心臟擴(kuò)大心功能不全、心功能Ⅳ級(jí)心房顫動(dòng)(2)高血壓?、笃凇O高危
B.(1)冠心病心功能不全(2)高血壓?、笃?、極高危
C.(1)擴(kuò)張型心肌病心?。?)高血壓病Ⅲ期、極高危
D.(1)風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全(2)高血壓Ⅱ期、高危
E.(1)肺源性心臟病心功能不全、心功能Ⅳ級(jí)心律失常(2)高血壓病

最新試題

55歲男性,反復(fù)咳嗽、咳膿痰15年,經(jīng)常住院治療。右下肺可聞及濕啰音,心率86次/分,律齊,杵狀指(+)。哪項(xiàng)對(duì)鑒別Kartagener綜合征有意義()

題型:多項(xiàng)選擇題

1歲患兒,發(fā)熱6天,體溫39℃左右,伴咳嗽。發(fā)病第2天起用青霉素治療2天,仍發(fā)熱,咳嗽頻繁,繼續(xù)用青霉素并加用頭孢曲松,癥狀加重。查體:精神委靡,呼吸困難,面色發(fā)灰,呼吸40次/分,鼻翼扇動(dòng),氣管居中,心率130次/分,律齊,心音稍鈍。右肺叩診濁,左肺細(xì)濕啰音,右肺聞及管狀呼吸音,腹稍脹,肝肋下1.0cm,脾肋下未觸及。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)5.2×109/L,中性粒細(xì)胞0.5,淋巴細(xì)胞0.5?;純鹤≡旱?天出現(xiàn)明顯嗜睡,面色蒼白發(fā)灰,肝肋下1.0cm,目前治療上主要應(yīng)給與()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女孩,3歲,發(fā)熱5天,伴流涕、咳嗽。今晨出現(xiàn)眼結(jié)合膜充血,耳后頸部出現(xiàn)斑丘疹,針尖大小,皮膚正常,2周前用過(guò)青霉素。應(yīng)密切觀察最可能發(fā)生的常見(jiàn)并發(fā)癥是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,50歲,間歇性便血半年,近1個(gè)月便后出血增多,呈點(diǎn)滴狀,血液不與糞便混合,初步診斷為內(nèi)痔。擬定為患者行注射療法,常用的硬化劑有()

題型:多項(xiàng)選擇題

6個(gè)月患兒,發(fā)熱,咳喘2天住院,半日來(lái)喘憋加重,食欲尚好,未吐瀉。查體:體溫38℃,煩躁,口鼻周發(fā)青,鼻翼扇動(dòng),三凹征(+),呼吸80次/分,呼氣相延長(zhǎng),雙肺聞喘鳴音,少量細(xì)濕啰音。血常規(guī):白細(xì)胞4.6×109/L,N 44%;胸片:雙肺紋理重,伴少量小點(diǎn)片影及肺氣腫。若測(cè)血pH 7.00,PaO270mmHg,PaCO270mmHg,HCO3-26mmol/L。診斷該患兒合并()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患兒男,1歲3個(gè)月,突發(fā)高熱,伴咳嗽,經(jīng)抗生素治療5天無(wú)效,體溫仍持續(xù)高熱,中毒癥狀明顯,面色蒼白,呻吟,咳嗽,呼吸困難加重,氣促,煩躁。查體:體溫39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,皮膚有蕁麻疹樣皮疹,血常規(guī):WBC 20.3×109/L,N 90%,可見(jiàn)中毒顆粒,X線胸片示有圓形密度增深陰影伴有液氣胸。最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

6個(gè)月患兒,發(fā)熱,咳喘2天住院,半日來(lái)喘憋加重,食欲尚好,未吐瀉。查體:體溫38℃,煩躁,口鼻周發(fā)青,鼻翼扇動(dòng),三凹征(+),呼吸80次/分,呼氣相延長(zhǎng),雙肺聞喘鳴音,少量細(xì)濕啰音。血常規(guī):白細(xì)胞4.6×109/L,N 44%;胸片:雙肺紋理重,伴少量小點(diǎn)片影及肺氣腫。下一步治療應(yīng)為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

67歲老年男性患者,3年前確診為肺心病,近5天來(lái)咳嗽、咳痰、喘息加重,雙下肢水腫。體檢:肺內(nèi)大量濕性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,雙下肢水腫。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類(lèi)均增高,血?dú)夥治觯篜H 7.35,PaCO278mmHg,PaO250mmHg,HCO3-34mmol/L。關(guān)于該患者目前可以采用的治療措施有()

題型:多項(xiàng)選擇題

1歲患兒,發(fā)熱6天,體溫39℃左右,伴咳嗽。發(fā)病第2天起用青霉素治療2天,仍發(fā)熱,咳嗽頻繁,繼續(xù)用青霉素并加用頭孢曲松,癥狀加重。查體:精神委靡,呼吸困難,面色發(fā)灰,呼吸40次/分,鼻翼扇動(dòng),氣管居中,心率130次/分,律齊,心音稍鈍。右肺叩診濁,左肺細(xì)濕啰音,右肺聞及管狀呼吸音,腹稍脹,肝肋下1.0cm,脾肋下未觸及。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)5.2×109/L,中性粒細(xì)胞0.5,淋巴細(xì)胞0.5。據(jù)病史最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患兒男,1歲3個(gè)月,突發(fā)高熱,伴咳嗽,經(jīng)抗生素治療5天無(wú)效,體溫仍持續(xù)高熱,中毒癥狀明顯,面色蒼白,呻吟,咳嗽,呼吸困難加重,氣促,煩躁。查體:體溫39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,皮膚有蕁麻疹樣皮疹,血常規(guī):WBC 20.3×109/L,N 90%,可見(jiàn)中毒顆粒,X線胸片示有圓形密度增深陰影伴有液氣胸。應(yīng)首先給予的緊急治療方案原則是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題