多項選擇題患者,男性,62歲。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平時無癥狀。昨日因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療,手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難,伴發(fā)熱。動脈血氣分析(呼吸空氣時):pH7.48,PaO50mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心電圖未見明顯ST-T改變;D-二聚體0.5ng/L;胸片示雙肺紋理增粗,普遍模糊。如果床旁胸片復查示右肺大片陰影,密度均勻,右肋膈角不清,結(jié)合病史,其診斷不考慮()
A.肺不張
B.肺部感染
C.胸腔積液
D.肺泡出血
E.肺栓塞
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1.多項選擇題患者,男性,62歲。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平時無癥狀。昨日因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療,手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難,伴發(fā)熱。動脈血氣分析(呼吸空氣時):pH7.48,PaO50mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心電圖未見明顯ST-T改變;D-二聚體0.5ng/L;胸片示雙肺紋理增粗,普遍模糊。關(guān)于ARDS的診斷應(yīng)滿足的條件是()
A.有ARDS的高危因素
B.急性起病,呼吸頻數(shù)和(或)呼吸窘迫
C.低氧血癥:PaO2/FiO2≤200mmHg
D.胸部X線檢查顯示雙肺浸潤陰影
E.PAWP≥18mmHg
2.單項選擇題患者,男性,62歲。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平時無癥狀。昨日因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療,手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難,伴發(fā)熱。動脈血氣分析(呼吸空氣時):pH7.48,PaO50mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心電圖未見明顯ST-T改變;D-二聚體0.5ng/L;胸片示雙肺紋理增粗,普遍模糊。為確定或排除急性左心衰竭,最有用的監(jiān)測指標是()
A.右心房壓
B.右心室舒張末期壓
C.平均肺動脈壓
D.肺動脈楔壓
E.右心排出量
3.多項選擇題患者,男性,73歲。原有高血壓病史,無明顯誘因下近來感覺勞累性呼吸費力,加重1天。查體:一般狀況可,體溫正常,血壓170/100mmHg,靜息下呼吸30次/分,心率110次/分,雙肺呼吸音清,下肺可聞及少許濕啰音,二尖瓣聽診區(qū)可聞及4級收縮期雜音,可及震顫,并向腋下傳導。針對該患者,需再進一步檢查()
A.心電圖
B.心臟超聲
C.胸片
D.血培養(yǎng)
E.血常規(guī)
F.血BNP
4.多項選擇題患者,男性,73歲。原有高血壓病史,無明顯誘因下近來感覺勞累性呼吸費力,加重1天。查體:一般狀況可,體溫正常,血壓170/100mmHg,靜息下呼吸30次/分,心率110次/分,雙肺呼吸音清,下肺可聞及少許濕啰音,二尖瓣聽診區(qū)可聞及4級收縮期雜音,可及震顫,并向腋下傳導。心臟超聲示二尖瓣關(guān)閉不全,左心房、左心室大,EF60%,并伴有肺動脈高壓,需要的處理是()
A.收住入院
B.硝普鈉靜脈滴注或微泵入
C.利尿劑靜脈注射
D.硝酸甘油含服
E.毛花苷丙靜脈注射
F.急診行二尖瓣置換術(shù)
5.多項選擇題患者,男性,73歲。原有高血壓病史,無明顯誘因下近來感覺勞累性呼吸費力,加重1天。查體:一般狀況可,體溫正常,血壓170/100mmHg,靜息下呼吸30次/分,心率110次/分,雙肺呼吸音清,下肺可聞及少許濕啰音,二尖瓣聽診區(qū)可聞及4級收縮期雜音,可及震顫,并向腋下傳導。在進一步檢查結(jié)果出來前,要考慮的診斷是()
A.高血壓性心臟病
B.二尖瓣狹窄
C.冠心病
D.亞急性心內(nèi)膜炎
E.二尖瓣腱索斷裂
F.主動脈夾層
最新試題
以下哪幾項是氣管插管的術(shù)中并發(fā)癥()
題型:多項選擇題
6小時后復測血糖17.9mmol/L,此時應(yīng)采取的措施是()
題型:多項選擇題
該患者描述最為準確的是()
題型:多項選擇題
該患者血液濾過治療后6小時可見濾器中大量血凝塊形成提示()
題型:單項選擇題
首先考慮的診斷是()
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指甲床測得血氧飽和度為80%,提示該患者可能存在()
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患者身高175cm,體重70kg,插管管徑和插入深度選擇中,不合適的是()
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哪些并發(fā)癥與使用肝素抗凝有關(guān)()
題型:多項選擇題