單項選擇題患兒女,15歲。持續(xù)高熱6天,顏面出現(xiàn)水腫性皮膚損害,伴膝、踝關節(jié)腫痛,下肢水腫,有散在淤點,化驗ESR98mm/h,Hb76g/L,網(wǎng)織紅細胞0.10(10%),Coombs試驗(+),PLT40×109/L,尿檢蛋白(+++),RBC6~8個/HP。該病首選的治療是()
A.皮質(zhì)激素治療
B.利尿治療
C.糾正貧血治療
D.免疫抑制劑治療
E.神經(jīng)營養(yǎng)藥物
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1.單項選擇題8個月男嬰,因腹瀉2天伴嘔吐入院。大便7~8次/日,蛋花湯樣,略帶腥臭,伴吐2~3次/日,1天來口干,尿少?;純喝斯の桂B(yǎng),家長衛(wèi)生習慣差,乳具較少消毒。既往無腹瀉史。查體:體溫38℃,精神差,哭時淚少,前囟眼窩凹陷,唇干,心肺無特殊,腹軟,腸鳴音活躍。大便常規(guī):色黃,有黏液,白細胞數(shù)0~5/HP。本例最可能的診斷是()
A.嬰幼兒腹瀉(由飲食因素所致),中度脫水
B.腸炎(由致病性大腸埃希菌引起),中度脫水
C.腸炎(由致病性大腸埃希菌引起),重度脫水
D.腸炎(由腸道病毒引起),中度脫水
E.腸炎(由腸道病毒引起),重度脫水
2.單項選擇題患兒女,12歲。因眩暈,視物不清3天,驚厥1次入院。近2個月來學習成績明顯下降,3天前出現(xiàn)眩暈和視物不清,驚厥呈癲癇大發(fā)作,持續(xù)4分鐘,發(fā)作后嗜睡。體檢陽性發(fā)現(xiàn)為:左面神經(jīng)麻痹,有舞蹈樣動作,右下肢肌張力減弱,隱約可見面部蝶形紅斑,血清ANA陽性。為確診,還應進一步做的最主要實驗室檢查為()
A.血沉
B.CRP
C.腎功能
D.免疫球蛋白及自身抗體
E.腦CT
3.單項選擇題患兒男,1歲。高熱7天,皮疹伴眼紅3天入院。體檢:熱病容,反應好,眼結(jié)膜充血,無分泌物,唇黏膜發(fā)紅、干裂。頸淋巴結(jié)2cm×1.5cml個。全身紅疹,手足微腫脹。心肺無異常。WBC 18×109/L,N 0.87,血培養(yǎng)陰性。首先考慮的診斷是()
A.敗血病
B.急性風濕熱
C.幼年型類風濕性關節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.川崎病
4.單項選擇題患兒女,13歲。雙手遠端指間關節(jié)腫痛,雙腕、肘關節(jié)疼痛6個月,查ANA1:80陽性,補體↓,CH50↓,該患者最可能的診斷是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.類風濕關節(jié)炎
C.風濕性關節(jié)炎
D.反應性關節(jié)炎
E.強直性脊椎炎
5.單項選擇題患兒女,16歲。發(fā)熱3個月伴關節(jié)痛1個月余,1周前出現(xiàn)對稱性面部紅斑和反復發(fā)作的口腔潰瘍。檢查發(fā)現(xiàn)ESR 110mm/h,WBC 3.0×109/L,該患者首先應考慮患的是()
A.JRA
B.SLE
C.風濕性關節(jié)炎
D.白塞病
E.皮肌炎
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以四肢大關節(jié)游走性腫痛為特點的關節(jié)炎是()
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