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單項(xiàng)選擇題患兒女，8歲。自幼多尿、煩渴、多飲，近1～2年常訴腿痛。血Na⁺132mmol／L，K⁺2.9mmol／L，Cl116mmol／L，Ca²⁺1.8mmol／L。血?dú)夥治觯簆H7.22，HCO11.8mmol／L，SBE-8，尿pH6.5，鏡檢（-）。B超示雙腎髓質(zhì)區(qū)可見(jiàn)強(qiáng)回聲團(tuán)。最可能的診斷是（）

A.近端腎小管酸中毒
B.遠(yuǎn)端腎小管酸中毒
C.混合型腎小管酸中毒
D.全遠(yuǎn)端腎小管酸中毒
E.腎功能不全性腎小管酸中毒

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1.單項(xiàng)選擇題患兒女，8歲。自幼多尿、煩渴、多飲，近1～2年常訴腿痛。血Na⁺132mmol／L，K⁺2.9mmol／L，Cl116mmol／L，Ca²⁺1.8mmol／L。血?dú)夥治觯簆H7.22，HCO11.8mmol／L，SBE-8，尿pH6.5，鏡檢（-）。B超示雙腎髓質(zhì)區(qū)可見(jiàn)強(qiáng)回聲團(tuán)。哪一項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的（）

A.糾正酸中毒，用堿性藥物
B.補(bǔ)充鉀鹽
C.補(bǔ)充維生素D
D.補(bǔ)充鈣劑
E.口服利尿劑

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2.單項(xiàng)選擇題患兒女，8歲，自幼多尿、煩渴、多飲，近1~2年常訴腿痛。血Na132mmol/L，K2.9mmol/L，Cl116mmol/L。Ca1.8mmol/L。血?dú)夥治觯簆H7.22，HCO11.8mmol/L，SBE-8mmol/L。尿pH6.5，鏡檢（﹣）。B超示雙腎髓質(zhì)區(qū)可見(jiàn)強(qiáng)回聲團(tuán)。哪一項(xiàng)是本病致病的關(guān)鍵（）

A.血鉀降低
B.腎小管泌氫障礙
C.NH產(chǎn)生不減少
D.當(dāng)負(fù)荷時(shí)，HCO排出量明顯增加
E.腎小管重吸收HCO障礙

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3.單項(xiàng)選擇題患兒女，2歲。因腹瀉1個(gè)月入院。自幼多尿、喜飲。查體：生長(zhǎng)發(fā)育落后，重度營(yíng)養(yǎng)不良，呼吸深長(zhǎng)，心音低鈍，四肢肌張力低。血Na118mmol／L，K2.9mmol/L，Cl116mmol/L，Ca0.8mmol／L。血?dú)夥治觯簆H7.22，HCO12.8mmol／L，SBE-8。最有價(jià)值的檢查是（）

A.心電圖
B.腎臟B超
C.尿常規(guī)、尿pH
D.血清蛋白
E.肌電圖

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4.單項(xiàng)選擇題患兒女，2歲。因腹瀉1個(gè)月入院。自幼多尿、喜飲。查體：生長(zhǎng)發(fā)育落后，重度營(yíng)養(yǎng)不良，呼吸深長(zhǎng)，心音低鈍，四肢肌張力低。血Na118mmol／L，K2.9mmol/L，Cl116mmol/L，Ca0.8mmol／L。血?dú)夥治觯簆H7.22，HCO12.8mmol／L，SBE-8。最可能的診斷是（）

A.腎小管酸中毒
B.尿路感染
C.間質(zhì)性腎炎
D.腎功能不全
E.心功能不全

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5.單項(xiàng)選擇題患兒女，8歲，自幼多尿、煩渴、多飲，近1~2年常訴腿痛。血Na132mmol/L，K2.9mmol/L，Cl116mmol/L。Ca1.8mmol/L。血?dú)夥治觯簆H7.22，HCO11.8mmol/L，SBE-8mmol/L。尿pH6.5，鏡檢（﹣）。B超示雙腎髓質(zhì)區(qū)可見(jiàn)強(qiáng)回聲團(tuán)。哪一項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的（）

A.糾正酸中毒，用堿性藥物
B.補(bǔ)充鉀鹽
C.補(bǔ)充維生素D
D.補(bǔ)充鈣劑
E.口服利尿劑

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