單項選擇題患兒男，3歲。診斷為腎病綜合征。應用足量的潑尼松治療7天后，尿蛋白轉陰，按照潑尼松規(guī)范治療減量。當潑尼松服用的劑量由10mg隔日口服改為5mg隔日口服7天后，發(fā)現(xiàn)尿蛋白為（++），復查24小時尿蛋白為0.3g/24小時，血清白蛋白正常，患兒沒有呼吸道及消化道感染的表現(xiàn)。此時治療最好采用（）
A.恢復潑尼松10mg隔日口服
B.換用地塞米松
C.輸入血漿或低分子右旋糖酐
D.大劑量皮質激素靜脈用藥
E.加用其他免疫抑制劑
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1.單項選擇題患兒男，2歲，診斷為腎病綜合征。應用足量的潑尼松治療4周后尿蛋白轉陰，改為隔日激素口服，總劑量按照每2～4周減2.5～5mg，維持劑量在潑尼松10mg隔日口服時，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，查尿蛋白為（++），此時治療最好首先采用（）
A.加用抗生素控制感染
B.換用地塞米松
C.輸入血漿或低分子右旋糖酐
D.加用吲哚美辛
E.加用其他免疫抑制劑
2.單項選擇題患兒男，5歲。反復眼瞼水腫2個月，尿常規(guī)：尿蛋白（++），紅細胞滿視野，血清中乙肝標志物為大三陽，既往無腎炎病史，家族中無血尿患者。曾經(jīng)診斷腎病綜合征，使用足量腎上腺皮質激素治療，水腫無減輕，尿蛋白無減少。腎活檢結果可能是（）
A.膜增生性腎小球腎炎
B.IgM腎病
C.膜性腎病
D.微小病變型腎病
E.毛細血管內增生性腎小球腎炎
3.單項選擇題患兒男，7歲。反復眼瞼及顏面水腫5個月，尿量減少及肉眼血尿不明顯。尿常規(guī)：尿蛋白（++），紅細胞15～20個／HP，血清中乙肝標志物為大三陽，既往無腎炎病史，家族中無血尿患者。最有診斷價值的檢查是（）
A.24小時尿蛋白定量
B.12小時ADDIS計數(shù)
C.血清白蛋白
D.IgG、IgA、IgM
E.腎活檢
4.單項選擇題患兒女，14歲。3周前患猩紅熱，3天來臉腫、頭暈、乏力，血壓130/100mmHg，尿蛋白（+），比重1.028，鏡下見紅細胞管型，血沉30mm／h，ASO1：800，血尿素氮7.1mmol／L，血肌酐88.4μmol／L。以下處理哪項不妥（）
A.臥床休息
B.低鹽飲食
C.氫氯噻嚷利尿降壓
D.青霉素消除感染灶
E.大劑量糖皮質激素和免疫抑制劑
5.單項選擇題患兒男，13歲。2周前低熱、咽痛，1周來眼瞼及面部輕度水腫。2天前突然劇烈頭痛、抽搐、意識不清，數(shù)分鐘后意識清醒，自訴劇烈頭痛、嘔吐1次，為食物殘渣，既往無高血壓史。血壓180/110mmHg，血紅蛋白118g/L，尿常規(guī)蛋白（++），紅細胞5～10個/HP，尿比重1.020，血尿素氮9.4mmol/L。最可能的診斷是（）
A.慢性腎炎
B.尿毒癥性腦病
C.急性腎炎并發(fā)高血壓腦病
D.顱內占位性病變
E.化膿性腦膜炎
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