患者男性,50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細胞11.4×109/L,中性粒細胞0.88,血尿酸630μmol/L。
此患者出院時,對其進行健康教育,告知下列食品哪種可以食用()。
A.啤酒
B.海蟹
C.豆腐
D.蘋果
E.豬肝
F.雞蛋
G.牛奶
H.馬鈴薯
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A.絕對臥床休息
B.放低患肢
C.必要時用夾板固定制動
D.必要時發(fā)病24小時內可用冰敷
E.發(fā)病24小時后可用熱敷
F.注意藥物的不良反應
A.控制總熱量
B.適當運動
C.控制體重
D.限制飲水
E.慎用噻嗪類藥物
F.積極治療相關疾病
A.根據(jù)不同部位的尿路感染確定治療方案
B.選用對致病菌敏感的抗生素
C.如無藥敏結果,宜選用對革蘭陰性桿菌有效的抗生素
D.抗菌藥物在尿中及腎內的濃度要高
E.選用對腎損害小的抗生素
F.選用半衰期長的抗生素
G.選用廣譜抗生素
A.外周血白細胞計數(shù)及分類
B.尿常規(guī)
C.雙腎及膀胱B超
D.尿素氮及血肌酐
E.清潔中段尿培養(yǎng)及菌落計數(shù)和藥敏試驗
F.靜脈腎盂造影
G.尿沉渣涂片作革蘭氏染色
A.復方新諾明口服
B.氧氟沙星口服
C.碳酸氫鈉口服
D.氨芐西林靜滴
E.慶大霉素肌注
F.萬古霉素靜滴
A.肺炎
B.肺結核
C.肺癌
D.肺梗死
E.膿胸
F.急性肺水腫
A.社區(qū)獲得性肺炎
B.醫(yī)院獲得性肺炎
C.大葉性肺炎
D.小葉性肺炎
E.間質性肺炎
F.細菌性肺炎
G.病毒性肺炎
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血氣分析
D.血培養(yǎng)
E.痰培養(yǎng)
F.胸片
G.胸部CT
A.漱口后留痰
B.唾液
C.深部痰液
D.2小時內送檢
E.延遲送檢標本應置于6℃保存
F.保存標本應在48小時內處理
A.(1)冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛(2)高血壓?、笃?、極高危
B.(1)冠心病、穩(wěn)定型心絞痛(2)高血壓病Ⅲ期、極高危
C.(1)夾層動脈瘤(2)高血壓?、笃?、極高危
D.(1)急性肺栓塞(2)高血壓?、笃?、極高危
E.(1)冠心病、穩(wěn)定型心絞痛(2)高血壓?、蚱?、高危
最新試題
患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCO3-10mmol/L。如果B超示雙腎縮小,下一步的主要治療方法可以選擇()
55歲男性,反復咳嗽、咳膿痰15年,經常住院治療。右下肺可聞及濕啰音,心率86次/分,律齊,杵狀指(+)。支氣管擴張胸部X線可表現(xiàn)為()
男性,50歲,間歇性便血半年,近1個月便后出血增多,呈點滴狀,血液不與糞便混合,初步診斷為內痔。患者認為注射療法時間太長,現(xiàn)改用PPH手術治療,該手術的特點是()
患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCO3-10mmol/L。支持該患者初步診斷的主要檢查結果是()
患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCO3-10mmol/L。臨床初步考慮最可能的診斷是()
患兒男,1歲3個月,突發(fā)高熱,伴咳嗽,經抗生素治療5天無效,體溫仍持續(xù)高熱,中毒癥狀明顯,面色蒼白,呻吟,咳嗽,呼吸困難加重,氣促,煩躁。查體:體溫39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,皮膚有蕁麻疹樣皮疹,血常規(guī):WBC 20.3×109/L,N 90%,可見中毒顆粒,X線胸片示有圓形密度增深陰影伴有液氣胸。最可能的診斷是()
55歲男性,反復咳嗽、咳膿痰15年,經常住院治療。右下肺可聞及濕啰音,心率86次/分,律齊,杵狀指(+)。X線胸片見右下肺不規(guī)則影,為明確診斷可進行的檢查有()
1歲患兒,發(fā)熱6天,體溫39℃左右,伴咳嗽。發(fā)病第2天起用青霉素治療2天,仍發(fā)熱,咳嗽頻繁,繼續(xù)用青霉素并加用頭孢曲松,癥狀加重。查體:精神委靡,呼吸困難,面色發(fā)灰,呼吸40次/分,鼻翼扇動,氣管居中,心率130次/分,律齊,心音稍鈍。右肺叩診濁,左肺細濕啰音,右肺聞及管狀呼吸音,腹稍脹,肝肋下1.0cm,脾肋下未觸及。血白細胞計數(shù)5.2×109/L,中性粒細胞0.5,淋巴細胞0.5。據(jù)初步診斷,估計肺部X線片的主要表現(xiàn)為()
1歲患兒,發(fā)熱6天,體溫39℃左右,伴咳嗽。發(fā)病第2天起用青霉素治療2天,仍發(fā)熱,咳嗽頻繁,繼續(xù)用青霉素并加用頭孢曲松,癥狀加重。查體:精神委靡,呼吸困難,面色發(fā)灰,呼吸40次/分,鼻翼扇動,氣管居中,心率130次/分,律齊,心音稍鈍。右肺叩診濁,左肺細濕啰音,右肺聞及管狀呼吸音,腹稍脹,肝肋下1.0cm,脾肋下未觸及。血白細胞計數(shù)5.2×109/L,中性粒細胞0.5,淋巴細胞0.5。據(jù)病史最可能的診斷是()
患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCO3-10mmol/L。支持患者初步診斷的酸堿平衡與電解質紊亂結果是()