單項選擇題

患者,女,32歲。下腹部有包塊2年多,伴月經(jīng)量增多,前來某醫(yī)院就診。門診接診醫(yī)師檢查,初診為"子宮肌瘤"。入院后,進修醫(yī)師按"子宮肌瘤"書寫了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒有做宮腔長度及B超等檢查的情況下,完全相信了門診的診斷,自行決定做子宮切除術(shù)。術(shù)前,未執(zhí)行上級醫(yī)師"再詳細探宮腔"的指示;術(shù)中,發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時,助手提示"需排除妊娠可能",術(shù)者仍未聽取,在未行子宮穿刺的情況下,錯誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開子宮,見一胎兒。該患者已生有一男一女,系絕育對象。術(shù)后,醫(yī)務人員對是否向患者家屬講明實情,持贊成和反對兩種意見。

若不將事故實情告知患者及家屬,對這種做法最正確的評價是()

A.手術(shù)實際上為患者做了需做的人流手術(shù),不算事故,不告知患者,符合醫(yī)德
B.此系醫(yī)院的醫(yī)療秘密,內(nèi)部總結(jié)教訓即可,不必告知患者
C.剝奪了患者獲得醫(yī)療信息的權(quán)利和監(jiān)督醫(yī)療過程的權(quán)利
D.告知患者實情,會造成不必要的醫(yī)療糾紛
E.告知患者實情,會降低醫(yī)院信譽


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2.單項選擇題

某男患者,23歲,被確診為再生障礙性貧血而住入某院?;颊哒J為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施,甚至摔碎注射器。醫(yī)務人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度,一方面反復開導,講解有關(guān)知識,陳述利害關(guān)系,一方面精心治療,獲得患者信任。在患者主動配合下,通過中西醫(yī)結(jié)合治療,使患者好轉(zhuǎn)出院。這個患者出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。

在這個患者的治愈過程中,以下哪點說法不夠準確()

A.患者不僅有被動的一面,更有能動的一面
B.醫(yī)務人員通過教育和疏導,變患者的頑固拒醫(yī)行為為積極求醫(yī)行為,變患者消極悲觀態(tài)度為積極樂觀態(tài)度,是診治成功的關(guān)鍵
C.打動病人心靈,改變病人態(tài)度,是醫(yī)務人員的道德責任
D.醫(yī)務人員的權(quán)威性是至高無上的
E.把病人的思想工作放在首位是正確的

3.單項選擇題1932年到1972年間,美國研究者隨訪了400名貧窮的身患梅毒的非裔美國黑人,以了解梅毒的發(fā)展過程。雖然當時青霉素已經(jīng)普遍使用,而且價格并不昂貴,但是研究人并不對其采用青霉素治療,而是給予安慰劑,以觀察在不用藥物的情況下梅毒會如何發(fā)展。醫(yī)學倫理的角度,下列分析合理的是()

A.研究人員為了醫(yī)學科學的發(fā)展而進行研究,是道德的
B.研究人員選擇"貧窮的患了梅毒的非裔美國黑人"作為受試者,表明了對弱勢人群的關(guān)注,是道德的
C.研究人員沒有讓受試者使用青霉素治療梅毒,違背了有利原則
D.研究人員讓受試者服用"安慰劑",所以實驗是道德的
E.研究人員的目的是為了了解梅毒的發(fā)展過程,因此,未給受試者使用青霉素治療是道德的

4.單項選擇題人體實驗()

A.只要醫(yī)學研究需要就可進行
B.只要經(jīng)過大量、可靠的動物實驗后就可進行
C.只要課題組論證充分就可進行
D.研究者應將有關(guān)信息向倫理委員會提供以供審查,如果來不及報告,可以補審
E.課題組必須上報完整、嚴謹?shù)膱蟾?,?jīng)專家組向上級主管部門按規(guī)定程序?qū)徟蠓娇蛇M行

5.單項選擇題一護士遵照醫(yī)囑給某病人服藥,待病人服藥后該護士才想起給患者服錯了藥,就漫不經(jīng)心地站在走廊一頭對另一頭的護士大喊:"老張頭兒吃錯藥了!"此話被患者聽到后,急忙自己尋來肥皂水喝下打算把"錯藥"嘔吐出來,結(jié)果引發(fā)了嚴重嘔吐加上心力衰竭當場死亡。事后經(jīng)查吃錯的藥是維生素B。對此案,下列說法是正確的有()

A.維生素B是有益身體健康的,吃錯了無妨
B.患者去喝肥皂水致死,這是他自己的責任,不關(guān)醫(yī)護人員的事
C.醫(yī)護人員的語言和行為都要從有利于患者和不傷害患者的角度出發(fā)
D.病人缺乏相應的醫(yī)學知識而造成了這樣的惡果
E.護士不應該把真相說出來