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單項選擇題患者，女性，26歲，妊娠2個月余，因頭痛、頭暈，伴乏力1周入院。既往有反復咽炎及扁桃體炎史，6年前曾出現(xiàn)"血尿"。父母均有高血壓病病史。入院查體：輕度貧血貌。BP165/100mmHg，P96次／分，雙肺未見異常，心界不大，律齊，心尖部聞及3/6級收縮期吹風樣雜音，肝脾未及，雙下肢可凹性水腫（±）。該患者治療過程中，不宜使用（）

A.鈣拮抗藥
B.α₁受體阻滯藥
C.硫酸鎂制劑
D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥
E.β₁受體阻滯藥

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1.單項選擇題女性，28歲，雙手遠端指間關節(jié)腫痛，雙腕、肘關節(jié)疼痛5個月，有少量心包積液。查ANA1：160陽性，補體C3降低，尿常規(guī)（-）。鑒別診斷需進行的檢查是（）

A.雙手腕正位片
B.RF
C.PPD皮試
D.ENA
E.以上均是

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2.單項選擇題女性，28歲，雙手遠端指間關節(jié)腫痛，雙腕、肘關節(jié)疼痛5個月，有少量心包積液。查ANA1：160陽性，補體C3降低，尿常規(guī)（-）。治療方案是（）

A.非甾體抗炎藥+氯喹
B.糖皮質(zhì)激素1mg/kg
C.糖皮質(zhì)激素+MTX
D.甲強龍沖擊
E.非甾體抗炎藥+MTX

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3.單項選擇題女性，28歲，雙手遠端指間關節(jié)腫痛，雙腕、肘關節(jié)疼痛5個月，有少量心包積液。查ANA1：160陽性，補體C3降低，尿常規(guī)（-）。本病最可能的診斷是（）

A.類風濕性關節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.風濕性關節(jié)炎
D.反應性關節(jié)炎
E.強直性脊柱炎

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4.單項選擇題男性，40歲，消瘦、乏力、怕熱、手顫3個月。夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱。體檢：神志清，血壓140/80mmHg，心率110次/分，律齊，甲狀腺輕度增大、無血管雜音。導致病人雙下肢軟癱的直接原因可能是（）

A.腦栓塞
B.運動神經(jīng)元病
C.血鉀異常
D.呼吸性堿中毒
E.重癥肌無力

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5.單項選擇題男性，40歲，消瘦、乏力、怕熱、手顫3個月。夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱。體檢：神志清，血壓140/80mmHg，心率110次/分，律齊，甲狀腺輕度增大、無血管雜音。為明確診斷，應首先進行的檢查項目是（）

A.血電解質(zhì)測定及甲狀腺功能測定
B.血氣分析及血電解質(zhì)測定
C.胸部CT及血抗乙酰膽堿受體抗體測定
D.肌電圖及血電解質(zhì)測定
E.頭顱CT、血糖測定

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6.單項選擇題男性，48歲，慢性發(fā)作性、節(jié)律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情復發(fā)。此患者近1個月上腹痛失去節(jié)律且較劇烈，并放射至背部，可能的情況是（）

A.胃前壁潰瘍
B.胃后壁潰瘍
C.十二指腸球前壁潰瘍
D.十二指腸球后壁潰瘍穿孔
E.十二指腸球后潰瘍

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7.單項選擇題男性，48歲，慢性發(fā)作性、節(jié)律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情復發(fā)。對此患者最好的診斷手段是（）

A.X線鋇餐檢查
B.糞便潛血檢查
C.胃鏡檢查
D.胃液分析
E.組織學檢查

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8.單項選擇題男性，46歲，上腹部脹痛不適4年，近1個月來餐后飽脹感加重，近幾天大便潛血陽性。胃酸正常。血清抗壁細胞抗體陰性。該患者首選的檢查方法是（）

A.胃腸鋇餐檢查
B.胃鏡檢查
C.剖腹探查
D.吞線實驗
E.血清胃泌素測定

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9.單項選擇題男性，46歲，上腹部脹痛不適4年，近1個月來餐后飽脹感加重，近幾天大便潛血陽性。胃酸正常。血清抗壁細胞抗體陰性。該患者胃鏡檢查見：胃竇部黏膜變薄，可見黏膜下血管網(wǎng)，可見散在小的隆起性病變。最可能的診斷是（）

A.癌前病變
B.萎縮性胃炎
C.淺表性胃炎
D.胃癌
E.糜爛出血性胃炎

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10.單項選擇題男性，46歲，上腹部脹痛不適4年，近1個月來餐后飽脹感加重，近幾天大便潛血陽性。胃酸正常。血清抗壁細胞抗體陰性。該患者擬取活組織檢查，最好的活檢部位是（）

A.黏膜變薄區(qū)
B.黏膜出血區(qū)
C.黏膜充血水腫區(qū)
D.小的隆起性病變區(qū)
E.胃體部

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