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單項選擇題男性，40歲，消瘦、乏力、怕熱、手顫3個月。夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱。體檢：神志清，血壓140/80mmHg，心率110次/分，律齊，甲狀腺輕度增大、無血管雜音。導致病人雙下肢軟癱的直接原因可能是（）

A.腦栓塞
B.運動神經(jīng)元病
C.血鉀異常
D.呼吸性堿中毒
E.重癥肌無力

1.單項選擇題男性，40歲，消瘦、乏力、怕熱、手顫3個月。夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱。體檢：神志清，血壓140/80mmHg，心率110次/分，律齊，甲狀腺輕度增大、無血管雜音。為明確診斷，應首先進行的檢查項目是（）

A.血電解質測定及甲狀腺功能測定
B.血氣分析及血電解質測定
C.胸部CT及血抗乙酰膽堿受體抗體測定
D.肌電圖及血電解質測定
E.頭顱CT、血糖測定

2.單項選擇題男性，48歲，慢性發(fā)作性、節(jié)律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情復發(fā)。此患者近1個月上腹痛失去節(jié)律且較劇烈，并放射至背部，可能的情況是（）

A.胃前壁潰瘍
B.胃后壁潰瘍
C.十二指腸球前壁潰瘍
D.十二指腸球后壁潰瘍穿孔
E.十二指腸球后潰瘍

3.單項選擇題男性，48歲，慢性發(fā)作性、節(jié)律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情復發(fā)。對此患者最好的診斷手段是（）

A.X線鋇餐檢查
B.糞便潛血檢查
C.胃鏡檢查
D.胃液分析
E.組織學檢查

4.單項選擇題男性，46歲，上腹部脹痛不適4年，近1個月來餐后飽脹感加重，近幾天大便潛血陽性。胃酸正常。血清抗壁細胞抗體陰性。該患者首選的檢查方法是（）

A.胃腸鋇餐檢查
B.胃鏡檢查
C.剖腹探查
D.吞線實驗
E.血清胃泌素測定

5.單項選擇題男性，46歲，上腹部脹痛不適4年，近1個月來餐后飽脹感加重，近幾天大便潛血陽性。胃酸正常。血清抗壁細胞抗體陰性。該患者胃鏡檢查見：胃竇部黏膜變薄，可見黏膜下血管網(wǎng)，可見散在小的隆起性病變。最可能的診斷是（）

A.癌前病變
B.萎縮性胃炎
C.淺表性胃炎
D.胃癌
E.糜爛出血性胃炎

6.單項選擇題男性，46歲，上腹部脹痛不適4年，近1個月來餐后飽脹感加重，近幾天大便潛血陽性。胃酸正常。血清抗壁細胞抗體陰性。該患者擬取活組織檢查，最好的活檢部位是（）

A.黏膜變薄區(qū)
B.黏膜出血區(qū)
C.黏膜充血水腫區(qū)
D.小的隆起性病變區(qū)
E.胃體部

7.單項選擇題 男性，36歲，心悸、氣急10余年，反復咯血。查體：第一心音亢進，可聞及開瓣音，P₂亢進，心尖部舒張期隆隆樣雜音。近日來陣發(fā)性心悸，心電圖示快速房顫，X線呈梨形心。
此病例的快速房顫首選下列哪種藥物（）

A.美西律
B.口服β受體阻滯劑
C.口服維拉帕米
D.利尿劑
E.毛花苷C

8.單項選擇題 男性，36歲，心悸、氣急10余年，反復咯血。查體：第一心音亢進，可聞及開瓣音，P₂亢進，心尖部舒張期隆隆樣雜音。近日來陣發(fā)性心悸，心電圖示快速房顫，X線呈梨形心。
明確瓣膜病變最佳檢查為（）

A.右心導管
B.超聲心動圖
C.X線攝片
D.心電圖
E.放射性核素掃描

9.單項選擇題 男性，36歲，心悸、氣急10余年，反復咯血。查體：第一心音亢進，可聞及開瓣音，P₂亢進，心尖部舒張期隆隆樣雜音。近日來陣發(fā)性心悸，心電圖示快速房顫，X線呈梨形心。
患者二尖瓣開口面積為1.0cm²，二尖瓣呈城垛樣圖形改變，無二尖瓣返流，下列哪項治療最適宜（）

A.洋地黃治療
B.利尿劑治療
C.經(jīng)皮球囊擴張術
D.胺碘酮治療
E.補充鎂鹽與鉀鹽

10.單項選擇題男性，75歲。冠心病、間斷發(fā)生左心衰竭2年。因半天前與家人爭吵后心悸、氣短，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。給予患者洋地黃藥物治療，下列哪項不能反映洋地黃治療有效（）

A.呼吸困難減輕或消失
B.心率減慢
C.血壓下降
D.伴右心衰竭時水腫消退、尿量增多
E.情緒穩(wěn)定