單項選擇題患者男性,36歲。因"車禍導(dǎo)致意識障礙、氣促2小時"入院,既往健康。體檢:體溫36.5℃,脈搏128/分鐘,呼吸28/分鐘,血壓73/45mmHg,意識模糊。皮膚蒼白,呼吸淺促。腹腔穿刺可見不凝血。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞18×109/L,血紅蛋白71g/L;谷丙轉(zhuǎn)氨酶143U/L,堿性磷酸酶320U/L,總膽紅素119μmol/L、直接膽紅素76μmol/L。血氣分析:pH7.35、PaO35mmHg、PaCO282mmHg。胸片提示雙側(cè)肺部對稱性滲出、雙側(cè)血氣胸,見多根多處肋骨骨折。腹部增強CT見肝有挫裂傷。采用下面哪種評分方法更為準(zhǔn)確()

A.Ranson評分
B.簡明急性生理學(xué)評分
C.肺損傷評分
D.child-turcotte評分
E.創(chuàng)傷評分


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2.單項選擇題APACHE評分仍然是目前ICU中常用的疾病嚴(yán)重程度的評分系統(tǒng)。包括APACHEⅠ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ評分系統(tǒng)。關(guān)于APACHE評分系統(tǒng)中急性生理評分中描述錯誤的是()

A.APACHEⅠ評分系統(tǒng)因參數(shù)較多,比較復(fù)雜,臨床已經(jīng)不太實用
B.APACHEⅡ評分系統(tǒng)簡便可靠,計算方便,預(yù)測準(zhǔn)確,臨床使用的比較普通,實用性強
C.APACHEⅢ評分系統(tǒng)在設(shè)計上做了很多改進(jìn),更為科學(xué)
D.APACHE評分系統(tǒng)是患者在入住ICU前24小時內(nèi)檢查并記錄其34項生理學(xué)指標(biāo)的綜合評估
E.APACHEⅡ評分系統(tǒng)中得分分值越高則說明病情越嚴(yán)重

3.單項選擇題APACHEⅡ評分仍然是目前最為廣泛的應(yīng)用和研究疾病嚴(yán)重程度的評分系統(tǒng)。APACHEⅡ評分系統(tǒng)包括了3部分的綜合,包含12個參數(shù)的急性生理評分、慢性健康評分和患者年齡評分。關(guān)于APACHEⅡ評分系統(tǒng)中急性生理評分中描述錯誤的是()

A.APACHEⅡ評分系統(tǒng)因為簡單可靠、設(shè)計合理,預(yù)測更為準(zhǔn)確,所以目前的使用率最高
B.APACHEⅡ評分的預(yù)測系統(tǒng)中分支越高,代表病情越重,預(yù)后越差,死亡率越高
C.APACHEⅡ評分中心血管系統(tǒng)的評分是以符合美國紐約心臟病協(xié)會制定的心功能標(biāo)準(zhǔn)
D.APACHEⅡ評分中慢性疾病包括心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、肝、腎和免疫系統(tǒng)
E.APACHEⅡ評分不適合艾滋病、淋巴瘤或者白血病等抗感染能力低下者的病情評估

4.單項選擇題有關(guān)急性生理和慢性健康狀況評價系統(tǒng)(APACHEⅡ)中GCS的描述正確的是()

A.GCS包括睜眼反應(yīng)
B.GCS包括語言反應(yīng)
C.GCS包括運動反應(yīng)
D.以上都是
E.以上都不是

5.單項選擇題有關(guān)急性生理和慢性健康狀況評價系統(tǒng)(APACHEⅡ)描述正確的是()

A.APACHEⅡ各指標(biāo)中不包括收縮壓
B.APACHEⅡ各指標(biāo)中不包括電解質(zhì)
C.APACHEⅡ各指標(biāo)中不包括血氣指標(biāo)
D.APACHEⅡ各指標(biāo)中不包括血小板
E.APACHEⅡ各指標(biāo)中不包括白細(xì)胞總數(shù)

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序貫器官衰竭評分中心血管系統(tǒng)的評價內(nèi)容不包括()

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APACHEⅡ評分仍然是目前最為廣泛的應(yīng)用和研究疾病嚴(yán)重程度的評分系統(tǒng)。APACHEⅡ評分系統(tǒng)包括了3部分的綜合,包含12個參數(shù)的急性生理評分、慢性健康評分和患者年齡評分。關(guān)于APACHEⅡ評分系統(tǒng)中急性生理評分中描述錯誤的是()

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患者男性,45歲。突發(fā)腹脹、腹痛2天入院,既往有慢性膽囊炎病史。查體:體溫38.5℃,脈搏128/分鐘,呼吸28/分鐘,血壓105/85mmHg,意識模糊。急性面容,呼吸促,被動體位。查體:鞏膜黃染,上腹部有壓痛,無反跳痛。腸鳴音弱。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞18×109/L,血紅蛋白98g/L;谷丙轉(zhuǎn)氨酶143U/L,堿性磷酸酶320U/L,總膽紅素119μmol/L、直接膽紅素108μmol/L。血氣分析:pH7.35、PaCO235mmHg。胸片提示雙側(cè)肺野清晰,無滲出灶。腹部增強CT提示胰腺周圍滲出明顯,肝內(nèi)膽管有擴(kuò)張。采用下面哪種非特異性病情嚴(yán)重程度評估方法更為準(zhǔn)確()

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