單項選擇題患兒男,6歲。2天前有嚴重車禍撕脫傷,現(xiàn)患兒體溫38.5℃,四肢涼,全身多處皮膚瘀斑及出血點,伴黃疸,血紅蛋白尿,BP60/35mmHg。查血小板計數(shù)55×109/L,纖維蛋白原1.29g/L,肝功能正常。此患兒出血,與下列哪一項因素關系最為密切()
A.凝血因子Ⅻ被激活
B.凝血因子大量消耗,纖溶活性增強
C.肝臟合成凝血因子障礙
D.血管通透性增高
E.抗凝血酶物質增加
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1.單項選擇題患兒男性,3歲,誤吸氯氣后半小時入院。查體面罩吸氧下煩躁不安、口唇發(fā)紺、明顯呼吸困難,可聞及吸氣性喘鳴,肺部聽診雙肺呼吸音減低,吸氣相延長。血氣分析提示:PaO2為45mmHg,PaCO2為65mmHg。導致該患兒呼吸困難、發(fā)紺最可能的原因是()
A.喉水腫
B.肺水腫
C.氣胸
D.胸腔積液
E.ARDS
2.單項選擇題患兒男性,3歲,誤吸氯氣后半小時入院。查體面罩吸氧下煩躁不安、口唇發(fā)紺、明顯呼吸困難,可聞及吸氣性喘鳴,肺部聽診雙肺呼吸音減低,吸氣相延長。血氣分析提示:PaO2為45mmHg,PaCO2為65mmHg。對該患兒的急救最適當?shù)膽牵ǎ?/a>
A.加大面罩吸氧氧流量至10L/min
B.緊急胸腔穿刺
C.胸腔閉式引流
D.氣管插管以維持氣道通暢
E.機械通氣,應用CPAP/PEEP
3.單項選擇題2歲患兒,因腹瀉3天入院,考慮為輪狀病毒性腸炎,查電解質血鈉為180mmol/L,患兒神志清楚,眼眶凹陷,哭時無淚,四肢涼,無尿。給予快速擴容后出現(xiàn)神志不清,該患兒可能為()
A.腦水腫
B.低鈉血癥
C.高鈉血癥
D.低血糖
E.酸中毒
4.單項選擇題11歲患兒,因無尿3天入院:查電解質示K7.8mmol/L。下列處理不妥的是()
A.用碳酸氫鈉
B.用10%葡萄糖酸鈣
C.葡萄糖+胰島素(5克葡萄糖+1單位胰島素)
D.透析
E.輸庫血糾正貧血
5.單項選擇題6個月患兒,因發(fā)熱咳嗽6天入院,診斷為肺炎。血氣示:pH 7.38 PCO2 60mnHg HCO 23mmol/L。該患兒酸堿失衡類型為()
A.代謝性酸中毒
B.失代償性代謝性酸中毒
C.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性堿中毒
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低鉀血癥對神經(jīng)肌肉的影響()
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患兒男,3歲,嚴重腹腔感染,見全身皮膚瘀斑、瘀點及出血點,考慮并發(fā)DIC,以下哪項檢查對DIC所致出血和血小板減少性紫癜的鑒別診斷沒有意義()
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