單項選擇題患兒男,8歲,常有發(fā)作性突然煩躁不安,面色蒼白,呼吸增快,脈搏細(xì)弱。主訴心悸,心前區(qū)不舒,心跳突然增快,心率180~200次/分,持續(xù)數(shù)秒鐘到數(shù)日后突然心率變慢,聽診時第一心音強度完全一致。該患兒經(jīng)上述物理方法治療無效,且發(fā)作持續(xù)已達24小時以上,首選下列哪項()

A.快速飽和法應(yīng)用地高辛或毛花苷丙
B.靜脈緩慢推注鹽酸普萘洛爾(心得安)每次0.05~0.15mg/kg
C.靜脈滴注或靜脈推注維拉帕米(異搏定),每次0.1mg/kg
D.去氧腎上腺素(新福林)肌內(nèi)注射,每次0.1~0.25mg/kg
E.口服奎尼丁每天30mg/kg,分4~5次,每2小時1次


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1.單項選擇題患兒男,8歲,常有發(fā)作性突然煩躁不安,面色蒼白,呼吸增快,脈搏細(xì)弱。主訴心悸,心前區(qū)不舒,心跳突然增快,心率180~200次/分,持續(xù)數(shù)秒鐘到數(shù)日后突然心率變慢,聽診時第一心音強度完全一致。該患兒系陣發(fā)性室上性心動過速,剛發(fā)生??上炔捎梦锢矸椒ㄌ岣呙宰呱窠?jīng)張力。除了下列哪項外,都可以使用()

A.雙拇指重疊,按放于一側(cè)眼球上施以適當(dāng)壓力,每壓10秒,心律轉(zhuǎn)復(fù)后即停止壓迫
B.雙拇指各按放一側(cè)眼球上部,施以適當(dāng)壓力,每壓10秒,心律轉(zhuǎn)復(fù)后即停止壓迫
C.在下頜角水平壓迫右側(cè)頸動脈后,以大拇指向頸椎方向壓迫,以按摩為主,每次5~10秒,一旦轉(zhuǎn)律便停止壓迫
D.在甲狀腺壓迫左側(cè),但禁忌兩側(cè)同時壓迫
E.以壓舌板或手指刺激患兒咽部,使之產(chǎn)生惡心、嘔吐

3.單項選擇題男孩,5個月,突然發(fā)生呼吸困難,肝臟腫大,肺部無細(xì)濕啰音,X線示心臟左心室增大明顯,左心緣搏動減弱,診斷為心內(nèi)膜彈力纖維增生癥。該病例進行下列實驗室檢查,其中哪項是不正確的()

A.心電圖示左心室肥大,同時伴有ST段T波改變
B.X線檢查以左心室增大明顯,且左心緣搏動減弱
C.左心導(dǎo)管檢查示左心室舒張壓增高
D.右心導(dǎo)管檢查示左心室收縮壓增高
E.選擇性左心造影示左心室增大,室壁增厚和排空延遲

4.單項選擇題男孩,5個月,突然發(fā)生呼吸困難,肝臟腫大,肺部無細(xì)濕啰音,X線示心臟左心室增大明顯,左心緣搏動減弱,診斷為心內(nèi)膜彈力纖維增生癥。對心內(nèi)膜彈力纖維增生癥,主要應(yīng)用洋地黃控制心力衰竭,需長期服用,直到()

A.癥狀消失,X線和心電圖檢查恢復(fù)正常
B.癥狀消失,心電圖檢查恢復(fù)正常后1~3個月
C.癥狀消失,X線和心電圖檢查正常后3~6個月
D.癥狀消失,X線和心電圖檢查正常后7~12個月
E.癥狀消失,X線和心電圖檢查正常后1~2年