單項選擇題患兒男,7歲。接種過卡介苗,PPD皮試結果(+),5天后反應消失,應考慮以下哪種可能()
A.體內(nèi)有活動性結核病
B.應復種卡介苗
C.接種卡介苗后正常反應
D.要考慮異煙肼治療
E.體內(nèi)有結核桿菌存在
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1.單項選擇題患兒女,4歲?;及捳钚越Y膜炎伴38.5℃左右發(fā)熱,精神差、消瘦,有明顯結核接觸史,若做PPD檢查,最好從以下哪個濃度單位開始()
A.1個單位
B.3個單位
C.5個單位
D.10個單位
E.15個單位
2.單項選擇題患兒女,1歲。生后未接種卡介苗,體弱。近1個月持續(xù)咳嗽伴體溫38℃左右,最高達39℃,心肺聽診無異常,肝肋下2cm,脾肋下1cm,頸淋巴結無明顯腫大。為明確診斷,最有價值的輔助檢查是()
A.血常規(guī)、血培養(yǎng)
B.病毒IgM、IgG抗體和結核菌抗體IgM、IgG
C.血沉
D.胸部X線片或胸部CT
E.結核菌素皮試
3.單項選擇題患兒男,7歲。持續(xù)發(fā)熱3周,體溫38.5℃,伴頭痛、嘔吐,用青霉素治療10天無效,曾有慢性咳嗽史。輔助檢查:神萎、消瘦,心、肺聽診無明顯異常,肝、脾大,頸強直(+),克氏征(+),布氏征(+),腦脊液細胞數(shù)335×10/L,其中白細胞315×106/L,多核47%,單核53%,腦脊液生化:糖2.4mmol/L,氯化物96mmol/L,蛋白1.5g/L。最大可能診斷是()
A.不規(guī)則治療的肺炎雙球菌腦膜炎
B.不規(guī)則治療的金黃色葡萄球菌腦膜炎
C.原因不明的化膿性腦膜炎
D.結核性腦膜炎
E.病毒性腦膜腦炎
4.單項選擇題患兒男,5歲。近20天,反復發(fā)熱、汗多,食欲下降,PPD結果(+++),胸片結果:右肺門影增大。最合適的治療是()
A.異煙肼口服
B.利福平口服
C.鏈霉素肌注
D.異煙肼+利福平口服
E.鏈霉素肌注+利福平口服
5.單項選擇題患兒女,10歲,平時健康無不適感覺。輔助檢查:心、肺聽診正常,肝、脾肋下均為3cm,頸淋巴結腫大。胸片:右肺門影增大。PPD(+++),血沉85mm/h。最合適的治療是()
A.利福平+鏈霉素
B.異煙肼+利福平
C.異煙肼+鏈霉素
D.吡嗪酰胺+利福平
E.乙胺丁醇+異煙肼
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