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單項選擇題足月新生兒，生后3天，因胎膜早破26小時剖宮產(chǎn)娩出，出生體重2400g，出生無窒息。生后2天吃奶差，嘔吐，面色發(fā)紺，皮膚、鞏膜黃染。查體：體溫不升，反應差，前囟平，心率150次/分，雙肺無明顯異常，腹部稍脹，肝肋下3cm，四肢肌張力低。白細胞21×10⁹/L，中性粒細胞0.88，血清總膽紅素289μmol/L，血型為O型，母親A型。該病兒最可能的診斷是（）

A.新生兒ABO溶血病
B.新生兒敗血癥
C.新生兒巨細胞病毒感染
D.新生兒腦膜炎
E.新生兒顱內(nèi)出血

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1.多項選擇題胎齡28周的早產(chǎn)兒，出生體重1050g，生后有呻吟、吐沫，并進行性加重，拍胸片示：雙肺透光度低，毛玻璃樣，可見支氣管充氣征。查體：早產(chǎn)兒貌，反應差，全身皮膚青紫，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺呼吸音低。心率160次/分。若患兒40天時仍需要機械通氣，查肝功?？偰懠t素102μmol/L，直接膽紅素76μmol/L，胸片示：雙肺紋理增粗，有點片狀密度增高影。結(jié)合輔助檢查，患兒可能的并發(fā)癥為（）

A.肺部感染
B.支氣管肺發(fā)育不良
C.胃食管反流
D.心力衰竭
E.膽汁淤積綜合征
F.肝炎

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2.多項選擇題胎齡28周的早產(chǎn)兒，出生體重1050g，生后有呻吟、吐沫，并進行性加重，拍胸片示：雙肺透光度低，毛玻璃樣，可見支氣管充氣征。查體：早產(chǎn)兒貌，反應差，全身皮膚青紫，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺呼吸音低。心率160次/分。在病程4～5周需要做的檢查有（）

A.血常規(guī)
B.肝功能
C.視網(wǎng)膜病篩查
D.顱腦MR
E.血培養(yǎng)
F.心臟超聲

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3.單項選擇題男，足月，因臍帶繞頸，宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)娩出，羊水清，生后無呼吸，皮膚蒼白，四肢松弛，心率40次/分。經(jīng)清理呼吸道后仍無呼吸，心率為60次/分。清理呼吸道時有輕微反應。清理呼吸道后，有喘息樣呼吸，根據(jù)上述應立即進行（）

A.復蘇氣囊面罩加壓給氧
B.肌注腎上腺素
C.胸外心臟按壓
D.補充碳酸氫鈉
E.氣管插管，機械通氣

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4.多項選擇題新生兒出生時有重度窒息，生后24小時，小兒煩躁、肢體抖動。體檢：體溫正常，前囟飽滿，肌張力增高，瞳孔等大，心肺聽診正常。血白細胞11.0×10⁹/L，中性粒細胞0.65，血鈣2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L?；純涸谥委熎陂g，突然四肢抽動，需要采取下列哪些措施（）

A.吸氧
B.靜脈緩慢注射苯巴比妥20mg/kg
C.用泰能加強抗感染
D.增加脫水劑的應用
E.吸痰，清除咽喉部的分泌物
F.監(jiān)測血糖、電解質(zhì)

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5.單項選擇題女嬰，胎齡31周，胎膜早破21小時，順產(chǎn)，出生體重1500g，生后4小時出現(xiàn)呼吸急促、呻吟及發(fā)紺，并進行性加重，而且伴呼吸暫停2次。查體：呼吸促，三凹征陽性，雙肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌張力低。若經(jīng)口氣管插管，插管深度一般應為（）

A.5～6cm
B.7～8cm
C.8～9cm
D.9～10cm
E.10～11cm

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6.單項選擇題男嬰，10天，足月順產(chǎn)，生后第3天出現(xiàn)皮膚黃疸，近2天食欲減退，黃疸加重。查體：精神萎靡，面色略發(fā)灰，前囟平軟，心肺無異常，腹稍脹，臍部有少許膿性分泌物，臍輪紅。該病最常見的病原菌為（）

A.葡萄球菌
B.大腸埃希菌
C.李斯特菌
D.溶血性鏈球菌
E.銅綠假單胞菌

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7.單項選擇題一足月新生兒，孕42周，出生時有窒息，羊水糞染.生后4小時因氣促、發(fā)紺而入院。體檢發(fā)現(xiàn)：患兒全身青紫，反應差，呼吸急促62次/分，面色灰，兩肺聞及粗濕啰音，血氣結(jié)果為pH7.20，PaO₂45mmHg，PaCO₂68mmHg，BE-3?；純褐委熯^程中病情加重，出現(xiàn)抽搐、雙眼凝視、前囟隆起、顱縫增寬。最可能的診斷是（）

A.低血鈣
B.低血糖
C.化膿性腦膜炎
D.缺氧缺血性腦病
E.膽紅素腦病

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8.單項選擇題一足月新生兒，生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院，查體發(fā)現(xiàn)：患兒全身黃染，反應差，呼吸急促，面色灰，雙肺聞細濕啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，質(zhì)硬，兩下肢有硬腫。如果血培養(yǎng)大腸埃希菌陽性，最合適的抗生素是（）

A.青霉素
B.氯霉素
C.SMZ
D.頭孢唑啉
E.頭孢噻肟
F.克林霉素

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9.單項選擇題足月兒，出生時羊水糞染，全身皮膚青紫，心率90次/分，彈足底皺眉.四肢略屈曲，無呼吸。針對上述表現(xiàn)，下列哪項治療措施不妥當（）

A.20%甘露醇0.5g/kg靜脈推注
B.腰椎穿刺放腦脊液
C.心率、呼吸監(jiān)護
D.維持正常血壓
E.控制入液量60ml/kg

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10.單項選擇題足月兒，出生時羊水糞染，全身皮膚青紫，心率90次/分，彈足底皺眉.四肢略屈曲，無呼吸。此時處理中最重要的是（）

A.給氧
B.保暖
C.吸凈呼吸道黏液，保持呼吸道通暢
D.藥物治療
E.碳酸氫鈉糾正酸中毒

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