單項(xiàng)選擇題患者女性,21歲。16歲時(shí)開始乏力,頭暈,月經(jīng)量過(guò)多,曾服用中藥及鐵劑,癥狀無(wú)改善。體檢:皮膚黏膜蒼白,肝肋下2cm,脾側(cè)位肋下2.5cm,余無(wú)異常,Hb80g/L,RBC3.3×1012/L,Hct0.26,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.027,染色血片中可見靶形紅細(xì)胞,嗜多色性紅細(xì)胞及有核紅細(xì)胞,白細(xì)胞減少,有異型粒細(xì)胞(Pelger-Huet)樣變,可見大而畸形的火焰狀血小板。肝功能正常,血清膽紅素正常,骨髓增生明顯活躍,幼紅細(xì)胞增生顯著,以中晚幼紅細(xì)胞為主,G/E=0.9:1,細(xì)胞外鐵(+++),鐵粒幼細(xì)胞0.60,此患者最可能的診斷是()。

A.缺鐵性貧血(IDA.
B.地中海貧血
C.再生障礙性貧血(AA.
D.失血后貧血
E.骨髓增生異常綜合征(MDS)


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2.單項(xiàng)選擇題對(duì)缺鐵性貧血和鐵粒幼細(xì)胞性貧血鑒別最有價(jià)值的指標(biāo)是()。

A.骨髓鐵染色
B.血清鐵
C.血清總鐵結(jié)合力
D.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉
E.紅細(xì)胞脆性

5.單項(xiàng)選擇題患兒5歲。貧血貌,紅細(xì)胞3.2×1012/L,血紅蛋白70g/L,骨髓增生活躍,血清鐵6.5μmo1/L,屬何種貧血()。

A.單純小細(xì)胞性貧血
B.小細(xì)胞性低色素貧血
C.大細(xì)胞性貧血
D.正常細(xì)胞性貧血
E.巨幼細(xì)胞性貧血

8.單項(xiàng)選擇題骨髓涂片檢查:異常幼稚細(xì)胞占40%,PUX(-),SBB(-),ASL)-NCE(-),α-NBE(+)且不被NaF抑制,該患者最可能的診斷為()。

A.組織細(xì)胞性白血病
B.急性單核細(xì)胞性白血病
C.急性粒一單核細(xì)胞性白血病
D.急性粒細(xì)胞性白血病
E.急性巨核細(xì)胞性白血病

9.單項(xiàng)選擇題急性白血病細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征:胞體大,外形不規(guī)則,胞漿豐富,呈灰藍(lán)色,核呈筆架形或S形,核染質(zhì)纖細(xì)網(wǎng)狀,它符合()。

A.急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕3)
B.急性粒細(xì)胞白血?。∕1)
C.急性單核細(xì)胞白血?。∕5)
D.急性粒一單核細(xì)胞白血病(M4)
E.急性淋巴細(xì)胞白血?。↙1

10.單項(xiàng)選擇題慢性粒細(xì)胞白血病患者NAP積分突然升至200分,可能發(fā)生的變化是()。

A.急變?yōu)榧t白血病
B.急變?yōu)榧毙粤<?xì)胞白血病
C.急變?yōu)榧毙詥魏思?xì)胞白血病
D.合并嚴(yán)重化膿性感染
E.急變?yōu)榧毙跃藓思?xì)胞白血病