單項選擇題患者,男性,64歲,嗜煙40年,吸煙指數(shù)>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多發(fā),常至第二年4月天氣變暖晴朗時病情方好轉(zhuǎn)。近1個多月咳痰帶血絲,伴左上胸痛,氣促,納差乏力。查體:消瘦體型,體溫37.6℃,左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音,叩診濁音。該患者肺功能檢測顯示第1秒用力呼氣量(FEV1)明顯下降,且肺活量(VC)、最大呼氣中期流量(MMFR)也減低,殘氣量(RV)增加,目前診斷為COPD。為評價氣道阻塞的可逆性應(yīng)選擇下列哪項肺功能檢查()。

A.支氣管舒張試驗
B.支氣管激發(fā)試驗
C.動脈血氣分析
D.肺泡通氣量
E.肺泡彌散量


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1.單項選擇題患者,男性,64歲,嗜煙40年,吸煙指數(shù)>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多發(fā),常至第二年4月天氣變暖晴朗時病情方好轉(zhuǎn)。近1個多月咳痰帶血絲,伴左上胸痛,氣促,納差乏力。查體:消瘦體型,體溫37.6℃,左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音,叩診濁音。該患者尚需要鑒別有無合并肺癌,下列輔助檢查哪項最有意義()。

A.X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺野類圓形,邊緣不清密度增高陰影
B.胸CT發(fā)現(xiàn)左肺上葉前段-3.5cm×3.9cm類圓形密度增高陰影,邊緣有切跡和毛刺。肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大
C.6次以上痰找癌細(xì)胞均陰性
D.血CEA>20μg/L
E.血CA50,CA125,CA199明顯增高

5.單項選擇題患者,男性,80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽、咳痰、氣促。查體:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及中等量細(xì)濕性啰音,血常規(guī):WBC16×109/L,N89%,L11%。合格的痰培養(yǎng)標(biāo)本篩選要求是()。

A.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞>10個,白細(xì)胞>25個
B.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞>15個,白細(xì)胞<25個
C.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞<10個,白細(xì)胞>25個
D.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞<10個,白細(xì)胞<25個
E.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞<25個,白細(xì)胞>10個

最新試題

在COPD并發(fā)慢性肺源性心臟病過程中,以下哪一項不是引起肺動脈高壓的常見因素().

題型:單項選擇題

患者,男性,53歲,吸煙史33年,每日1包。有咳嗽咳痰病史約7年,氣促進(jìn)行性加重2年。近兩個月發(fā)現(xiàn)痰中經(jīng)常帶有血絲,無膿痰,無發(fā)熱,昨日起出現(xiàn)大口咯血,伴氣促加重,感右胸隱痛。診斷應(yīng)高度警惕下列哪種疾?。ǎ?

題型:單項選擇題

一名既往健康的25歲教師出現(xiàn)發(fā)熱和臉部及胸部出疹。該皮疹發(fā)癢,查體可見多個在不同的發(fā)展階段的丘疹、囊泡。一個星期后,她訴咳嗽,X線片發(fā)現(xiàn)肺中有一個滲出影。最有可能感染的病原是().

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支原體肺炎自行消散的時間為()

題型:單項選擇題

患者,男性,57歲,嗜煙約35年。慢性咳嗽咳痰10余年,進(jìn)行性氣促加重2年,被診斷為慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫,其X線胸片不會出現(xiàn)下列哪項().

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慢性支氣管炎的病因與下列哪項關(guān)系不大().

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患者,女性,31歲,產(chǎn)后第5天。3小時前突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽、咯血。該患者最可能的診斷是().

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小細(xì)胞未分化肺癌最佳治療方案為().

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患者,男性,20歲。奔跑后出現(xiàn)呼吸困難、喘憋。查體:雙肺布滿哮鳴音。最可能的診斷是().

題型:單項選擇題

患者,男性,71歲,嗜煙50年。近1個多月因咳嗽性質(zhì)改變,變?yōu)楦煽龋⒊霈F(xiàn)血痰,胸悶明顯,右胸隱痛,就診時高度懷疑其患肺癌,應(yīng)首選下列哪項檢查().

題型:單項選擇題