單項選擇題再生障礙性貧血的發(fā)病機制中,下列哪項是錯誤的()。
A.發(fā)病機制未完全明了
B.干細胞存在內(nèi)在缺陷
C.造血微環(huán)境存在缺陷
D.遺傳性疾病
E.干細胞損傷
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1.單項選擇題患者,女性,18歲。雙下肢反復出現(xiàn)瘀點、瘀斑1年,脾剛可觸及。血紅蛋白90g/L,白細胞6×109/L,血小板40×109/L,出血時間5分鐘,凝血時間正常。最可能的診斷是()。
A.血管性假血友病
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜
C.過敏性紫癜
D.脾功能亢進
E.再生障礙性貧血
2.單項選擇題患者,女性,23歲。因2年來全身皮膚反復出現(xiàn)瘀點而來門診檢查。全身皮膚散在瘀點,白細胞5×109/L,血小板20×109/L,骨髓檢查巨核細胞全片找到85個,其中顆粒型巨核細胞占90%。其血小板減少的發(fā)病機制主要是()。
A.血小板生成減少
B.血小板成熟障礙
C.血小板釋放減少
D.體內(nèi)存在血小板抗體
E.脾臟破壞血小板
3.單項選擇題患者,女,20歲。月經(jīng)血多、皮膚紫癜3個月。Hb100g/L,WBC5.5×109/L,血小板25×109/L,骨髓有核細胞增生活躍,粒、紅兩系比例及分布正常,巨核細胞75個,其中顆粒型0.70,裸核0.30,未見產(chǎn)板型巨核細胞。該患者最可能的診斷是()。
A.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜
C.血栓性血小板減少性紫癜
D.彌散性血管內(nèi)凝血
E.過敏性紫癜
4.單項選擇題患者,男,19歲。寒戰(zhàn)、高熱3天,伴鼻出血和口腔黏膜潰瘍。血象:RBC3.4×101211,Hb100g/L,WBC1.0×109/L,中性粒細胞0.15,淋巴細胞0.85,血小板12×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.001,骨髓象有核細胞增生重度低下,粒、紅、巨核三系減少,非造血細胞占0.85。此患者治療首選()。
A.抗生素
B.抗生素+激素
C.抗生素+雄性激素+G-CSF
D.長春新堿+環(huán)磷酰胺+強的松(潑尼松)
E.支持及對癥治療+環(huán)孢菌素(環(huán)孢素)+G-CSF
5.單項選擇題患者,男,40歲。面色蒼白,疲乏無力1個月。血象:Hb60g/L,WBC3.6×109/L,分類可見少量幼粒、幼紅細胞,血小板65×109/L。此患者可排除()。
A.骨髓增生異常綜合征
B.骨髓纖維化
C.骨髓轉(zhuǎn)移瘤
D.再生障礙性貧血
E.巨幼細胞貧血
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霍奇金淋巴瘤患者,左側(cè)頸后三角區(qū)淋巴結(jié)腫大,無消瘦、盜汗及發(fā)熱,胸腹部CT均無異常,主要治療是()。
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