單項(xiàng)選擇題患者男性,36歲。參與打架時(shí)左側(cè)頭部被他人用較大的磚頭擊傷,當(dāng)即昏迷,約10分鐘后自行清醒,醒后對(duì)受傷情況不能回憶,感頭痛、頭暈,無(wú)嘔吐,自行回家休息。傷后5小時(shí)感頭痛逐漸加重,并出現(xiàn)嘔吐,即由家人送醫(yī)院就治,到醫(yī)院時(shí)患者出現(xiàn)意識(shí)障礙。既往無(wú)特殊病史。查體:血壓140/85mmHg,呼吸16/分鐘,脈搏72/分鐘。左顳部可見(jiàn)皮膚挫傷痕,左外耳道有血跡。意識(shí)呈淺昏迷狀,疼痛刺激能睜眼,胡言亂語(yǔ),不能理解,疼痛刺激肢體可見(jiàn)定位動(dòng)作。左側(cè)瞳孔直徑3mm,對(duì)光反射遲鈍,右側(cè)瞳孔直徑2mm,對(duì)光反射漸遲鈍。雙側(cè)肢體均能活動(dòng),但左側(cè)肢體活動(dòng)略較右側(cè)多。右下肢病理征可疑陽(yáng)性。根據(jù)該患者目前的臨床特征,此時(shí)的GCS評(píng)分為多少()

A.12
B.11
C.10
D.9
E.8


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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,36歲。參與打架時(shí)左側(cè)頭部被他人用較大的磚頭擊傷,當(dāng)即昏迷,約10分鐘后自行清醒,醒后對(duì)受傷情況不能回憶,感頭痛、頭暈,無(wú)嘔吐,自行回家休息。傷后5小時(shí)感頭痛逐漸加重,并出現(xiàn)嘔吐,即由家人送醫(yī)院就治,到醫(yī)院時(shí)患者出現(xiàn)意識(shí)障礙。既往無(wú)特殊病史。查體:血壓140/85mmHg,呼吸16/分鐘,脈搏72/分鐘。左顳部可見(jiàn)皮膚挫傷痕,左外耳道有血跡。意識(shí)呈淺昏迷狀,疼痛刺激能睜眼,胡言亂語(yǔ),不能理解,疼痛刺激肢體可見(jiàn)定位動(dòng)作。左側(cè)瞳孔直徑3mm,對(duì)光反射遲鈍,右側(cè)瞳孔直徑2mm,對(duì)光反射漸遲鈍。雙側(cè)肢體均能活動(dòng),但左側(cè)肢體活動(dòng)略較右側(cè)多。右下肢病理征可疑陽(yáng)性。根據(jù)該患者的目前病情,此時(shí)的最佳治療措施是()

A.左顳部錐孔或鉆孔、硬腦膜外血腫引流術(shù)
B.左顳部骨窗開(kāi)顱、硬腦膜外血腫清除術(shù)
C.左顳部骨瓣開(kāi)顱、硬腦膜外血腫清除術(shù)、骨瓣復(fù)位
D.左顳部骨瓣開(kāi)顱、硬腦膜外血腫清除+去骨瓣減壓術(shù),硬腦膜不打開(kāi)
E.左顳部骨瓣開(kāi)顱、硬腦膜外血腫清除+去骨瓣減壓術(shù),打開(kāi)硬腦膜做減張縫合
F.單純行左側(cè)顳肌下減壓術(shù)

最新試題

在診斷膿毒癥時(shí),下列有關(guān)PCT及C反應(yīng)蛋白(CRP)的價(jià)值及其比較,錯(cuò)誤的是()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者查血糖2.0mmol/L,pH7.35,PaCO230mmHg,PaO285mmHg,頭顱CT未見(jiàn)明顯異常。結(jié)合患者現(xiàn)有情況,目前的處理措施是()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者神志改變的原因可能是()

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需緊急補(bǔ)充的輔助檢查或處置是()

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下列有關(guān)該患者檢查,可能的是()

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6小時(shí)后復(fù)測(cè)血糖17.9mmol/L,此時(shí)應(yīng)采取的措施是()

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有關(guān)患者肝相關(guān)酶學(xué)檢查,可能升高的包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

下一步應(yīng)考慮采取什么治療方法()(提示:患者于第2天給予心臟起搏器安置術(shù)。但出現(xiàn)呼吸困難,查胸片示左側(cè)氣胸,壓縮面積80%。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者需要預(yù)防血栓,以下預(yù)防措施正確的是()(提示:經(jīng)上述處理,復(fù)查血壓正常,測(cè)中心靜脈壓12mmHg,測(cè)肺動(dòng)脈楔壓示10mmHg。)

題型:多項(xiàng)選擇題

指甲床測(cè)得血氧飽和度為80%,提示該患者可能存在()

題型:多項(xiàng)選擇題