單項選擇題2歲患兒,曾患過原發(fā)性結核病,近期發(fā)現(xiàn)頸淋巴結腫大伴發(fā)熱,精神差食欲減退,消瘦,當?shù)財M按頸淋巴炎治療。查體:一般情況尚好,體溫38.8℃,左側頸部淋巴結數(shù)個1~2.0cm直徑大小,有粘連,質(zhì)中偏硬,右側淋巴結腫大不明顯,肺部、腹部檢查無特殊。最適宜檢查方法是()
A.B超
B.拍胸片
C.PPD
D.胃液找抗酸桿菌
E.以上都不是
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1.單項選擇題2歲患兒,曾患過原發(fā)性結核病,近期發(fā)現(xiàn)頸淋巴結腫大伴發(fā)熱,精神差食欲減退,消瘦,當?shù)財M按頸淋巴炎治療。查體:一般情況尚好,體溫38.8℃,左側頸部淋巴結數(shù)個1~2.0cm直徑大小,有粘連,質(zhì)中偏硬,右側淋巴結腫大不明顯,肺部、腹部檢查無特殊。最佳治療選擇是()
A.手術摘除腫大淋巴結
B.使用抗感染和抗結核治療
C.抗結核治療后仍然腫大可考慮手術摘除
D.抗感染+抗結核治療+激素治療
E.抗結核治療+使用激素
2.單項選擇題患兒男,10歲。反復腹痛、腹脹近1個月。大便時干時稀,有時大便含有較多黏液和血,每天3~4次,有時大便干結每2~3天1次,當?shù)匕茨c蛔蟲病治療,病情不見好轉。近10余天病情明顯加重,感覺腹脹腹痛明顯,體溫有時達39℃,當?shù)剞D來院進一步診斷治療。入院查體:體溫38.5℃,消瘦,輕-中度貧血貌,心、肺叩聽診無特殊,頸淋巴結不大,腹脹,腹水征(++),全腹有輕壓痛,無明顯腹塊及肌緊張。該患兒的最可能的診斷是()
A.原發(fā)型肺結核伴低蛋白腹水
B.化膿性腹膜炎
C.腹腔內(nèi)腫瘤
D.蛔蟲性腹膜炎
E.以上都不是
3.單項選擇題腸結核()
A.稀水便伴臍周痛
B.黏液膿血便伴下腹痛
C.血便伴里急后重
D.洗肉水樣大便
E.腹瀉與便秘交替,常有右下腹痛
4.單項選擇題患兒男,10歲。反復腹痛、腹脹近1個月。大便時干時稀,有時大便含有較多黏液和血,每天3~4次,有時大便干結每2~3天1次,當?shù)匕茨c蛔蟲病治療,病情不見好轉。近10余天病情明顯加重,感覺腹脹腹痛明顯,體溫有時達39℃,當?shù)剞D來院進一步診斷治療。入院查體:體溫38.5℃,消瘦,輕-中度貧血貌,心、肺叩聽診無特殊,頸淋巴結不大,腹脹,腹水征(++),全腹有輕壓痛,無明顯腹塊及肌緊張。最需做的輔助檢查是()
A.胸部X線片或胸部CT
B.PPD檢查
C.腹水常規(guī)檢查
D.血清結核抗體測定
E.腹部B超
5.單項選擇題患兒男,10歲。反復腹痛、腹脹近1個月。大便時干時稀,有時大便含有較多黏液和血,每天3~4次,有時大便干結每2~3天1次,當?shù)匕茨c蛔蟲病治療,病情不見好轉。近10余天病情明顯加重,感覺腹脹腹痛明顯,體溫有時達39℃,當?shù)剞D來院進一步診斷治療。入院查體:體溫38.5℃,消瘦,輕-中度貧血貌,心、肺叩聽診無特殊,頸淋巴結不大,腹脹,腹水征(++),全腹有輕壓痛,無明顯腹塊及肌緊張。如果診斷為結核性腹膜炎,應當屬于()
A.滲出性結核性腹膜炎
B.粘連性結核性腹膜炎
C.干酪潰瘍性結核性腹膜炎
D.腫瘤樣結核性腹膜炎
E.出血壞死性結核性腹膜炎